Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты

Рентген (рентгенография) височно-нижнечелюстного сустава

Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относится к категории диагностики, которую используют уже достаточно давно. Она успела себя зарекомендовать исключительно с положительной стороны, так как предоставляет развернутую диагностическую картину.

Методика успешно используется далеко не первый десяток лет, став залогом скорейшего выздоравления пациентов с отклонениями в области костей нижней челюсти и находящегося там сустава.

Главным преимуществом диагностики является способность передавать четкое изображение состояния твердых структур заданной области. Принцип работы аппарата базируется на фиксации степени ослабления радиоактивных лучей, которые проходят через структуры организма. Получившийся результат преображается в своеобразное фото.

Если раньше пациенты получали на руки черно-белые снимки, с которыми приходилось ходить по всей больнице, опасаясь нечаянно измять, то сегодня прогресс шагнул далеко вперед. Теперь полученная визуальная информация направляется в память компьютера рентген-аппарата нового поколения. Оттуда ее можно записать на любой цифровой носитель.

С анатомической точки зрения височно-нижнечелюстной сустав представляет собой соединение нижней челюсти и височной кости черепа, образованное эллипсовидной ямкой височной кости черепа и головкой мыщелкового отростка нижней челюсти.

Зачастую болезни указанной зоны основываются на патологиях суставного диска, либо дестабилизации внутрисуставной связки.

Не менее часто первоисточником всех проблем оказывается невозможность исполнять свои функциональные обязанности капсулой. Даже артрит указанный сустав не обходит стороной.

Несмотря на то, что рентгенография не всегда способна предоставить стопроцентно чистое изображение исследуемого участка, именно она является наиболее популярным способом поиска первопричины заболевания.

Показания для назначения

Четкого перечня симптоматики, когда следует бить тревогу, не существует в силу индивидуальных особенностей человеческого организма. Но, если начинаются проблемы с ограничением функциональной подвижности нижней челюсти и соединительного сустава, то это повод обратиться за помощью.

Среди прочих, общепринятых признаков, выделяют болевой синдром заданной зоны. Причем это может быть как острая боль, возникающая при выполнении определенного движения, так и болевой синдром ноющего характера.

Также нужно обращать внимание на:

  • лицевую асимметрию;
  • щелканье и другие звуки при пережевывании пищи;
  • звон в ушах;
  • головокружение.

При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных выше симптомов вместе с суставными болями, стоит сразу же обратиться к травматологу или челюстно-лицевому хирургу за консультацией.

Проводится рентген и для определения степени поражения отклонений функциональности, которые вызваны:

  • вывихами;
  • подвывихами;
  • переломами.

Когда пациенту предстоит оперативное вмешательство, даже если это будет рядовая пластическая операция, то без снимка все равно не обойтись. Более серьезными причинами для обращения в рентгенологический кабинет могут послужить следующие заболевания на разных стадиях развития:

  • ревматизм;
  • болезнь Бехтерева;
  • неправильный прикус.

Причем чем раньше пострадавший обратиться к лечащему врачу, тем эффективнее окажется последующее лечение, основанное на поступившей детализированной информации.

Диагностируемые аномалии

Отдельно рассматриваются ситуации, когда у доктора имеются все основания предполагать деформирующий артроз сустава в течение длительного времени. Столь серьезная патология является следствием дистрофического процесса в суставе.

И, если изначально было принято полагать, будто толчком для запуска поражения нижнечелюстного сустава является воспаление, то сегодня спектр причин расширился.

Гормональные нарушения, физические травмы и изменения тонуса жевательной мускулатуры по каким-либо причинам, вплоть до генетических болезней – все это способствует разрушительному процессу при артрозе.

Черно-белое изображение костной структуры предоставит визуализацию суставной щели.

Если визуализируется даже незначительное сужение, то это станет началом для кропотливо выстроенной восстановительной терапии. Также указывать на возможное отклонение будут уплотнения суставного бугорка.

Изредка у больных фиксируют даже экзофитные образования, которые характеризуются ростом внутрь сустава, усугубляя состояние.

Еще одним частым недугом, поражающим как молодых, так и пожилых пациентов, является артрит височно-нижнечелюстной части. Основополагающими причинами для развития серьезного недуга могут быть:

  • детские инфекции;
  • паротит;
  • отит.

