Реактивный синовит: лечение, профилактика, причины

Реактивный синовит: причины и лечение различными методами

Реактивный синовит: лечение, профилактика, причины

Реактивный синовит: причины, симптомы и лечение
«

Реактивный синовит  развивается из-за аллергии, отравления или механического повреждения. Поражает колени и другие суставы: плечи, таз и голеностопы. Суставы люди повреждают регулярно, так что синовит врачи ставят молодёжи и старикам, мужчинам и женщинам, детям и взрослым.

При этой болезни реагирует на травму синовиальная оболочка сустава. Из-за воспаления образуется выпот — жидкость, которая накапливается в суставной сумке. Выпот нарушает нормальную работу сустава и причиняет человеку боль. Общее самочувствие ухудшается, поднимается температура, нормально двигать конечностью с поражённым суставом не получается на второй-третий день или в течение первого дня.

Нормальная синовиальная жидкость сустава, или синовия, имеет состав, аналогичный плазме крови. Это и неудивительно, поскольку именно плазма участвует в образовании этой жидкости. Но белка в синовии втрое меньше, чем в плазме.

Фибриногена в синовии нет, зато есть гиалуроновая кислота, которая и обеспечивает вязкость. Состав синовии постоянно меняется, поэтому из-за малейших отклонений от нормы состояние клеток может меняться.

Когда физико-химические свойства синовии нарушаются, возникает синовит.

Причины возникновения

Сустав воспаляется из-за травмы или пореза, а иногда и без причины. Нельзя предугадать, поразит синовит человека или нет — спровоцировать болезнь может и лёгкая царапина.

Аллергические реакции тоже вызывают синовит. Врачи выявляют у некоторых людей предрасположенность к недугу — нестабильность строения сустава. Такие пациенты попадают в группу риска.

Им надо внимательнее следить за здоровьем и периодически посещать врача.

Склонность к синовиту появляется из-за перенесённых заболеваний, при нехватке кальция и других микроэлементов. В группе риска — люди с хроническими болезнями суставов, спортсмены и заядлые туристы. Футболисты и хоккеисты проходят профилактические осмотры регулярно.

Реактивный синусит у детей может развиваться после перенесённых травм, из-за неправильного рациона, нарушений осанки, болезней костей. Если обнаружить нарушения в суставах заранее, легче устранить проблему без последствий.

Лучше вылечить сустав, пока не началось его разрушение.

»

Симптомы

Различить реактивный и любой другой синовит несложно. Дискомфорт человек чувствует, когда болезнь только развивается. Характерны следующие симптомы:

  • поражённый сустав болит и хуже двигается, боль ноющая и постоянная-
  • связанная с суставом конечность плохо работает-
  • связки слабеют-
  • температура тела повышается-
  • в участке воспаления краснеет кожа-
  • возле сустава прощупывается пульс.

Если заметить симптомы вовремя, вылечить болезнь легко. Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов вылечить реактивный и иной синовит без последствий. Дополнительный риск проволочек — в том, что можно частично или полностью утратить работоспособность. Не вылеченная вовремя болезнь ставит крест на спортивной карьере, мешает нормально ходить и совершать самые простые действия.

Когда возникает реактивный или инфекционный синовит тазобедренного сустава, симптомов больше. Человек не только с трудом шевелит ногой, а ощущает спазм спинных мышц, с трудом наклоняется. Боль и покраснения усиливаются ночью.

Хронический синовит в этом случае — следствие того, что человек вовремя не вылечил болезнь в острой стадии.

Лечение болезни не затягивают, когда речь идёт о тазобедренном суставе, тем более что последствия могут быть самыми серьёзными — вплоть до того, что проблемная нога перестанет нормально двигаться и «обеспечит» пациента инвалидностью.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Синовит трудно перепутать с другими болезнями костей и суставов, но необходимо всё-таки убедиться в том, что ошибки нет. Чаще всего делают пункцию.

Поражённый сустав при этом прокалывают специальной иглой. Врач берёт на пробу образец поражённой ткани для исследования. Потом подбирается оптимальный вариант лечения, чтобы устранить воспаление и восстановить повреждённые ткани.

