Удаление косточек на ногах: реабилитация, виды

Операция по удалению косточки на ноге

Удаление косточек на ногах: реабилитация, виды

Шишка или косточки ног — кость, которая появляется на месте разрушившейся хрящевой ткани из-за неправильного положения большого пальца. Удаление шишки на ноге — это последний этап лечения. Эта болезнь в основном распространена среди женщин среднего возраста. Развитию заболевания способствует узкая обувь или плоскостопие, также патология может передаваться на генетическом уровне.

Показания к удалению косточек на ногах

Операция по удалению косточки на ноге целесообразна в таких случаях:

  • традиционное лечение не приносит желаемых результатов;
  • большой палец ноги отклонен от нормы более чем на 50 градусов;
  • возникает острая боль при ходьбе и как следствие ухудшается походка, появляется хромота;
  • на коже видны покраснения, язвы, мозоли, воспаления, или же стопа опухает;
  • обнаруживается большая плотность сустава.

Но и удаление косточек на ногах может быть не эффективным из-за таких болезней:

  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с лишним весом (ожирение);
  • хронические заболевания;
  • артериосклероз;

Необходимость в хирургическом вмешательстве определяет врач ортопед.

Виды операций

Операция Мак-Брайда эффективна при незначительной деформации стопы.

Основной задачей оперативного вмешательства является восстановление правильности оси стопы и разгрузка сустава. Ее, как правило, проводят в стационаре. Существует множество видов удаления шишки на большом пальце ноги. Наиболее эффективные и менее болезненные методы:

  • Операция по Хохману — во время вмешательства хирург, чтобы удалить вальгус, делает разрез по длине большого пальца и удаляет часть кости на стопе. После такой процедуры процент рецидивов меньше, нежели при других видах оперативных вмешательств.
  • Операция по Мак-Брайду (усечения мышцы) проводят при маленькой деформации стопы и преимущественно у молодых людей.
  • Метод резекции экзостозов — при этой операции врач делает разрез в 5 сантиметров, покровы отодвигает, а шишку отрезает. Эпителий после удаления кости сшивают нитями. Между большим и следующим пальцем устанавливают специальный валик.
  • Операция по Вредену-Мейо — используется, когда шишки на пальцах ног пациента в очень запущенной форме, часто у пожилых людей.
  • Удаление шишки на большом пальце лазером — это хирургическое вмешательство предусматривает иссекание кости излучениями. Этот метод снижает болезненность после операции, процедура проводится быстро, период реабилитации ускоряется, раны не кровоточат.
  • Операция по Цито — во время этой процедуры используют аутоимплант (протез), изготовленный из эпителия пациента. Это помогает закрепить кость в нормальном положении.

Перкутанная малоинвазивная остеотомия

Такое вмешательство считается наименее травматичным для больного.

При этом виде операции специалист сначала делает небольшое отверстие, таким образом формирует область проведения вмешательства.

Затем хирург, чтобы убрать косточку, просверливает буром в кости отверстие (2 мм), в которое вводит спицу с винтом (ее диаметр 1 мм). За счет этого меняется положение кости. Преимущество этой операции в том, что рубцы гораздо меньших размеров, чем при обычной остеотомии.

Также период восстановления уменьшается. Удаление косточек в основном длиться около полутора часов.

Экзостозэктомия

При этом методе операционного вмешательства удаляется верхняя часть шишки на ногах, растянутые связки фиксируются при помощи проволоки, а деформированные кости закрепляются пластинами. Экзостозэктомия снимает ограничения подвижности, но гарантировать что рецидив не случится не может.

Реабилитация

В большинстве случаев, после удаления вальгусной деформации первого пальца стопы востановление длится от 1 до 6 месяцев, это зависит от того, какое количество ткани и кости удалялось.

При том сам сустав регенерируется только через год. После операции высокие каблуки, танцы, спорт будут возможными, но после реабилитации сроком от полгода.

При восстановлении в домашних условиях нужно выполнять некоторые правила:

После удаления образований нужно носить на стопе бандаж.

  • После снятия швов можно носить специальный бандаж. Он поможет закрепить результат операции.
  • Необходимо минимизировать нагрузку на ногу. Возможно, в первое время придется не вставать с кровати.
  • Носить только удобную, с ортопедическими стельками и широким носком, обувь. Важно проконсультироваться с врачом по этому вопросу. Ортопедические стельки поспособствуют улучшению кровообращения, помогут снять ощущение усталости.
  • Ежедневно делать упражнения, рекомендованные специалистами. Такая гимнастика нужна, чтобы предотвратить осложнения.
  • По возможности в течение дня нужно располагать ногу так, чтобы она занимала возвышенное положение.
  • В послеоперационный период можно делать легкий массаж на месте удаленной шишки.