Течению болезни достаточно меньше месяца, чтобы запустить разрушительные механизмы внутри сустава. Уже на третьей неделе запущенного недуга снимок продемонстрирует сужение суставной щели. Так как этот пункт визуализации свойственен и артрозу, врачи обязательно рассмотрят дополнительные параметры для установления точного диагноза.

Речь идет о четкости замыкательных пластин и краевых узуративных изменений. Если первые стали менее выразительными на изображении, а на костных элементах просматривается эрозия, то без эффективного лечения не обойтись.

Периодически рентген назначают проходить тем потерпевшим, которые стали жертвами переломов и вывихов, но уже идут на поправку. Регулярный контроль необходим для того, чтобы корректировать ранее установленный курс лечения с учетом промежуточных показателей эффективности. Мониторинг состояния позволит проследить, как быстро и правильно срастаются кости.

Обычно на анализ отправляют артрологи, но так как далеко не все государственные лечебные заведения имеют такого профессионала в штате, назначения по большей части выдают:

  • хирурги, в том числе и пластические;
  • травматологи;
  • стоматологи.

Практически для всех видов подтверждения диагноза годятся даже старые аппараты, выдающие результаты обследования на пленке. Но изредка медики настаивают на том, чтобы пациент сделал исследование на цифровом аппарате. Считается, что он способен предоставить более четкие снимки.

Алгоритм процедуры

Несмотря на повсеместное использование рентгенологического оборудования, все знают о том, что его облучение негативно сказывается на общем самочувствии. Особенно это касается людей из специфичных групп риска, а также тех, кто за короткий промежуток времени умудрился попасть под облучение несколько раз подряд.

Для взрослых используемая дозировка радиоактивным облучением считается в пределах нормы, но только при условии того, что в последующие несколько месяцев он будет обходить кабинет такой диагностики стороной.

А вот на малышей та же доза лучей действует более ярко выражено. Отсюда и стремление медиков защитить малышей, отправляя их с рентгена на компьютерную томографию, где радиоактивное облучение намного меньше.

Кроме малышей в группу риска попали беременные на любом сроке. Некоторые женщины в интересном положении наивно полагают, будто при обследовании челюсти облучение до живота не доберется, но это ошибочное мнение.

Даже при малейших колебаниях радиационного фона развитие плода по нормальному сценарию может оказаться под угрозой. Речь идет о повышенных рисках умственной и физической отсталости будущего ребенка.

Чтобы сократить шансы негативного сценария, лучше обратиться на УЗИ, как к более щадящей альтернативе.

Но даже выдача направления взрослому должна проводиться под строгим контролем лечащего врача. Объясняется повышенная бдительность тем, что ионизирующее воздействие негативно сказывается на состоянии слюнных желез, расположенных поблизости.

Несмотря на ряд специфичных противопоказаний, методика не нуждается в существенных подготовительных мерах. Обычно взрослым назначают обзорный вариант исследования, даже если предстоит исследовать зубное строение нижней челюсти и сустава.

А вот для ребенка медики ограничиваются контактной съемкой крупным планом, если позволяют функциональные особенности инновационной версии рентген-аппарата. Тогда даже дентальное обследование можно провести без трубки для формирования излучения, что не испугает самых юных пациентов стоматологической клиники.

Чтобы получить достоверную картину, лаборант может попросить больного зафиксировать по очереди ротовую полость в двух положениях:

При подозрениях на серьезные осложнения или редкие патологии доктор может предложить дополнительно ввести контрастирующее вещество, повышающее информативность за счет увеличения четкости визуализации очага поражения.

Но тут стоит проявить двойную бдительность, так как на стадии контрастирования существует вероятность аллергической реакции. Чтобы избежать анафилактического шока, нужно заранее попросить провести аллергическую пробу, а только потом отправляться на диагностику.

Рентген в стоматологии

Отдельной категорией использования снимков височно-нижнечелюстного типа считается стоматология. Причем посетителя дантиста отправят делать снимок несколько раз с выдержанным промежутком времени для профилактики чрезмерного облучения.

На первичном осмотре врач направит на обследование при подозрении на наличие проблемы. Анализ поможет при смене молочных зубов на коренные, различных поражениях зуба, травмах, несоответствие количества зубов норме.