Проще всего делать это с коленными и плечевыми суставами, сложнее — с голеностопными и тазобедренными.

Когда диагностируется реактивный или хронический синовит голеностопного сустава, врач определяет стадию болезни:

  • Первая стадия — воспаление не влияет на трудоспособность человека, он может ходить, но ощущает при этом дискомфорт. Лечебные физкультурные упражнения выполняются без особого труда. Значительных изменений в синовиальной сумке не происходит.
  • Вторая стадия — мягкие ткани воспаляются и краснеют. Синовиальная сумка разрушается, сустав отекает. Ходить человек уже не может, лечебные физкультурные упражнения не выполняет. Врач назначает комплексное интенсивное лечение.

Даже на первой стадии поражённый сустав обездвиживается, чтобы не допустить патологических изменений. Случайные резкие движения могут обострить боль и нарушить работу сустава.

Как лечить

При лечении реактивного синовита используют комплексную терапию. Программу лечения подбирают, когда становится известно, на какой стадии болезнь. Если сустав воспалился неглубоко, используют консервативные методы лечения. Изначально врачи назначают пункцию, чтобы выводить из синовиальной сумки выпот. Через несколько процедур жидкости становится меньше.

При осложнениях накладывают шину, чтобы обездвижить поражённую конечность. Если ситуация не такая серьёзная, достаточно наложить давящую повязку или защитный наколенник. Воспаление охлаждают, чтобы замедлить его развитие в начале лечения.

Особенно важно проделать это всё, когда лечится реактивный синовит коленного сустава, потому что ходьба и тем более бег причиняют сильную боль и дискомфорт.

Даже после излечения сохраняется риск рецидива. Если сустав воспаляется повторно, врач назначает пациенту салицилаты, гепарин, бруфен, румалон. Рецидив часто сопровождает хронический гидрартроз, он же водянка. На синовиальную оболочку оказывается постоянное давление, и развивается фиброз. Отток нарушается, и круг замыкается — из-за этого болезнь усугубляется, сустав продолжает разрушаться.

Чтобы ослабить симптомы болезни, прописывают согревающие мази, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты. В запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает, делают хирургическую операцию и удаляют повреждённые ткани частично или полностью. Сустав заменяют на протез.

Реактивный синовит — заболевание опасное, лечение обязательно назначает и контролирует врач. Самолечение таблетками, компрессами и мазями не даёт положительно эффекта, а нередко и ухудшает ситуацию. Болезнь эта не из тех, которые можно «перетерпеть» или вылечить самостоятельно — лечить должен врач.

Прогноз

Последствия синовита зависят от состояния организма и от правильности лечения. При правильном лечении пациент полностью выздоравливает, а суставы сохраняются в работоспособном состоянии.

При запоздалом лечении запущенной болезни сустав может перестать двигаться частично или полностью. Возможные осложнения — воспаления и нагноения в мягких тканях, разрушение суставной сумки.

Если сустав удаляют, пациент проходит реабилитацию, пока учится жить с протезом.

Источник: http://lechi-sustavy.ru/reaktivnyj-sinovit-prichiny-i-lechenie-razlichnymi-metodami/

Этиология и патогенез реактивного синовита

Реактивный синовит: лечение, профилактика, причины

Острое воспаление опорно-двигательного аппарата — реактивный синовит, развивается вследствие осложненного течения основного заболевания, вызвавшего поражение суставов.

Патология отличается быстрым нарастанием симптоматики, выраженными болевыми ощущениями, значительным ограничением двигательной активности. При своевременном излечении синовит хорошо поддается терапии.

В запущенных и осложненных случаях проводится хирургическое лечение.

Этиология и патогенез

Реактивный синовит развивается в подвижных частях соединения костей.

В результате воспаления в области синовиальной оболочки скапливается жидкость, оказывая давление на соседние ткани. Заболевание развивается на фоне ослабления организма. Основные причины:

  • физическая перегрузка;
  • травматизация и последствия;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • нестабильность строения, сдвиги суставов;
  • болезни кроветворной системы;
  • инфекционное поражение организма, суставной сумки;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения эндокринной системы;
  • нехватка кальция, витаминов и минералов;
  • перенесенные острые инфекционные болезни;
  • неправильное питание.