В период восстановления и дальше не стоит забывать о том, что возможен рецидив

Осложнения

Оперировать косточки на ногах вправе только квалифицированный врач. Операция на косточке большого пальца ноги может пройти с осложнениями, которые проявляются во время реабилитации. Вот несколько из них:

Если винт был вставлен неправильно, то при ходьбе у человека будут ощущаться сильные боли.

  • В месте, где была сделана операция, часто чувствительность кожи нарушается. Это происходит потому, что кожный нерв частично поврежден. Как правило, это временно и должно пройти приблизительно через 8 месяцев.
  • Сильные боли при движении — это чувствуется потому, что винт в стопе сместился или был неправильно вставлен.
  • Долгое заживание ран. Обычно такое происходит, потому что вокруг швов развиваются разные бактерии, это приводит к воспалению. Рана может кровоточить, возможно выделение прозрачной жидкости, гноя. Этого легко избежать, принимая специальные лекарства.
  • Рецидив болезни, то есть шишка на ноге может появиться снова.
  • Рана может заживать медленее вследствии некроза.
  • Отеки, обездвиживание стопы, жжения, кровотечения и смещения части кости.
  • Инфекция в костях (остеомиелит).
  • Уменьшается подвижность первого плюснефалангового сустава. Избежать этого помогут специальные гимнастические упражнения.

Важно понимать, что удаление косточки на большом пальце ноги — это следствие серьезного заболевания. Не стоит заниматься самолечением, потому что удалить вальгус большого пальца очень важно.

Определиться с видом операции поможет квалифицированный ортопед или хирург. Стоимость операции по удалению косточки на ноге зависит от сложности заболевания.

Восстановление длится недолго, приблизительно до 6 месяцев.

Источник: https://OsteoKeen.ru/vystup/udalenie-kostochek-na-nogah.html

Восстановление в случае удаления косточек на ногах

Удаление косточек на ногах: реабилитация, виды

В настоящее время все больше людей сталкиваются с таким заболеванием, как вальгусная деформация. Стоит заметить, что данная болезнь носит хронический характер и может прогрессировать на протяжении многих лет.

По этой причине необходимо, при первых признаках развития болезни, обращаться к врачу, для того чтобы он определил метод лечения.

Потому как после полного диагностирования доктор сможет рекомендовать грамотный курс и составить программу на реабилитационный период.

Лечение косточки на ноге может быть проведено с помощью физиопроцедур, использования специального фиксатора, лечебной физкультуры, а в тяжелых случаях назначается операция. Многие считают, что данную проблему можно решить с помощью народной медицины. Однако ее использование возможно только на ранних этапах.

Чем дольше больной не обращается за врачебной помощью, тем сильнее прогрессирует заболевание. И тогда уже не обойтись без халюс вальгус операции. Само хирургическое вмешательство не является сложной процедурой, а вот реабилитация после удаления косточек на ногах занимает довольно длительный период времени.

Восстановительный процесс

В данный период времени необходимо полностью соблюдать рекомендации лечащего врача. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и от того, как прошла операция, назначаются реабилитационные мероприятия. Стоит отметить, что комплекс, несмотря на то, что носит индивидуальный характер, имеет общие черты:

  • после хирургического вмешательства мягкие ткани имеют отечность, и чтобы они пришли в норму, необходимо обеспечить ноге полный покой;
  • также обязательно прописываются специальные мази, которые направлены на восстановление поврежденных тканей;
  • в течение одного месяца противопоказаны любые физические нагрузки на стопу ноги;
  • в этот период времени носить обычную обувь категорически запрещено, должна быть только ортопедическая.

Важно! В том случае, если необходима операция на обе стопы, то лучше всего проводить ее с промежутком. Это необходимо для того, чтобы сохранить возможность самостоятельно двигаться.

После того, как операция проведена, в первый день пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Однако в это время врачи рекомендуют начать понемногу разрабатывать конечность. Для этого нужно раз в день делать гимнастическое упражнение. Следует без особого напряжения шевелить пальцами стопы. Ритм выполнения тренировки должен быть спокойным.

По прошествии трех дней можно встать с постели и самостоятельно передвигаться. Однако для этого нужно, чтобы нога была зафиксирована в специальном ортезе. Этот предмет поможет смягчить нагрузку, которая возникает при движении.

Тогда получится избежать негативных последствий во время реабилитация после удаления косточки.

Также ортез помогает ускорить восстановление поврежденной конечности, потому как без него пациенту понадобится около 1,5 месяцев на реабилитацию.

В зависимости от степени тяжести заболевания восстановительный курс может длиться от 4 до 6 месяцев. После того, как восстановление стопы завершится, можно вернуться к привычному образу жизни. Также допустимо ношение обуви, которая имеет небольшой каблук.

Однако все-таки лучше придерживаться рекомендаций врача и носить правильную и комфортную обувь. Тем самым можно предупредить повторное развитие недуга.

Специалисты советуют отдавать предпочтение кожаной обуви, которая полностью должна соответствовать размеру конечности.