Иногда ничего не подозревающий пациент, который пришел на рядовую консультацию, тоже будет отправлен в кабинет рентгенографии, так как эксперт выявит у него подозрительные симптомы. Не всегда они имеют ярко выраженную окраску, ухудшая уровень качества жизни. Так, при периодических зубных болях человек вряд ли отправится в стоматологическую клинику.

Обычно за помощью обращаются уже тогда, когда дотерпели до последнего, о чем свидетельствует кровоточивость десен, отеки щеки, нездоровый цвет зубной эмали и даже проблемы с речью из-за сильного болевого синдрома.

Чтобы избежать столь серьезных осложнений, лучше обратиться за помощью на начальной стадии дестабилизации функции нижней челюсти и сустава.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/rentgen-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava/

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава

Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты

Рентген височно-нижнечелюстного сустава представляет собой один из наиболее распространенных методов диагностики, который позволяет выявить переломы и смещения костей, воспалительные и патологические процессы. Это исследование предельно точно показывает взаиморасположение костных тканей и само строение ВНЧС.

Эта методика используется несколько десятков лет, но ее актуальность сохраняется и по сей день. Основным преимуществом рентгенограммы является передача четкого изображения состояния твердых структур исследуемой области. Работа аппарата основывается на фиксации уровня ослабления радиоактивных лучей, проходящих через твердые и мягкие ткани.

Показания к проведению процедуры

Не существует строгой симптоматики, при появлении которой нужно незамедлительно идти на рентген. Если же у пациента начинаются проблемы с функционированием соединительного сустава и нижней челюсти, то это уже является весомым поводом для обращения к врачу.

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава назначается в следующих случаях:

  • После перенесенных повреждений и травм.
  • Подагра.
  • Вывихи и подвывихи.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Определение причины неправильного прикуса.
  • Переломы.
  • В качестве подготовительного мероприятия перед зубным протезированием и предстоящей хирургической операцией.

Помимо этого, проведение диагностики целесообразно в том случае, если есть подозрения на артрит височно-челюстного сустава. Об этом говорит следующая симптоматика:

  • Дискомфорт и боль при разговоре и пережевывании пищи.
  • Повышенная температура тела, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Отечность в области сустава.

Рентген ВНЧС также является действенным методом при диагностике артроза височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание характеризуется патологическими изменениями, сопровождающимися деформацией самого сустава и болевыми ощущениями разной интенсивности. Если ситуация запущена, то возможно нарушение слуховой функции у пациента.

Основные противопоказания

Рентгенография ВНЧС не должна проводиться чаще 1-2 раз в год. Объясняется это тем, что во время процедуры человек получает определенную дозу облучения, которая не представляет опасности для его здоровья, если не превышать периодичность обследований.

Если говорить о других противопоказаниях, то многие врачи сходятся во мнении, что рентген не следует проводить беременным и детям. В этих случаях, диагностика сводится к использованию МРТ. В любом случае, решение принимает лечащий врач, поэтому он оценивает вероятный вред для плода и целесообразность проведения процедуры.

Что показывает снимок ВНЧС?

Снимок ВНЧС – это черно-белое графическое изображение, которое позволяет определить ширину суставной щели, соотношение всей костей, образующих сустав, а также определить имеющиеся патологические процессы.

Для взрослых пациентов лучше всего проводить обзорный метод рентгенографии при помощи дентального аппарата. Чтобы получить наиболее достоверную информацию, исследование проводится с закрытой и открытой челюстью.

Снимок височно-нижнечелюстного сустава показывает следующие результаты:

  • В стоматологии оценивается причина неправильного прикуса, выявляются зубно-челюстные аномалии, а также исследуется общее состояние перед предстоящим зубным протезированием.
  • Диагностика отита, гнойного паротита и остеомиелита.
  • Выявление вывихов, подвывихов и переломов.

Опасен ли рентген для здоровья человека?

Рентгенологические методы исследования ВНЧС предполагают определенную дозу облучения, поэтому есть ряд противопоказаний к проведению данной процедуры.

Что касается опасности для состояния здоровья, то в ходе одной процедуры, получаемая доза R-лучей минимальна, поэтому никак не влияет на организм.

К числу относительных противопоказаний относится лишь беременность и возраст до 14 лет, но и в этом случае проведение процедуры возможно, если есть одобрение врача.