Как заподозрить заболевание?

Патология дает сильную боль в суставе.

Патология развивается остро, симптоматика проявляется и нарастает в течение нескольких часов.

Основная локализация — реактивный синовит коленного сустава, локтевого и плечевого, реже — тазобедренного и голеностопного. Больной быстро теряет работоспособность, движения ограничены и сильно болезненны.

В дальнейшем ухудшается самочувствие и общее состояние организма. Основные проявления болезни:

  • сильные болевые ощущения;
  • увеличение объема, опухание сустава;
  • значительное ограничение подвижности, слабость связок;
  • покраснение пораженного участка;
  • повышение температурных показателей;
  • пульсация в области воспаления;
  • мышечные спазмы.

Лечение патологии

В лечебный курс может включаться лечебная физкультура.

Терапия реактивного синовита зависит от места поражения сустава, распространенности воспалительного процесса, причины заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Используется комплексная терапия, направленная на снятие болевых ощущений, восстановление подвижности и предотвращение осложнений. Основные лечебные мероприятия:

  • лечебная пункция для откачки лишней внутрисуставной жидкости;
  • фиксация пораженного сустава;
  • медикаментозные назначения;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия;
  • народные средства;
  • оперативное вмешательство.

Лекарственные средства

Медикаментозные средства применяются внутренне в таблетированном виде либо наружно в виде мазей, гелей, компрессов, внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Основные группы препаратов для лечения реактивного синовита:

Из всех препаратов немалое значение в лечении патологии играют НПВС.

  • Нестероидные противовоспалительные. Устраняют воспаление, обезболивают, снижают температуру.
  • Обезболивающие. Снимают болевые ощущения, улучшают самочувствие.
  • Антибиотики. Предупреждают и излечивают инфекционные осложнения.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань, подвижность суставов.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Выводят лишнюю жидкость, предупреждают дегенеративные изменения.
  • Кортикостероиды. Быстро снимают воспаление, болевые ощущения.
  • Регуляторы микроциркуляции и реологии крови. Улучшают обмен веществ и кровообращение.
  • Иммуномодуляторы. Восстанавливают иммунитет.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы лечения реактивного синовита применяются при отсутствии эффективности медикаментозной и вспомогательной терапии, несвоевременном обращении за медицинской помощью либо тяжелом течении заболевания с часто повторяющимися рецидивами. Используются следующие виды оперативного вмешательства:

Одним из вариантов хирургического вмешательства при такой патологии считается пункция.

  • Лечебная пункция. Откачка жидкости с внутрисуставным введением антисептиков и антибиотиков.
  • Артроскопия. Микрохирургическая операция по удалению пораженных участков.
  • Синовэктомия. Частичное либо полное удаление пораженной суставной оболочки.
  • Эндопротезирование. Замена суставов протезами.

Профилактика реактивного синовита

Важное профилактическое значение имеет врачебный контроль общего состояния здоровья, заболеваний организма, профилактический осмотр и излечение воспалительных процессов. Для предупреждения патологии необходимо укрепление иммунной защиты организма, выполнение лечебной гимнастики, изменение рациона, избегание влияния аллергенов и травмирующих факторов.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/vypot/reaktivnyj-sinovit.html

Реактивный синовит

Реактивный синовит: лечение, профилактика, причины

Реактивный синовит – это вторичная патология, развивающаяся на фоне других заболеваний или травм. Состояние вызывает повышение температуры тела, сильные болевые ощущения, воспаления в суставах. Патология может проявиться у ребенка.

Характеристика

Синовит приводит к изменению состава (тазобедренного, голеностопного или любого другого, в зависимости от локализации поражения) и увеличению количества синовиальной жидкости в пораженном суставе. Такой процесс сопровождается сильным отеком, в результате чего наблюдаются:

  • Болевые проявления.
  • Покраснение кожных участков.
  • Обездвиживание сустава.
  • Лихорадка.

