Плечелопаточный периартрит: симптомы, лечение, массаж

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит: симптомы, лечение, массаж

Как лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях
Плечелопаточный периартрит – болезнь, при которой происходит воспаление тканей, расположенных около крупных суставов. Это могут быть сухожилия, капсула, мышцы либо связки. Как правило, симптомы заболевания проявляются у людей возрастом от 35 лет.

Лопаточно плечевой периартрит поражает капсулы и сухожилия плечевого сустава. Такая разновидность патологии довольно распространена. Эта патология в равной степени может развиться как у женщины, так и у мужчины.

Причины развития болезни зачастую кроются в травме плеча (падение на вытянутую руку либо плечевой сустав, удар). Также причины прогрессирования периартрита могут быть связаны с удалением молочной железы и некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Что это такое?

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет. Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым. 

Причины возникновения

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  1. Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  2. Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Правильная диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Лечение плечелопаточного периартрита

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для острой и хронической форм, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

  • медикаменты широко спектра действия, при чем как в таблетированной форме, так и инъекционной;
  • инъекции гиалуроновой кислоты – такие манипуляции проводят, когда заболевание перешло в хроническую стадию и наблюдается разрушительный процесс в суставах. Гиалуроновая кислота предупреждает истирание хрящевой ткани, восполняя недостаток синовиальной жидкости в суставной сумке;
  • блокада суставов и позвоночного отдела – данное лечение применяют в основном при острой форме для купирования болей и устранения спазма мышц. Уколы должны выполняться только специалистом, так как они вводятся специальными иглами непосредственно в полость суставного сочленения;
  • тканевая нейроадаптация – такое лечение необходимо, если причина возникновения болезни кроется в поражении или защемлении нервных окончаний. Применяются электрические импульсы низких частот. Они помогают снять отечность, воспаление и нормализовать работу корешков нервов, замедляя при этом процесс распада хрящевой ткани;
  • ударно-волновая терапия – этот метод лечения предполагает воздействие на сустав акустическими волнами, которые как-бы разбивают костные наросты, устраняют солевые отложения и уплотнения, восстанавливая при этом подвижность сустава.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме. 

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  1. Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  2. Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  3. Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  4. Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
  5. Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  1. Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  2. Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  3. Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.
[adsen]

Комплекс упражнений

Несколько упражнений для разработки плеча:

  • Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
  • Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
  • Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
  • Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
  • Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.

В домашних условиях для лечения периартрита плечевого сустава можно задействовать специальные упражнения для восстановления полноценной подвижности руки. Лечебную физкультуру можно рекомендовать заниматься во всех случаях, но только не в острый период.

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

  1. Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  2. Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
  3. Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов. 

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью. Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Меры профилактики

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих действиях:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел;
  • предотвращение переохлаждения организма;
  • физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам);
  • исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон);
  • предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности);
  • своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита);
  • если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур.

Источник: https://p-87.ru/m/plechelopatochnyj-periartrit/

Методика массажа при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит: симптомы, лечение, массаж

Плечелопаточный периартрит — это воспаление околосуставных тканей (суставной и сухожильных сумок) плечевого сустава. Проще говоря, воспалительный процесс всех разнородных по своему происхождению и функции тканей, окружающих плечевой сустав.

Различают несколько форм плечелопаточного периартрита, которые могут наблюдаться изолированно и в различных сочетаниях.

Простой тендинит — воспаление сухожилий (простое болезненное плечо). Характеризуется локальными болями в области плечевого сустава, усиливающимися при определенных движениях. При наиболее частом тендините, воспалении сухожилия надостной мышцы, болезненное отведение плеча в сторону более чем на 60°.

Склерозирующий капсулит — воспаление капсулы плечевого сустава с жестким уплотнением ее стенок (блокированное плечо). Характеризуется прогрессирующей тугоподвижностью плечевого сустава при умеренных болях. Может быть исходом предшествующего простого или чаще кальцифицирующего тендинита.

Синдром «плечо-кисть» — алгодистрофический, болезненный с нарушением питания, синдром руки. Своеобразием этого синдрома является наличие диффузного болезненного отека кисти, помимо той или иной указанной выше формы плечелопаточного периартрита. Значительно нарушается функция всей руки, особенно кисти (движения в локтевом суставе сохранены полностью).

Течение плечелопаточного периартрита различно — от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен — от полного выздоровления (даже без лечения), до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» — также и нарушений функции кисти.

Плечелопаточный периартрит встречается как у мужчин, так и у женщин, но чаще страдают мужчины старше 40 лет. Именно на плечелопаточный периартрит приходится более 70% всех случаев заболеваний плечевого сустава.