После хирургического вмешательства пациенту желательно на протяжении 14 дней остаться в стационаре. Это обусловлено тем, что в это время могут возникнуть некоторые осложнения, а под наблюдением профессионального специалиста они будут устранены довольно быстро.

Внимание! В течение 3 месяцев может сохраняться отечность стопы, это вполне нормальное явление для такого вида операции. Однако для того, чтобы ее снизить, можно использовать холодные компрессы.

Чтобы конечность быстрее восстанавливалась, необходимо, дабы нога, при отдыхе в кровати, находилась в правильном положении. То есть она должна немного возвышаться.

В том случае, если больной не соблюдает все рекомендации лечащего врача, могут возникнуть неблагоприятные последствия. Например, болевые ощущения, жжение – чаще всего такая симптоматика связана с тем, что фиксатор сместился.

По этой причине крайне важно соблюдать все советы доктора, не нарушать восстановительный процесс, иначе это может повлечь за собой проблемы с конечностью. И их устранение может негативно повлиять на реабилитационный период.

Кроме того, нахождение длительное время в стационаре имеет массу преимуществ. Потому как пациенту могут быть назначены специальные терапевтические процедуры – массаж, ударно-волновая терапия, электрофорез. Данные методы лечения помогут больному быстрее восстановиться, так как мягкие ткани стопы будут быстрее заживляться, оттек заметно спадет, а также улучшится циркуляция крови.

Стоит отметить, что занятия в бассейне также помогут быстрому восстановлению стопы. Однако посещать его можно только спустя 2 месяца после операции, и это необходимо согласовать с лечащим врачом. Также после удаления косточки на большом пальце хорошо проводить занятия на велотренажере, это будет способствовать разрабатыванию ступни.

Комплекс гимнастических упражнений целесообразно проводить после 3-х недель, но стоит помнить, что это необходимо согласовать со специалистом.

Тренировки должны носить систематический характер, если проводить занятия изредка, то они не окажут должного эффекта. Целью лечебной физкультуры является предотвращение спаек, ускорение реабилитационного процесса.

Кроме того, при регулярных занятиях улучшится кровообращение, а в мышцах появится тонус.

Начиняя с 3-ей недели, можно переходить к интенсивным видам занятий, однако темп лучше всего сохранить умеренный. Упражнения:

  • необходимо взять за основание большой палец конечности и медленно тянуть его на себя, до того момента, пока не возникнет ощущение дискомфорта. Также должно появиться некое сопротивление, тогда упражнение выполнено правильно. Удерживать в таком положении конечность необходимо в течение 10 секунд, затем плавно отпустить. Количество подходов составляет 3 раза;
  • нужно взять большой палец ступни за основание и постепенно оттягивать его от себя по направлению к нижней поверхности. Удерживать в таком положении стоит 10 секунд, а повторений достаточно всего 3.

Первую неделю упражнения можно выполнять по 1-2 раза в день, но, начиная со второй недели, количество выполнений должно составить 3-4.

На 5 и 6-ой неделе выполняются те же упражнения, но увеличивается число подходов, и составляет уже 6 раз в день. Кроме того, интенсивность их выполнения также возрастает. Помимо уже привычных гимнастических упражнений, можно добавить следующие:

  • необходимо принять положение сидя, а нижние конечности выпрямить. Затем поочередно нужно одну и другую стопу вытягивать назад и вперед. Длительность выполнения составляет около 3-х минут;
  • необходимо на полу расстелить небольшую материю, желательно полотенце или простыню небольшого размера. После на нее поставить ногу, на которой была удалена кость, и пытаться собрать материал, при этом тянуть нужно на себя.

Уже с седьмой недели можно приступать к занятиям, при которых конечность нагружается массой тела. Упражнения:

  • нужно принять положение стоя, пятки необходимо приподнять, но при этом пальцы не должны отрываться от пола. Выполнять лечебное упражнение нужно около 10 секунд, и вернуться в исходное положение. В том случае, если выполнение занятий причиняет болевые ощущения, то лучше сократить время до 3-5 секунд;
  • ходьба. Можно использовать пешие прогулки или тренироваться на беговой дорожке;
  • данное упражнение выполняется аналогично предыдущему, только при его выполнении шаг должен быть широким. Это поможет увеличить объем движения в мягких тканях сустава конечности;
  • на полу нужно рассыпать небольшие предметы и прооперированной ступней собирать их;
  • также можно использовать теннисный мячик – просто катать его по полу пальцами.

Выполняя гимнастический комплекс, обязательно нужно следить за правильностью всех движений, а также обращать внимание на самочувствие. При выполнении оздоровительных занятий не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. В том случае, если возникает ощущение усталости, то необходимо сделать перерыв и вернуться к терапии, когда организм восстановится.