Патология может происходить при остром течении и хроническом.

Острый синовит

Острое течение заболевания вызывают:

  • Травмы.
  • Неправильный обмен веществ.
  • Суставные патологии.
  • Болезни поджелудочной и щитовидной железы.
  • Грипп.
  • ОРВИ.
  • Аллергические реакции.

Хронический синовит

Заболевание нередко появляется при артрозе, артрите, подагре. Синовит наиболее часто сопровождает заболевания коленного сустава из-за сильной нагрузки на нижние конечности и вероятность травм колена.

Проявляется заболевание утолщением и отеканием синовиальной оболочки. Ворсинки синовиальной оболочки имеют тенденцию к разрастанию.

Нередко отмечается возникновение фиброзных наложений, которые свисают в суставную полость.

Виды и типы

Учитывая характер выпота, выделяют синовиты следующего характера:

  • серозный,
  • серозно-фибринозный,
  • гнойный,
  • геморрагический.

Выделяют 3 типа заболевания, в зависимости от того, что вызвало болезнь:

  • инфекционный,
  • неинфекционный,
  • аллергический.

Инфекционный синовит

Пункция сустава

Возникновение заболевания происходит, если патогенные микроорганизмы попадают в суставную полость. Инфекция имеет доступ в синовиальную оболочку при проникающих ранениях, при наличии гнойных ран вблизи сустава. Из отдаленных очагов инфекция попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам.

В свою очередь, можно выделить неспецифический синовит (вызывается стафилококками, пневмококками, стрептококками), специфический синовит (заболевание вызывают специфические инфеции: бледная трепонема, туберкулезная палочка).

Асептический синовит

Воспалительный процесс имеет реактивный характер. Вызывается различными причинами: механическими травмами, эндокринными болезнями, нарушенным обменом веществ

Аллергический синовит

Болезнь возникает по причине контакта с аллергеном.

Традиционные методы лечения синовита

Терапия синовита при остром течении сосредоточена на уничтожении воспалительного очага и состоит в обеспечении абсолютного покоя пораженному суставу.

Обездвиживание

Благодаря этому способу, происходит обратное всасывание экссудата и выздоровление ускорится. Но может возникнуть рецидив, если по тем или иным причинам жидкость до конца не всасывается.

Пациенту нужно наложить шину, туго забинтовать или прикрепить гипсовую лонгету

Пункция

Пункция сустава показана, когда экссудата в суставной полости большое количество. Процедура рекомендована также для оценки свойств экссудата лабораторным методом. Это важно для диагностики при назначении необходимой терапии.

Лечение препаратами

Терапия синовита включает:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Антибиотики.
  • Кортикостероиды.
  • Витамины группы В.

Физиотерапевтические методы лечения

В комплексной терапии больных синовитом физиотерапевтические процедуры занимают ведущее место. Применяют их, учитывая возраст пациента, сопутствующие патологии, степени тяжести суставного поражения. Основными задачами физиотерапии при синовите являются:

  • Стимуляция адаптационных функций нервной системы.
  • Улучшение обмена веществ суставных тканей.
  • Противоболевое, противовоспалительное воздействие.
  • Ускорение рассасывания отеков, инфильтратов, кровоизлияний
  • Повышение сопротивляемости организма.
  • Уменьшение мышечных спазмов.
  • Ускорение процессов регенерации в пораженном суставе.

Наиболее эффективными видами физиотерапии при синовите являются:

  • Лечение ультразвуком. При помощи метода усиливаются процессы регенерации. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается при введении лекарства с помощью ультразвука.
  • Теплолечение. Лечить заболевание можно, применяя такие виды теплоносителей, как парафин, озокерит, грязи, глина.
  • Водолечение. Эффективно лечение ваннами: сероводородными, скипидарными, радоновыми. Также дают хороший результат пресные ванны с добавлением отваров лекарственных трав.