Когда мы говорим о вреде рентгена, мы в первую очередь подразумеваем обследования на старых аппаратах. Современная же стоматология шагнула далеко вперед, а доза облучения от современных рентгеновских аппаратов идентична той, что получает человек при перелете на самолете.

Что лучше – рентген, КТ или МРТ?

Функциональная рентгенография височно-нижнечелюстного сустава по-прежнему является одним из наиболее часто проводимых методов обследования в стоматологии, несмотря на появление более информативных методов, вроде компьютерной томографии и МРТ.

Говорить о том, какой из этих методов лучше, не совсем корректно. Тот же МРТ лучше сканирует внутренние органы, но не так информативен в обследовании костных тканей. Рентген же лучше подходит именно для исследования костей, поэтому актуальность этого метода по-прежнему сохраняется на высоком уровне.

Где можно сделать рентген ВНЧС в Санкт-Петербурге?

Если вам необходима рентгенограмма височно-нижнечелюстного сустава, то вы можете воспользоваться услугами диагностического центра «ЛУЧ». Современное оборудование и высокий профессионализм наших сотрудников позволяет получать снимки высокого качества, которые позволяют лечащему врачу своевременно поставить диагноз и назначить схему лечения.

Для записи на прием вам нужно оставить онлайн-заявку, либо связаться с нами по телефонам, указанным на сайте. Для удобства наших клиентов, результаты могут быть пересланы по почте, либо записаны на цифровой носитель.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн
+7 (812) 332-52-54

Источник: https://Center-Luch.ru/stati/rentgen-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava/

Диагностика височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) | Пикассо

Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты

– время проведения самого исследования – 30-40 секунд

– время на заполнение медицинской документации, оплату, выдача результатов и другое – 15-30 минут (время зависит от сложности и комбинации назначенных исследований).

Необходимость предварительной подготовки: нет

Время подготовки заключения: 1-3 рабочих дня

Что такое КЛКТ ВНЧС?

Исследование височно-нижнечелюстного сустава в одном положении проводится менее одной минуты и абсолютно безболезненно. Этот метод предполагает использование конусного пучка лучей для диагностики исследуемой области.

Следует сразу отметить, что лучевая нагрузка в наших центрах сведена к минимуму, о чем говорят цифры по окончанию исследования.

Все это становится возможным за счет новейшего оборудования и программно-аппаратных комплексов, которые снижают лучевую нагрузку до биологически обусловленных минимумов. 

КЛКТ позволяет увидеть костные элементы височно-нижнечелюстного сустава: суставную головку, ямку, бугорок. Так как при изменениях в суставе костные компоненты меняют свои взаимоотношения, структуру, либо все вышеперечисленное, КЛКТ ВНЧС является информативным и достоверным методом диагностики при большинстве заболеваний. 

На текущий момент КЛКТ-исследование признано одним из ключевых в “золотом стандарте” современной диагностики дисфункции ВНЧС и смежных состояний.

  • Хруст в височной области при открывании/закрывании рта, жевании, разговоре и т. д.
  • Чувство дискомфорта в области сустава (скованность, заклинивание, ощущение неправильного движения челюсти, боль)
  • Неправильный прикус (для определения проблем в суставах и/или предотвращения их прогрессирования)
  • Подготовка к стоматологическому лечению (для того, чтобы зафиксировать патологию сустава на текущий момент, в случае ее отсутствия – иметь контрольный снимок для сравнения после лечения)
  • Аномалия развития сустава
  • Травма височной области, нижней челюсти
  • Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания: деформирующий остеоартроз, артрит и т.д. 
  • Уточнение особенностей строения височно-нижнечелюстного сустава: взаимоотношение суставных элементов с определением положения суставной головки, ее подвижности

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения.

За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год.

Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем высококвалифицированных специалистов!

Как подготовиться к исследованию височно-нижнечелюстного сустава и что следует взять с собой?

Подготовка не требуется.

С собой обязательно иметь:

– документ удостоверяющий личность: с 18 лет паспорт; от 14 до 18  лет – паспорт и письменное согласие законных представителей, или их присутствие; до 14 лет – свидетельство о рождении и обязательное сопровождение законных представителей. 

– направление врача;

С собой необходимо взять, если есть:

– снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);

– прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава?

– Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области головы и шеи.