Дополнительные упражнения:

  • необходимо одной рукой зафиксировать конечность, а другой вытягивать прооперированный палец; тянуть сперва вперед, а потом назад. Длительность выполнения составляет около 10 секунд. Самое главное при выполнении – стопу держать прямо;
  • необходимо упереться о стенку, а конечность отвести чуть назад, а затем плотно прижать к поверхности пола. При этом угол ноги должен быть прямым. Упражнение выполняется в течение 15 секунд.

Самое главное, что больному, во время реабилитации после операции, ежедневно нужно выполнять лечебный физкультурный комплекс упражнений. Только в этом случае можно достичь хороших показателей и ускорить восстановительный процесс.

Общие рекомендации

Помимо систематического выполнения гимнастики на стопу, также ей необходим специальный массаж. Его можно выполнять самостоятельно, потому как особых знаний для того не требуется. Необходимо просто несколько раз в день разминать обе нижних конечности.

Это будет способствовать тому, что улучшится циркуляция крови в мягких тканях, а процесс регенерации будет проходить значительно быстрее.

Важно обратить внимание, что массаж делается не только на прооперированный палец – необходимо массировать полностью всю стопу.

К реабилитации больному необходимо отнестись ответственно, потому как именно от него зависит, возникнут в дальнейшем осложнения или появится рецидив. Стоит выделить основные возможные осложнения после операции:

  • возникновение кровотечения;
  • уменьшение размера конечности;
  • онемение мышцей;
  • инфицирование мягких тканей.

Однако если пациент четко следует рекомендациям хирурга, негативных последствий не наступает. А полное выздоровление возможно уже через 6 месяцев.

Вывод

Чтобы лечение было эффективным, необходимо обращаться за помощью к специалистам на ранних стадиях развития недуга. Тогда возможно обойтись только терапевтическими мероприятиями.

Также стоит отметить, что развитие косточки на большом пальце можно предотвратить, если носить правильно подобранную обувь. Дополнительно рекомендуем посмотреть видео из программы «Жить здорово»:

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-posle-udaleniya-kostochek/

Особенности реабилитационного периода после операции на стопе халюс вальгус

Удаление косточек на ногах: реабилитация, виды

Деформация стопы

Реабилитация после удаления косточки на большом пальце ноги – это процесс, требующий особого внимания больного. Правильное проведение во многом определяет успех лечения.

Халюс вальгус (лат.

hallux – большой палец ноги, valgus – выгнутый колесом дугой кнаружи) – деформация стопы, выражающаяся в отклонении большого пальца стопы наружу, в направлении других пальцев, поперечным плоскостопием.

В просторечии, косточка или шишка на ноге. Развитие состояния в большинстве своем связано с плоскостопием, артрозом первого плюснефалангового сустава или плосковальгусной установкой стоп (ортопедической аномалией).

Болезнь носит хронический характер. При прогрессировании заболевания большой палец надавливает на остальные пальцы ноги.

Происходит разрастание головки первой плюсневой кости, приводит к несовпадению суставных поверхностей костей, соскальзыванию основной фаланги пальца с головки первой плюсневой кости.

Прилегающие мышцы, связки, сухожилия раздражаются костным выступом, слизистая сумка сустава может воспалиться.

Прогнозы после операции

Халюс вальгус выглядит как дефект строения ноги, уродство стопы, доставляет человеку постоянный дискомфорт, сильную боль. Современной медициной разработаны способы исправления деформации ступни (малоинвазивный, реконструктивный, лазерное удаление ткани). Лечение направлено на достижение результата:

  1. Избавление пациента от боли.
  2. Возврат подвижности и анатомического положения пальцам ноги.
  3. Реконструкция ступни, исчезновение выпирающих наростов.
  4. Исчезновение искривления пальцев.

Исходя из стадии заболевания, индивидуальных особенностей больного, на восстановление может понадобиться от месяца до года. При выполнении после операции всех рекомендаций врача, своевременном проведении назначенных мероприятий, соблюдении режима, можно говорить о постепенном полном восстановлении внешнего вида, состояния ступни.

Если заболевание было выявлено поздно, процесс приобрел запущенный характер, в организме наступили необратимые изменения, прогноз послеоперационного лечения становится условно-неблагоприятным. Хирургическое вмешательство приостановит скелет ступни, не избавит полностью от причины. Последствием запущенной болезни являются невозможность самостоятельного передвижения, инвалидность.

Когда происходит удаление винтов, спиц

Традиционным, наиболее эффективным средством исправления вальгусной деформации стопы является хирургическое вмешательство.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела;
  • гемофилия;
  • тромбофлебит;
  • заболевания сердца и сосудов.

Чтобы вернуть суставу, головке первой плюсневой кости правильные размер и положение, во время операции выполняется экзостозэктомия (удаление костной мозоли) и остеотомия — перепиливание первой плюсневой кости. В хирургии, исходя из особенностей приема разделения костной ткани, выделяют следующие виды: шевронная, скарф (SCARF-остеотомия), проксимальная клиновидная или же циркулярная остеотомия.