Терапия водолечением способствует улучшению тканевого кровообращения, является благоприятным условиям для восстановления функционирования суставов

Хроническую форму синовита главным образом лечат, устраняя главную причину болезни. Она может скрываться в латентных процессах воспаления в теле человека. Лечение хронического типа заключается в курсовой терапии, в которую входит медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, инъекции внутрь сустава с лекарственными средствами из группы ингибиторов протеолитических ферментов.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только при возникновении осложнений синовита и отсутствии положительного результата от проводимой терапии Хирургическое вмешательство необходимо, в следующих случаях: если болевые проявления в суставе в значительной мере ограничивают ходьбу, наклоны, противовоспалительные препараты не приносят облегчения, наблюдается развитие побочных эффектов при лечении препаратами.

Операция также показана, если все доступные методы терапии не приводят к уменьшению боли. В таких случаях проводится полная или частичная синовэктомия с дальнейшей реабилитационной терапией. Лишь правильно подобранное и своевременное лечение всех известных форм синовитов поможет вернуть все функции сустава и сохранит здоровье.

Образ жизни после операции

После выполненной операции, артроскопии или медикаментозного лечения показано выполнение специальных упражнений. Это способствует быстрому возобновлению всех функций конечности. Комплекс упражнений:

  • Лежа на спине, сделать незаконченные разгибания и сгибания в коленном суставе – 10 раз.
  • Лежа на спине, сжать любой плоский предмет под коленом (толщина до 10 см.) – 10 раз.
  • Лежа на спине, поднять прямую ногу на 40 см и опустить – 10 раз.
  • Находясь в любом положении, приводить мышцы голени и бедра в напряжение – 5–6 раз.
  • На больную ногу привязать груз весом в 1 кг и сидя на стуле, немного приподнимать ее – до 5 раз.
  • Лечь на бок, противоположный стороне больной ноги, отвести пораженную ногу вверх – до 5 раз.
  • Полуприсесть, стоя на больной ноге, и делать круговые движения другой ногой – 60 сек.

Когда самочувствие больного придет в норму, рекомендуется несколько раз в неделю устраивать неторопливые пешие прогулки (до 500–700 м) и упражняться на велотренажере

Самое важное

Избежать воспаления суставов можно при соответствующем и полноценном лечении заболеваний инфекционного характера, ведении здорового образа жизни, размеренных физических нагрузках и предотвращении травм коленных суставов. При любых опасных действиях, будь то спорт или работа, нужно защитить суставы наколенниками, укреплять мышцы, связки и увеличить прочность сустава.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/reaktivnyy-sinovit

Реактивный синовит коленного сустава – что это такое: причины, симптомы, лечение

Реактивный синовит: лечение, профилактика, причины

Асептическое воспаление синовиальной оболочки после травм или инфекционных заболеваний называется реактивный синовит коленного сустава. В основе патологии лежит аллергическая реакция на раздражающее действие токсинов, которые вырабатывают микроорганизмы. Провокатором могут стать инфекции мочеполовой системы, верхних дыхательных путей или кишечника.

Описание

Синовитом называется воспалительный процесс в суставной сумке, который сопровождается накоплением в ней экссудата различного характера.

Патология имеет различное происхождение и подразделяется на несколько видов, в число которых входит реактивная форма.

С давних пор отмечалось, что у некоторых пациентов появлялся суставной синдром воспалительного характера спустя некоторое время после заболеваний, не связанных с опорно-двигательного аппарата.

Так, реактивный синовит диагностировался через 1-4 недели после диареи, заболеваний, передающихся половым путем или у больных с насморком, болью в горле (тонзиллита, гайморита, ангины). Раздражающий агент, приводящий к выработке активных ферментов воспаления, провоцирует десенсибилизацию, попадая в полость гематогенным путем (с током крови).

Причины

Провокатором развития реактивного синовита коленного сустава считается воспалительные процессы в мочевыделительной или половой системе

Спровоцировать развитие воспалительного заболевания могут следующие факторы:

  • Травмы, которые сопровождаются нарушением целостности кожного покрова: ссадины, царапины, порезы, накалывание острыми предметами;
  • повреждение сустава, характеризующееся внутренними повреждениями (микроразрывами);
  • заболевания, связанные с воспалительными процессами в мочевыделительной или половой системе;
  • кишечные инфекции;
  • вирусные патологии верхних дыхательных путей.