– На протяжении сканирования аппарат будет вращаться вокруг вашей головы, при этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

– При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через видеотрансляцию в аппаратной.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.

FAQ по ВНЧС (вопрос-ответ)

Вопрос: Что лучше сделать для диагностики ВНЧС? 

Ответ: Мы рекомендуем выполнить КЛКТ ВНЧС 2х суставов в 2х положениях по причине того, что сустав парный и желательно сравнивать левую и правую стороны.

Кроме того, при патологии изменяется путь движения суставной головки, поэтому функциональные пробы помогают понять, есть ли изменения подвижности.

Вопрос: Будут ли выполнены замеры элементов сустава и их соотношений на зонограмме?

Ответ: Зонограмма является 2D исследованием, поэтому вследствие суммации теней выполнение замеров не имеет смысла. Вашему запросу удовлетворит КЛКТ.

Вопрос: Что лучше, КТ или МРТ сустава? 

Ответ: КТ дает ответ на все вопросы строения и соотношения суставных элементов, кроме диска и связочно-мышечного аппарата. Если Вас интересуют именно эти структуры (диск и мягкотканный компонент), рекомендовано выполнение МРТ. В случае необходимости полной диагностики допустимо сочетание методов КТ и МРТ

Вопрос: Мне сделали/назначили 15х15, 16х16 и т. д. Можно ли описать только ВНЧС?

Ответ: да, можно, соответственно прайсу компании “Пикассо”.

Вопрос: Если у меня болит/щелкает сустав при открывании рта, то в каком положении нужно делать, в открытом?

Ответ: Мы рекомендуем выполнить КЛКТ ВНЧС 2х суставов в 2х положениях по причине того, что сустав парный и желательно сравнивать левую и правую стороны.

Кроме того, при патологии изменяется путь движения суставной головки, поэтому функциональные пробы помогают понять, есть ли изменения подвижности.

Если это не представляется возможным, то лучше сделать два сустава в закрытом положении, или проблемный сустав в закрытом и открытом положениях.

Вопрос: Можно сделать два положения не открытый/закрытый, а, например, закрытый в естественной окклюзии/ с каппой/ с накусочной пластинкой/ с силиконовой вставкой и т.д.?

Ответ: Да, это не принципиально, мы можем выполнить исследования в любых положениях согласно нашему прайсу.

Вопрос: Я хочу сделать зонограмму и КЛКТ ВНЧС, это будет полная диагностика, исследования дополняют друг друга?

Ответ: Нет, КЛКТ более точное исследование, поэтому выполнение зонограммы не принесет дополнительной информации и, по сути, не является полезным.

Вопрос: Мне делали описание суставов и описали много проблем, куда идти лечиться?

Ответ: Наш врач-рентгенолог дал комплексное и полное заключение по Вашему исследованию. С ним вы можете отправиться на консультацию к профильному специалисту, который уже займется постановкой диагноза и назначением лечения. Каких-то конкретных специалистов мы не имеем права рекомендовать, так как мы являемся независимым центром диагностики.

Вопрос: Я сделал КТ 15х15, 16х16 и т. д., этого достаточно для диагностики ВНЧС?

Ответ: Для полной диагностики ВНЧС также можно дополнить исследование выполнением КТ ВНЧС в открытом положении, это называется фунцкиональные пробы, по ним врач может определить правильно ли совершает движение сустав при открывании рта.

Вопрос: У меня не болят суставы, но врач назначил обследование ВНЧС. Зачем? Нужно ли это делать?

Ответ: Даже при отсутствии болей в суставах могут быть изменения. Чтобы подтвердить или исключить их наличие выполняются рентгенологические исследования.

Вопрос: Я заказываю 3D – цефалометрию, будет ли описан сустав?

Ответ: на распечатке 3D-цефалометрии будет уделено внимание суставу в виде скриншота с его изображением, но для полноценной диагностики и профессиональной оценки рекомендовано заказать описание врачом-рентгенологом, который может вынести диагностическое заключение о состоянии Вашего сустава. 3D-цефалометрия и описание дополняют друг друга.

Вопрос: Врач не сказал мне делать описание, только снимки. Этого точно достаточно?

Ответ: возможно, ваш лечащий врач самостоятельно хочет изучить снимки сустава и сделать по ним выводы. Вы можете заказать у нас независимое экспертное описание, выполненное врачом-рентгенологом, специалистом по диагностике челюстно-лицевой области.