Получившиеся сегменты костей фиксируются специально предназначенными приспособлениями – титановыми винтами, шурупами, скобами, спицами, или сложной конструкцией из нескольких видов креплений. Создаваемое натяжение способствует выравниванию деформированных костей.

Крепление должно поддерживать ступню в анатомически верном положении до восстановления костной, суставной ткани. Если процесс заживления протекает нормально, по истечении определенного времени элементы крепежной конструкции извлекаются из тела.

Спицы вынимают обычно через три-четыре недели, повторно делается рентгеновский снимок, чтобы оценить степень исправления. Удаление винтов после операции на халюс вальгус производится через один-два месяца.

Если при проведении хирургической реконструкции сустава винты были внедрены глубоко в кость, не причиняют хозяину дискомфорта, можно не вынимать.

Внезапное появление колющей боли при совершении движений ступней — признак смещения или неправильного расположения крепления внутри костной ткани. Тогда хирург вынужден произвести повторную операцию для его извлечения.

Реабилитация после операции на косточке

Непосредственно по завершении операции должна быть обеспечена неподвижность поврежденной конечности, исключена всякая нагрузка. Нужно расположить, чтобы возвышалась относительно уровня остального тела — поможет избежать кровотечения.

Конкретные сроки реабилитации после операции на стопе халюс вальгус зависят от вида проведенной операции.

При малоинвазивном методе повреждение тканей меньше, восстановление идет быстрее, больного переводят на амбулаторное лечение через три дня.

Реконструктивная операция выполняется с большими разрезами, заживление требует больше времени, квалифицированного ухода, больной остается в стационаре на 10 – 15 дней.

Физиолечение, перевязки после операции выполняются медицинскими работниками, наблюдают за заживлением ран. Края разрезов должны полностью срастись, корочки отойти, выделение жидкости прекратиться. Рану нельзя мочить. Швы обычно снимают через 17 – 21 день после операции.

Боли, воспаления, отеки могут проявляются на протяжении восстановительного периода, нагрузка на прооперированную конечность возрастает. Нормальное явление.

Для снятия симптомов принимают назначенные врачом лекарства: обезболивающее, противовоспалительное, рубец от разреза обрабатывают мазью с местным действием.

 Физиотерапия и массаж

После выписки из стационара рекомендуется находиться под амбулаторным наблюдением 4–6 месяцев. Необходимо принимать назначенные медикаменты, пройти физиотерапевтические процедуры:

  1. Массаж. Чтобы улучшить кровообращение, отток лимфы от поврежденной области, массируется полностью вся нога. Способствует снятию и профилактике отеков стопы, стимулирует процессы заживления. Выполняют самостоятельно в домашних условиях.
  2. УВТ. Метод ударно-волновой терапии применяет для стимуляции сращивания поврежденных костей влияние магнитных, пневматических, электрогидравлических волн.
  3. Электрофорез. Доставляют через кожу лекарства к поврежденным тканям (обезболивающее, хондропротекторы, противовоспалительное).
  4. Лечебная гимнастика. Через сутки после операции начинают разрабатывать ногу, осторожно шевелить пальцами, через три недели — переходят к упражнениям лечебной физкультуры (ЛФК). Целью гимнастики является возвращение подвижности суставу большого пальца и всей ступне, укрепление мышц и связок.

Все приемы ЛФК повторяют несколько раз в день:

  • Вытягивание большого пальца. В положении сидя на полу потянуть рукой большой палец в противоположной стопе сторону.
  • Осторожно вытягивать большой палец к подошве, затем в противоположную сторону.
  • В положении лежа на полу сгибать, разгибать голеностопный сустав, одновременно тянуть большой палец.
  • На полу расстелить кусок тонкой ткани, поставить ногу, шевеля большим пальцем, собрать ткань в комок под стопой. Полезно собирать разбросанные на полу игрушки, мелкие предметы, перекатывать небольшой мячик.

Ношение ортеза

При малоинвазивном вмешательстве сразу надевают специальный фиксатор — ортез, большой палец и стопа удерживаются в анатомически верном положении. Опора на пальцы не осуществляется, давление на плюсну максимально снижается, полностью исключается возможность смещения восстановленного соединения костей.

При реконструктивной операции такую же функцию выполняет башмак Барука. Специальная послеоперационная обувь, надевают поверх бинтования или гипса, застежки-липучки позволяют регулировать размер и степень фиксации.

Через 30-40 дней носят обычную обувь, выбирая по признакам:

  • Широкий, мягкий носок, не сжимает пальцы, легко сгибается;
  • низкий каблук, не выше 5 сантиметров;
  • изготовленная из дышащих материалов, вентилирующих стопу, удаляющих пот, не натирающих (натуральная кожа, ткань из природных волокон);
  • анатомический супинатор, выпуклость под подъем стопы;
  • в обычную обувь вкладывают специальные ортопедические стельки.