Непосредственной причиной являются патогенные микроорганизмы, которые выступают в роли чужеродного контрагента.

Реактивный синовит коленного сустава чаще всего становится результатом аллергии на токсическое воздействие бактерий.

У людей, склонных к аутоиммунным реакциям, может развиться агрессия клеток иммунитета (макрофагов) против собственных здоровых тканей, которая проявляется в их бесконтрольном уничтожении.

Одной из косвенных причин возникновения синовита коленного сустава, является «ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ»

Помимо прямых причин, развитию воспалительной реакции способствуют:

  1. Переохлаждение;
  2. нарушение обменных процессов;
  3. гормональная перестройка организма;
  4. эндокринные нарушения;
  5. ослабление в связи с высокой заболеваемостью.

При этом основным фактором можно назвать резкое снижение иммунитета. Заболеванию чаще всего подвержены следующие категории:

  • При генетической предрасположенности к аутоиммунным реакциям;
  • пожилые люди, у которых наступают возрастные изменения;
  • больные сахарным диабетом или патологиями щитовидной железы;
  • люди с дефицитом витаминов и микроэлементов, получающие скудное несбалансированное питание;
  • при регулярных физических нагрузках с постоянным задействованием коленного сустава.

Кроме того, хронические формы патологии реактивного характера появляются на фоне хронического артрита, артроза, а также гемофилии.

Клинические проявления

Основным симптомом болезни является ноющая боль в колене. Она имеет точную локализацию и носит постоянный характер. На болевой синдром не влияют физические нагрузки, вне зависимости от движения болезненность беспокоит больного. К другим признакам реактивного воспаления относятся:

  1. Отечность коленного сустава, выраженность которой зависит от первопричины патологии;
  2. покраснение наблюдается незначительное, резкая гиперемия может наблюдаться при осложнении гноеродной инфекцией;
  3. сочленение становится горячим на ощупь, что является явным признаком воспаления;
  4. разгибательные и сгибательные движения затруднены, особенно это проявляется при попытках подъема или спуска по лестнице;
  5. сустав деформирован за счет скопления в нем большого количества синовиального секрета с измененным составом;
  6. наблюдается атония и постепенная дистрофия мышечных волокон, и потеря эластичности соединительной ткани связочного аппарата;
  7. общее состояние ухудшается: появляется слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела до высоких значений.

Выпот, наполняющий больной сустав, является стерильным (асептическим). В большинстве случаев отмечается выработка серозного или серозно-фибринозного характера. При наличии фибриногена в экссудате синовиальная оболочка утолщается, а ворсинки поверхностного слоя разрастаются.

При остром синовите реактивного типа опора на больную ногу затруднена. У больного возникают сложности с самостоятельным передвижением. Развивается нарушение походки – хромота. В пожилом возрасте это может стать причиной дополнительных травм.

В некоторых случаях суставной синдром может дополняться кожными проявлениями в виде высыпаний, шелушения и покраснения кожи над суставом, а также конъюнктивитом с покраснением глаз, слезотечением и светобоязнью. При развитии данной формы говорят о системном поражении организма.

Терапевтические мероприятия

Для избавления от реактивного синовита в коленном суставе, лечением становится комплекс процедур, направленный на устранение местной воспалительной реакции и первопричины болезни. Добиться стойкого терапевтического результата позволяет медикаментозная терапия и лечебная пункция в совокупности с физиотерапией, лечебной физкультурой.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение лежит в основе терапии и заключается в применении следующих препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для купирования болевого синдрома и предупреждения воспалительной реакции – Диклофенак, Индометацин, Кеторолак.
  2. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон назначают для введения в сустав, если негормональные препараты не оказывают лечебного действия.
  3. Антибиотики – Цефотаксим, Эритромицин, чтобы предотвратить присоединение инфекционного фактора.
  4. Иммуннодепресанты – Метотрексат, чтобы нормализовать работу иммунную системы, нейтрализовать ее извращенную агрессию.
  5. При сильных болях в колене назначается новокаиновая или лидокаиновая блокада местного уровня.
  6. Для местного лечения применяются мази и гели с анальгетическим действием – Найз гель, Долобене.