Оно будет являться официальным документом о состоянии вашего сустава. Поэтому рекомендуем уточнить у лечащего врача, потребуется ли описание.

Если вы или ваш врач не уверены, настолько ли это необходимо на текущий момент, можете заказать подобное описание позже в любое время, соответственно нашему прайсу. 

Вопрос: Какой снимок подойдет, если нужна полностью ветвь нижней челюсти с венечными отростками?

Ответ: минимальный размер снимка должен составлять 15*15, 16*16 см.

Источник: https://picasso-diagnostic.ru/patients/services/diagnostika/diagnostika-visochnonizhnechelyustnyh-sustavov-vnchs/

Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты – Ревматолг

Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относится к категории диагностики, которую используют уже достаточно давно. Она успела себя зарекомендовать исключительно с положительной стороны, так как предоставляет развернутую диагностическую картину.

Методика успешно используется далеко не первый десяток лет, став залогом скорейшего выздоравления пациентов с отклонениями в области костей нижней челюсти и находящегося там сустава.

Главным преимуществом диагностики является способность передавать четкое изображение состояния твердых структур заданной области. Принцип работы аппарата базируется на фиксации степени ослабления радиоактивных лучей, которые проходят через структуры организма. Получившийся результат преображается в своеобразное фото.

Если раньше пациенты получали на руки черно-белые снимки, с которыми приходилось ходить по всей больнице, опасаясь нечаянно измять, то сегодня прогресс шагнул далеко вперед. Теперь полученная визуальная информация направляется в память компьютера рентген-аппарата нового поколения. Оттуда ее можно записать на любой цифровой носитель.

С анатомической точки зрения височно-нижнечелюстной сустав представляет собой соединение нижней челюсти и височной кости черепа, образованное эллипсовидной ямкой височной кости черепа и головкой мыщелкового отростка нижней челюсти.

Зачастую болезни указанной зоны основываются на патологиях суставного диска, либо дестабилизации внутрисуставной связки.

Не менее часто первоисточником всех проблем оказывается невозможность исполнять свои функциональные обязанности капсулой. Даже артрит указанный сустав не обходит стороной.

Несмотря на то, что рентгенография не всегда способна предоставить стопроцентно чистое изображение исследуемого участка, именно она является наиболее популярным способом поиска первопричины заболевания.

Стоматология. Артроз ВНЧС. +

Артроз ВНЧС.

Наиболее частой причиной артроза являются микротравмы сустава при нарушениях функциональной окклюзии. Двусторонняя симметричная функция ВНЧС в норме обеспечивается сохранностью боковых зубов, беспрепятственной функциональной окклюзией, двусторонней симметричной работой жевательных мышц.

Источник: https://center-rassvet.ru/ortopediya/rentgen-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava-rezultaty.html

Рентген челюсти: виды, показания, противопоказания, результаты

Рентген височно-нижнечелюстного сустава: результаты

Любому человеку необходимо следить за своими зубами, начиная с самой обычной чистки зубов и заканчивая периодической профилактикой. Случается и такое, что челюсть человека оказывается травмированной. В такой ситуации необходимо сделать рентген челюсти, который четко покажет, где именно присутствуют повреждения.

Данная процедура позволяет безболезненно определить положение зубов без прямого вмешательства стоматолога. После оцифровки снимка специалист получает достаточно данных для дальнейшего диагностирования.

Следует рассмотреть ряд вопросов: как часто можно делать рентген челюсти и височно-нижнечелюстного сустава взрослым и детям? Какое влияние оказывает процедура и что важно знать о ней?

Зачем делают рентген челюсти

Его используют для диагностики болезни, мониторинга прогрессирования заболевания, определения плана лечения. Процедура поможет диагностировать:

  • Признаки разрушения зубов.
  • Используется стоматологами, для проверки зубных полостей человека.
  • При помощи рентгеновских лучей легко обнаружить инфекции челюсти и другие заболевания ротовой полости.
  • Часто используется для определения неправильного прикуса.

Важная информация! Читайте, что говорят врачи о рентгене в период лактации

Безопасность и риски

Преимущества рентгеновских лучей хорошо известны. Они помогают стоматологам диагностировать распространенные проблемы, такие как кариес, заболевание десен и некоторые виды инфекций. Исследование помогает стоматологам видеть внутреннюю структуру зуба и часть, которая находится под деснами.