Питание

Чтобы реабилитация шла лучше, быстрее, необходимо следить за рационом. Обмен веществ в организме необходимо нормализовать, поддерживать. Питание должно быть легким, сбалансированным, с повышенным содержанием кальция, витаминов А, Е, С.

Необходимо отказаться от продуктов с высоким содержанием жиров, быстрых углеводов: мучное, жирная пища, особенно жареная, сливочное масло, газированные напитки, фастфуд, алкоголь, кофе, крепкий чай, острые приправы. Некоторые продукты (сладкое, бобовые) влияют на воспалительные процессы в суставах.

В рацион стоит включить больше свежих овощей, зелени, фруктов, молочные продукты с низкой жирностью, творог, морепродукты, постное мясо, компот, соки, кисель. Приветствуются овощные супы без зажарки, каши, одно яйцо в день.

Нужно следить за количеством употребляемой пищи. Лишние килограммы будут создавать повышенную нагрузку на поврежденную конечность. Диета поможет в борьбе с лишним весом.

Суточную норму питания стоит разделить на 5-6 приемов пищи, есть небольшими порциями каждые 3-4 часа.

Народные средства

Для ухода за послеоперационными рубцами, чтобы уменьшить образование шрамов, используют специальные кремы с рассасывающим действием. Применяют рекомендации народной медицины.

Мед является природным антисептиком, сок столетника (алоэ древовидное) снимает воспаление. Обрабатывают послеоперационную область без добавок.

Капуста содержит витамин Е, способствует быстрому заживлению раны, регенерации кожи, снимает воспаление.

Рецепты против рубцов:

  1. В теплое молоко добавить гороховую муку до консистенции сметаны, намазать на послеоперационную область, оставить на час.
  2. Капустные листья измельчить в кашицу, добавить немного меда, тщательно перемешать, завернуть в салфетку, приложить как компресс на несколько часов.
  3. Две столовые ложки сухих цветов календулы залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить, смочить марлю или ватный диск, приложить к шраму.
  4. Льняную салфетку смочить камфорным маслом, приложить к проблемной области, обернуть полиэтиленом, оставить на ночь.

Осложнения после операции халюс вальгус

Осложнения после операции на стопе халюс вальгус возникают редко. Относятся:

  • воспалительный процесс;
  • рецидив заболевания;
  • плохое срастание костей;
  • рассечение нервных окончаний;
  • передаточная метатарзалгия — боль в стопе.

Следование рекомендациям врача в период реабилитации снижает вероятность рецидива заболевания. В течение года после операции стоит беречь ногу от чрезмерных нагрузок, не опираться, не прыгать.

Современный уровень развития медицины позволяет эффективно бороться с вальгусной деформацией стопы, правильное восстановление после операции исключает рецидив заболевания. Одним из передовых лечебных учреждений в данном направлении в России является 3 травматологическое отделение ФГКУ «Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко Министерства обороны РФ».

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(3 3,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/reabilitaciya-posle-udaleniya.html

Удаление косточек на ногах: реабилитация, виды – Ревматолг

Удаление косточек на ногах: реабилитация, виды

Виды оперативных методик многообразны, пациент может подобрать наиболее ему подходящую. Подбором варианта операции занимается хирург, после определения стадии заболевания и имеющихся сопутствующих болезней.

Основные цели операции

Операция по удалению косточек на ногах выполняется для достижения определенных результатов:

  • подавление постоянного присутствующего болевого синдрома – оценка состояния пациента и эффективности проведенного вмешательства определяется спустя 24 часа от момента операции;
  • эстетический фактор – устранение явного косметического дефекта, который ухудшает психоэмоциональное состояние больного и выглядит непривлекательно с точки зрения красоты;
  • возвращение прежней подвижности пальцам – оценка производится после окончательного заживления и проведения послеоперационного периода.

Стандартные методики

  • малоинвазивный метод удаления косточки;
  • реконструктивный;
  • удаление косточек на ногах лазером.

Малоинвазивный тип вмешательства

Лечение подразумевает возможность иссечения нароста на нижних конечностях без обширных полостных операций. Для проведения методики используются небольшие, не более 3 мм, надрезы.

После проведения двух надрезов на большом пальце стопы, при помощи микроскальпеля подпиливается деформированная кость в определенных точках. Специалист выравнивает положение костей, сдавленная на фоне патологии суставная сумка раскрывается. Результатом манипуляции служит изменение направленности пальца по отношению к стопе, устранение ее деформации.

Косточка на ноге операция малоинвазивного типа требует от хирургов высокой квалификации, производится под постоянным контролем рентгенографии. При помощи оборудования специалист делает внедрение в необходимых точках, постоянно корректирует ход вмешательства. Операция считается прорывом среди ей подобных методик и отличается повышенной стоимостью.