После определения точной причины, если присутствует сопутствующее заболевание, проводится его лечение, которое определяет лечащий врач.

Физиотерапия

Когда острый этап болезни позади, для восстановления назначается курс физиотерапии. После курса процедур улучшается кровообращение, питание и газообмен в тканях колена, улучшают обменные реакции, запускается регенерация тканях.

При реактивном синовите чаще всего назначают:

  • Магнитотерапия – улучшает метаболизм и восстанавливает поврежденные ткани, уменьшая боли и улучшая подвижность сустава;
  • электрофорез – проводится с обезболивающими (Лидокаином, Дексаметазоном) или противовоспалительными (Кортизон) препаратами, что позволяет доставлять активное действующее вещество непосредственно к очагу воспаления;
  • лазеротерапия – усиливает кровоток, запускает восстановительный процесс;
  • УВЧ – для прогревания очага заболевания, что возможно только в стадию ремиссии.

Физиотерапевтические процедуры, как и любые другие медицинские манипуляции, имеют противопоказания:

  1. Сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
  2. системные заболевания крови;
  3. гипотиреоз – нарушение функциональности щитовидной железы;
  4. онкологические новообразования;
  5. беременность и период кормления.

Массаж и лечебная физкультура

В рамках восстановительной терапии назначается массаж, который проводится на околосуставных мышцах, для стабилизации их тонуса. При правильном физическом воздействии, восстанавливается объем движений в суставе. При этом следует помнить, что манипуляцию должен проводить опытный специалист.

Улучшению функциональности коленного сустава способствуют занятия лечебной гимнастикой, которые должны проводиться регулярно. Комплекс движений подбирается врачом совместно с инструктором ЛФК.

На первых занятиях присутствует инструктор, который обучает правильной технике выполнения упражнений и соблюдению терапевтической нагрузки.

Любая, даже незначительная перегрузка сустава, способна свести на нет проведенное лечение, поэтому рекомендации врача должны соблюдаться неукоснительно.

В дальнейшем занятия проводятся в домашних условиях. Залогом успеха восстановления двигательной функции будет регулярность занятий. Упражнения выполняются плавно, без резких движений. Самостоятельное внедрение новых движений или увеличение кратности выполнения недопустимо. Корректировку и увеличение нагрузки должен проводить лечащий доктор.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии или при попытках самостоятельно вылечить реактивный синовит коленного сустава, присоединяются вторичные патологии:

  • Присоединение гноеродной инфекции;
  • следствием инфицирования может стать сепсис;
  • контрактура – ограничение движений;
  • анкилоз – полное обездвиживание сустава;
  • нарушение иннервации пораженной нижней конечности.

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Профилактика

Для предупреждения воспалительного заболевания профилактические мероприятия следует начинать заранее. При появлении инфекционных и соматических заболеваний проводить лечение после точной диагностики.

Если есть склонность к аллергическим реакциям, проводить меры для ликвидации десенсибилизации организма. С раннего детства важно привить склонность к здоровому образу жизни и правильному питанию. При появлении первых признаков болезни, не затягивать с походом к доктору.

Только врачебная тактика лечения способна вернуть больного к привычному образу жизни.

Источник: https://kolenzo.ru/2019/03/18/reaktivnyj-sinovit-kolena/

Причины и лечение реактивного синовита

Реактивный синовит: лечение, профилактика, причины

Воспалительный процесс в синовиальной оболочке сустава носит название реактивный синовит. Патологии подвержены все возрастные группы пациентов. Заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом и ограничением подвижности пораженного сочленения. Синовит значительно ухудшает качество жизни человека, поэтому такой недуг требует незамедлительной диагностики и эффективной терапии.

Механизм и причины развития

Суставная сумка имеет синовиальную выстилку и наполнена жидкостью, которая обеспечивает амортизацию подвижного сочленения и препятствует трению элементов между собой.

При реактивном синовите увеличивается количество синовиального выпота, его состав изменяется, могут появиться гнойные и кровяные включения.