Рентген в стоматологических кабинетах использует маленькие дозы излучения. Однако клетки повреждаются небольшими дозами при частом проведении процедуры. Вот почему эксперты говорят, что рентгеновские снимки следует делать только в случае необходимости.

Несколько инноваций и изменений уменьшили радиационное облучение при рентгене зубов за последние годы.

  • Более низкая доза – важный способ, помогающий стоматологам защитить пациентов от влияния радиации. Улучшенная пленка теперь для получения изображения требует меньшее количество лучей.
  • Стоматологи, которые используют качественную пленку, ограничивают количество излучения, необходимое для получения снимка.
  • Цифровая рентгенография – использование цифровых рентгеновских лучей снижает излучение на 80%. Сегодня большое количество стоматологов применяют этот тип.
  • Регулярные проверки и лицензирование. Местные отделы здравоохранения регулярно проверяют рентгеновские аппараты, чтобы убедиться, что они безопасны.
  • Свинцовые щиты. Иногда используются специальные защитные воротники на шею, которые снижают риски облучения щитовидной железы.
  • Ограниченное использование рентгеновских лучей. Врачи назначают снимки только тогда, когда считают, что они необходимы для точной оценки или диагностики зубов.

Интраоральный рентген

Интраоральная процедура — наиболее распространенный вид — она дает высокий уровню детализации. Такие снимки помогают стоматологам:

  • провести осмотр полостей;
  • рассмотреть зубные корни;
  • проверить состояние костной области вокруг зуба.

Различные типы интраорального рентгена показывают челюсть в разном аспекте.

  • Прикусный. Стоматологи делают один или пару снимка на каждой стороне рта. Такие снимки помогают определить признаки парадонтита, кариеса.
  • Периапикальный. Охватывает только один или два зуба за один раз. Похож на стандартный снимок. Тем не менее, он помогает увидеть длину каждого, от верхушки до корня.
  • Окклюзионный. Дает возможность отследить, как растут и размещаются зубки у детей. Каждый снимок демонстрирует полную дугу нижней или верхней челюсти.

Показания и противопоказания к обследованию

Рентгенография является основным способом обследования верхней и нижней челюсти и может быть назначена стоматологом, челюстно-лицевым хирургом или травматологом в следующих случаях:

  • Для диагностики аномалий развития челюстей у ребенка и взрослого человека – врожденные расщелины твердого/мягкого неба, нарушение роста и правильного развития (микрогнатия, макрогнатия, микрогения), деформация прикуса.
  • При подозрении на инфекционно-воспалительные и специфические патологии – остеомиелит, периостит, сифилис, актиномикоз, туберкулез или некроз кости челюсти.
  • Для выявления различных приобретенных дефектов, полученных в результате травмы, или удаления онкологических образований.
  • Подозрение на наличие ложного сустава.
  • В диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований.

Вывих нижней челюсти

Рентген нижней или верхней челюсти чаще всего назначается при подозрении у человека перелома или вывиха, в случае болезненного открывания рта, наличии отека и болезненности в челюстно-лицевой области.

Противопоказаний к рентгенографии челюстей немного:

  • Беременность.
  • Кровотечения.
  • Тяжелое состояние пациента.

Что можно увидеть на снимках?

На снимках, полученных после рентгенологического сканирования верхней или нижней челюсти, можно увидеть некоторые структурные и анатомические особенности строения органа:

  • Дефекты – трещины, переломы, наличие или отсутствие костных осколков.

Перелом челюсти

  • Патологические процессы в кости – очаги разрежения ткани, уплотнения, утолщения или истончения кортикальной пластинки.
  • Участки некроза – секвестры.
  • Склеротический процесс.
  • Различные периостальные наслоения, остеофиты (костные наросты).
  • Новообразования.

Методика проведения

Кабинет рентгенодиагностики

В зависимости от цели рентгенологического исследования снимок верхней или нижней челюсти может быть выполнен в прямой, боковой или аксиальной проекции.

Прямая проекция позволяет получить общие представления о состоянии нижней челюсти и чаще проводится для диагностики воспалительных, онкологических и травматических заболеваний тела и ветвей органа. Пациент укладывается следующим образом: лежа на животе, лицом книзу, опираясь кончиком носа и лбом на кассету. Датчик рентгеновского аппарата устанавливается у затылочного бугра.