Основными преимуществами этого вида манипуляции считается:

  • бережное отношение к мышцам и связкам, низкий уровень их случайного повреждения;
  • незначительные показатели болевого синдрома;
  • невысокий уровень отечности, на фоне иных хирургических вмешательств.

Реабилитация после удаления косточек на ногах по этому принципу не занимает продолжительное время, в послеоперационном периоде нет необходимости в дополнительной фиксации проблемного участка гипсом или наложении шин.

Основным недостатком методики является невозможность ее использования при 2 и 3 степени поражения. Вальгусная деформация запущенной стадии требует серьезных методов по удалению нароста.

Реконструктивный тип вмешательства

Способы удаления косточки на ноге по методу реконструкции имеют несколько вариантов вмешательства. Все они производятся по общей последовательной схеме:

  1. Эпидуральное обезболивание – введение анестетика проводится в точку между позвонками и спинным мозгом. Он блокирует любую чувствительность от поясницы до кончиков пальцев ног.
  2. После определения отсутствия чувствительности проводится капсулотамия. Суставная сумка рассекается в области кости плюсны и фаланги большого пальца. Производится ее мобилизация.
  3. Удаляется мозолистое тело с поверхности кости – экзостоэктомия.
  4. Остеотомия плюсневой кости – проводится распиливание первой косточки, в дистальном или проксимальном варианте. При первом – дистальный участок кости плюсны ломается, смещается наружу. Это помогает уменьшить имеющийся угол между рядом расположенными косточками, закрепить их специальными титановыми винтами. Их удаление производится через месяц-два после манипуляции. Проксимальный вариант проводится по тому же принципу, с распиливаем данного отдела кости.
  5. Суставная капсула зашивается.
  6. Производится наложение шовного материала, оперативное поле закрывается стерильной повязкой.

Косточка на большом пальце ноги операция такого типа подходит для любого уровня поражения, вне зависимости от степени тяжести. Хирургическое вмешательство отличается большой эффективностью, рецидивы возникают в редких случаях.

Продолжительность манипуляции варьирует от получаса до двух часов включительно и зависит от степени искривления пальцев. Послеоперационный период не требует постоянной госпитализации, пациент отправляется домой в тот же день. Основным негативом после вмешательства считается длительный период заживления и остающиеся рубцы.

Восстановление после удаления косточек на ногах при реконструктивных манипуляциях занимает порядка двух месяцев. В этом периоде запрещается излишняя нагрузка на нижние конечности, тесная обувь, ношение туфель на каблуках и бег. Пациент сможет ходить только через несколько суток после проведения операции.

Лечение лазером

Лазерное удаление косточек на ногах относится к новейшим техникам вмешательств. Он считается самым безопасным и действенным. При его применении происходит автоматическое обеззараживание раневых поверхностей – луч не затрагивает рядом расположенные ткани, действуя исключительно в местах поражения.

Удаление косточек на ногах лазером проводится методом шлифовки выступающих поверхностей. Кожа в этот момент подвергается небольшим разрезам и растягиваниям – для удобства наложения шовного материала. Под действием высоких температур кость испаряется, а луч продвигается по проблемным участкам с минимальной скоростью – для полного контролирования процесса.

В отдельных вариантах требуется определенные методики лазерного лечения:

  • экзостектомия – частично удаляются не только мозолистые тела с поверхности кости, но и мягкие ткани;
  • остеотомия – иссечение лазером фаланги пальца – его уменьшение позволяет приобрести стопе прежний внешний вид;
  • резекционная артропластика – при ней удаляется весь сустав (с последующей установкой имплантата) или отдельные его части.

Удаление косточек на ногах лазером относится к рекомендуемым вмешательствам. С их помощью исправляется деформация любой степени сложности, после них нет необходимости в длительных занятиях лечебной физкультурой. На следующие сутки от момента проведения манипуляции, больной способен передвигаться самостоятельно, без подручных средств (костыли и пр.).

Требуется наблюдение ортопеда в течение последующих 14 дней после лечения лазером.

Послеоперационный период

  1. После операции обязательно проводится симптоматическое лечение, включающее в себя антибактериальную, противовоспалительную, антикоагулятную терапию. Начинается оно в стационаре и продолжается в домашних условиях.
  2. Перевязки делаются исключительно медицинскими работниками – самостоятельное проведение манипуляции запрещается.

    Повязка выполняет фиксирующую функцию и пациент не сможет провести ее наложение по принятым нормативам. Частота их замены – до двух раз в неделю, продолжительность ношения – до 3 недель.

  3. Спустя три недели от проведения вмешательства начинается постепенная разработка движений в пальцах ног.