Развитие заболевания возможно во всех подвижных сочленениях, особенно высок риск возникновения синовита коленного сустава. Различают острую и хроническую форму недуга.

Патология считается вторичной — возникает на фоне другого заболевания или травмы. Медицина выделяет такие причины, провоцирующие воспаление:

  • Ожирение. Избыточный вес увеличивает нагрузку на кости и суставы и способствует получению микроповреждений сухожильно-связочного аппарата.
  • Травмирование сустава. Ушибы, переломы и трещины нарушают целостность суставной сумки, провоцируя воспаление.
  • Инфекционное заражение. Неправильно проведенная дезинфекция раны после травмы может открыть путь инфекционный агентам в полость подвижного сочленения. Зачастую процесс вызывают: стафилококки, пневмококки, палочки и стрептококки.
  • Аллергия. Синовит может развиваться из-за иммунного ответа организма на аллерген.
  • Заболевания сустава в анамнезе. В таком случае патология является осложнением.
  • Нестабильность подвижного сочленения. В основном развивается на фоне травмы и выражается в расстройстве двигательной функции сустава.

Как проявляется?

Болевые ощущения не уменьшаются даже в спокойном состоянии.

Реактивный синовит имеет яркую симптоматику и характеризуется такими проявлениями:

  • постоянная боль ноющего характера в пораженном суставе;
  • ограничение подвижности конечности;
  • покраснение кожного покрова на больном месте;
  • рост температуры;
  • сниженный тонус связок, прилегающих к пораженному суставу;
  • при пальпации больного места чувствуется пульс.

Как диагностируют?

Выявить патологию может травматолог или ортопед. Во время приема врач соберет анамнез, ознакомится с жалобами и проведет осмотр.

Дифференциальная диагностика заболевания не нужна, потому что недуг имеет очень характерные симптомы.

Но необходимо провести забор синовиальной жидкости для определения характера синовита и причин, которые его вызвали. Пункция проводится в условиях медицинского учреждения доктором.

Какие лекарства назначают?

Реактивный синовит лечат такими группами препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Лекарства снимают отечность, борются с воспалительным процессом и купируют болевой синдром. Перорально принимают: «Нимесил», «Нимид», «Кетанов». Кроме того, на больной сустав накладывают мази: «Вольтарен», «Индометацин», «Диклак».
  • Кортикостероиды. Гормональные препараты, снимающие воспаление, используют при хронической форме и тяжелом протекании синовита: «Дексаметазон», «Кеналог 40».
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Лекарства регулируют выработку синовиальной жидкости: «Трасилол», «Гордокс».
  • Антибиотики. При инфекционном патогенезе необходима антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от вида патогенного микроорганизма. Как правило, назначают антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов.
  • Регуляторы микроциркуляции. Синовит нарушает кровообращение в суставе, поэтому для его восстановления применяют: «Тиотриазолин», «Трентал».

Физиотерапия при реактивного синовита

Процедура способствует проникновения лечащего средства в глубокие слои мягкой ткани.

Реактивный синовит эффективно лечится физиотерапевтическими процедурами:

  • УВЧ;
  • фоноферез;
  • магнитная и лазерная терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • озокерит;
  • электрофорез.

Профилактика и прогнозы

Главной опасностью реактивного синовита является проникновение воспалительного процесса вглубь сустава и мягких тканей. При отсутствии терапии заболевание приводит к ограничению двигательной функции подвижного сочленения, постоянным болям. Если заболевание имеет инфекционную природу, существует риск попадания патогена в другие органы вместе с кровью и лимфой.

Профилактика реактивного синовита проста. Основной принцип — своевременная терапия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, что предотвратит перемещение инфекционного агента в суставную сумку.

При травмах, которые сопровождаются повреждением кожи, необходимо проводить качественную дезинфекцию.

Ушибы и растяжения должны являться веским поводом для посещения травматолога, потому что определить серьезность повреждения и снизить риск воспаления может только врач.

Источник: https://OsteoKeen.ru/vypot/reaktivnyj-sinovit.html

Страница Доктора
Добавить комментарий