Для уточнения состояния верхней челюсти и подбородочной области нижней челюсти используется носоподбородочная укладка – пациент лежит в том же положении, но на кассету упирается носом и подбородком. Датчик устанавливается перпендикулярно к кассете, делается два снимка – с открытым и закрытым ртом.

Рентген в боковой проекции проводится в дополнение к снимкам в прямой проекции.

Полноценно оценить состояние верхней челюсти на полученных изображениях сложно, так как происходит наслоение двух половин черепа друг на друга.

Обычно хорошо визуализируются только крупные и грубые дефекты. В ходе исследования пациента укладывают нужной стороной черепа на кассету, а датчик устанавливают перпендикулярно.

Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции проводится для диагностики состояния тела, ветви и зубов нужной стороны органа. Пациента укладывают на бок, щекой на кассету, расположенную под небольшим наклоном.

Аксиальная проекция используется в диагностике заболеваний нижней челюсти. Больной ложится на живот, максимально вытягивает голову подбородком вперед, прижимаясь к кассете передней поверхностью шеи и нижней челюстью.

Процедура

Рентген челюсти делают в кабинете стоматолога. Вот как проходит процедура.

  1. Подготовка – сначала рентгенолог покроет пациента тяжелым свинцовым фартуком для защиты тела от излучения.
  2. Затем врач вложит в ротовую полость небольшую пленку и попросит пациента зажать ее зубами. Трубка, выдающая лучи, располагается по-разному в зависимости от того, какую область ротовой полости нужно отобразить на пленке при помощи рентгеновского оборудования.
  3. Получение снимка – рентгенолог исследует целевую область. Этот процесс безболезнен, он не занимает много времени.

Панорамные и прицельные снимки: в чем отличие

Рентгенодиагностика включает несколько форм исследований, которые выбираются в зависимости от тяжести и специфики проблемы.

Самым простым популярным способом считается прикусное фиксирование. Пациенту предлагается зажать дентальную пленку между зубами для анализа примыкания нижней и верхней челюстей. Такое обследование подходит для проверки зубного ряда детей, например, при подборе брекетов.

Палатный снимок даёт возможность прицельно обследовать отдельные участки зубов верхней и нижней челюстей. Врач получает детальную информацию о конкретном зубе или участке ротовой полости. Такое фото позволяет рассмотреть гайморовы пазухи, которые могут поражаться при воспалении и кистах в корнях зубов.

Панорамный снимок даёт полный объёмный обзор всей челюсти.

Для обнаружения кист и гранулем в области нижней и верхней челюстей применяют периапикальный метод, который отслеживает состояние мягких тканей с корнями.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов рентгенографии выполняется только профильными специалистами. Патологиям челюстей на рентгеновских снимках свойственны особенные детали, обнаружив которые, врач делает заключение и ставит диагноз. Интерпретированные рентгеновские снимки могут показать:

  • хронический периостит. Если воспалительный процесс длится уже долго, на снимке видны участки окостенения надкостницы, и по краю челюсти обнаруживается новая костная ткань;
  • остеомиелит (острый). Снимки демонстрируют очаги рассасывания ткани кости без чётких границ;
  • остеомиелит хронический. Картина на снимке зависит от формы болезни. Секвестирующая форма выражается очагами рассасывания разной формы. Для тяжёлой формы характерно наличие соединения секвестров с ротовой полостью;
  • туберкулёз челюсти. На снимках видны участки с рассасыванием компактного и губчатого веществ. Видно формирование туберкулёзной гранулемы;
  • снимки отчетливо показывают переломы в виде трещин, костных осколков и помогают установить степень смещения отломков.

Преимущества рентгенографии челюсти над другими методами диагностики

К способам исследования нижней челюсти относятся следующие действия: проверка полости рта — врач устанавливает степень раскрывания челюсти.

Любой затруднительный процесс движения свидетельствуют о существующей определенной аномалии. При данном изучении специалист концентрирует внимание на плавность в движении, прерывистость и возможные отклонения влево или вправо.

Также изучается полость рта: десна и переходная складка, состояние неба и щек.

Источник: https://kcdc.ru/zuby/rentgen-nizhnej-chelyusti.html

Страница Доктора
Добавить комментарий