  4. Отечность после проведения любых техник может сохраняться на протяжении полугода. На этом фоне обязательно накладываются холодовые аппликации на прооперированные участки в первые недели от операции. Ходьба в это время ограничивается.
  5. Ношение обычной обуви разрешается не раньше, чем через месяц-полтора.
  6. Больничный лист выдается на срок около месяца и более.
  7. Самостоятельное вождение автомобиля рекомендуется начинать через месяц после проведенной манипуляции.
  8. Обязательное ношение специально изготовленных ортопедических стелек – через 2 месяца.
  9. Обувь на низких каблуках допускается через полгода.
  10. Любые спортивные нагрузки разрешаются не раньше, чем через пять месяцев.

Шишки на пальцах ног подлежат лечению как хирургическими, так и консервативными методами. В зависимости от степени поражения, лечащий врач выберет наиболее подходящую терапию.

Длительный отказ от профессиональной помощи приведет к сложному течению заболевания, которое потребует реконструктивных типов вмешательств, удаления и замены собственных суставов.

Косточка на ноге у мизинца, как на остальных пальцах, требует незамедлительного обращения к участковому ортопеду. Промедление грозит хирургическим вмешательством и длительным сроком реабилитации.

Источник:

Удалить косточки на ногах: причины деформации сустава, показания и противопоказания к процедуре, виды операций

Образование косточки на большом пальце стопы в медицине характеризуется как вальгусная деформация.

Данное заболевание для людей становиться настоящей проблемой, поскольку при его прогрессировании человеку трудно передвигаться. Любая обувь провоцирует у него острые болевые ощущения и дискомфорт.

Согласно статистике, вальгусная деформация пальца наблюдается более чем у 40% взрослых. При этом известно, что чаще данной патологии подвергаются именно женщины.

Благодаря современным методам лечения, удалить косточки на ногах не так сложно, как раньше. Для этой цели может использоваться консервативная медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, операция с лазером, а также народные способы лечения.

Причина образования

Последние исследования доказали, что более чем в 90% всех случаев вальгусная деформация большого пальца на стопе является прямым следствием развития поперечного плоскостопия. В таком состоянии стопа утрачивает свои физиологические амортизирующие свойства.

Это приводит к постепенному смещению точек опоры и неравномерному распределению нагрузок. Как итог данного процесса, у человека очень страдают суставы стопы, особенно фаланга большого пальца. При этом он отклоняется в сторону и подвергается деформации.

Помимо этого, существенную роль в начале развития данной патологии играют следующие факторы:

  1. Чрезмерные физические нагрузки на стопу, которые бывают при занятиях танцами, балетом и т.п.
  2. Перенесенные травмы стопы.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Использование неудобной обуви на высоком каблуке.

Показания и противопоказания

Сразу следует отметить, что в начальной форме протекания вальгусная деформация неплохо поддается медикаментозному лечению и не требует оперативного вмешательства. Только при условии запущенности заболевания, когда искривление большого пальца наблюдается под углом 30 градусов и более, пациент нуждается в хирургическом лечении.

Более того, удалить косточки на ногах нужно в следующих случаях:

  1. Выраженное суставное уплотнение в большом пальце.
  2. Плоскостопие.
  3. Активные воспалительные процессы, которые провоцируют у человека боль, покраснение кожи, отек сустава и т.п.
  4. Сильные боли во время ходьбы.
  5. Появление кровотечений или гнойных выделений из деформированного участка стопы.

Противопоказания к проведению операции

Перед тем как удалить косточки на ногах, следует убедиться в том, что у пациента нет весомых противопоказаний к оперативному вмешательству.

Таким образом, не следует практиковать операцию при ожирении, запущенной форме сахарного диабета, тяжелых патологиях сердца и нарушенном кровообращении.

Также запрещается удалять косточку на ноге при нарушении свертываемости крови, тромбозе вен и патологиях опорно-двигательного аппарата.

Чтобы не ухудшить свое состояние, перед операцией человеку нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые исследования.

Операция по «открытому» методу

«Открытое» хирургическое удаление косточки на стопе практикуется с применением эпидуральной анестезии. В таком случае пациенту выполняется надрез, чтобы добраться до сустава и удалить его деформированную часть.

В последние годы данный тип вмешательства начал практиковаться реже, поскольку эффект от него был недлительным. Обосновано это тем, что если деформацию вызвало плоскостопие, то уже спустя несколько лет сустав пальца стопы начнет снова деформироваться.

Малоинвазивная операция

Вмешательство с применением малоинвазивной техники предусматривает устранение деформации через микропроколы на коже. При этом, хирург будет производить перепиливание кости и изменение ее оси. После вмешательства на ногу человека накладывается гипс.

Операция при помощи лазера

Лазерное удаление косточки на стопе по праву считается наиболее безопасным методом лечения, который к тому же, не требует длительного периода восстановления.

Во время данной процедуры с помощью лазера человеку удаляется головка деформированной плюсневой кости. Для этой цели применяется специальное оборудование.

Источник: https://center-rassvet.ru/prochee/udalenie-kostochek-na-nogah-reabilitatsiya-vidy.html

Страница Доктора
Добавить комментарий