Причины плечелопаточного периартрита следующие:

  1. Истончение и разволокнение околосуставных тканей плеча. Возникает это из-за нарушения обменных процессов и повышенных или обычных, но длительных и однотипных нагрузок (например, у парикмахеров, стоматологов).
  2. Отложение солей кальция в сухожилиях и суставных сумках. Также вызывается нарушением обмена веществ.
  3. Рубцовое перерождение капсулы плечевого сустава. Возникает значительно позже, при длительном развитии заболевания.
  4. Патологические изменения в нижней части шейного отдела позвоночника. Явления шейно-грудного остеохондроза, который, к сожалению, распространяется всё больше и больше. Особенно часто им страдают люди сидячих профессий.
  5. Ущемление спинномозговых корешков, иннервирующих мышцы плеча. Это и есть следствие остеохондроза. По таким ущемлённым корешкам нарушается проведение нервных импульсов и, как следствие, ткани плечевого сустава лишаются нормальной нервной регуляции. Что, в свою очередь, способствует всем перечисленным выше процессам и одновременно их усиливает.

Развитию плечелопаточного периартрита способствуют:

  • профессиональные и спортивные микротравмы сухожилий плеча (теннис, гольф, гребля, бильярд и др.);
  • нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • эндокринные нарушения в период климакса;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы плечелопаточного периартрита:

  1. Боль и ограниченная подвижность в области плечевого сустава.
  2. Боль часто постоянная, ноющая, ломящая, усиливающаяся в ночное время. Боль усиливается при отведении руки в сторону или заведении её за спину.
  3. Боль может распространяться в руку, в шейно-затылочную, лопаточную области. Больные часто не могут лечь на пораженную сторону.
  4. Движения в плечевом суставе ограничены из-за боли и из-за контрактуры (спазма) мышц.
  5. Иногда, довольно редко, отмечается припухлость поверхности плеча.

ЛЕЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОГО ПЕРИАРТРИТА

Цели: ликвидировать уплотнения (отложения солей кальция), восстановить структуру и функции тканей, окружающих плечевой сустав, снять воспалительный процесс и устранить боль.

Без своевременного лечения развиваются хронический капсулит и кальцификация (перерождение) пораженных тканей. В результате возникает значительное ограничение подвижности плеча и пальцев кисти. При лечении желательно ограничить нагрузку на плечевой сустав. Эффект лечения существенно усиливается лечебной гимнастикой.

Лечение плечелопаточного периартрита довольно длительное, распределяется на 3-4 курса и продолжается от 2 до 4 месяцев. К сожалению, быстрее это заболевание просто не лечится. Те, кто говорят, что справятся с плечелопаточным периартритом за неделю, элементарно обманывают.

Не бывает такого! Быстрый эффект можно получить лишь при внутрисуставных блокадах, но он будет очень коротким, и буквально через неделю всё вернётся обратно. Мы же предлагаем не симптоматическое (снять боль), а полноценное лечение.

Да, оно долгое, зато стойкое, в полной мере восстанавливающее функции сустава.

Прежде всего, наши незрячие специалисты работают с шейно-грудным остеохондрозом, как базой, на фоне которой развивается плечелопаточный периартрит. И, таким образом, восстанавливается нормальная проводимость нервных импульсов, идущих по спинномозговым нервам к плечу.

Дальше специалисты уделяют внимание самому плечевому суставу. С помощью мануальной терапии восстанавливают его подвижность и плавно растягивают сокращённую суставную капсулу.

А дальше работа переходит на мышцы, участвующие в движениях плечевого сустава. Вот тут уже неоценимую роль играет высокое осязание незрячих.

При помощи специальных постизометрических техник мануальной терапии, снимается мышечный тонус, ликвидируются уплотнения (триггерные пункты) в сухожилиях и мышцах, восстанавливается их нормальная функция.

А чтобы всё это качественно делать, согласитесь, мышцы и сухожилия надо чувствовать. Особенно, когда они напряжены не полностью, а имеются лишь локальные болезненные напряжения, так называемые узелки — «триггерные пункты».

Также может использоваться разнообразная физиотерапия. Она уменьшает воспалительный процесс, активизирует кровообращение, усиливает лимфоток и обмен веществ и ускоряет восстановление сустава.

Гирудотерапия — гирудин слюны пиявки снимает отёк, уменьшает боль, восстанавливает кровообращение в поврежденных связках, сухожилиях, мышцах и суставе.

В случае наиболее стойких и запущенных периартритов, мы можем отправить своих пациентов к высококвалифицированным хирургам, которым полностью доверяем, и они проведут внутрисуставные блокады медицинскими препаратами. Эти препараты дополнительно снимают внутренние отёки, частично наращивают хрящи и совместно с мануальным лечением способствуют быстрейшему восстановлению функции сустава.

Источник:

Массаж при периартрите

Человек, столкнувшийся с плечевым периартритом, страдает не только от боли, его угнетает ограниченность движений.

Многое из того, что раньше давалось легко, теперь практически невозможно выполнить. Возникающая в плече боль негативно отражается на душевном настроении пациента.

Только своевременное обращение за врачебной помощью позволяет остановить недуг и вернуться к полноценной жизни.

Следует отметить, что лечебный комплекс, назначаемый при плечелопаточном периартрите, состоит из различных методов воздействия на него. Одним из действенных способов снятия воспаления и возвращение максимальной подвижности руки считается массаж.

Специальные поглаживания и разминания руками, разработанные для этого заболевания, помогают остановить формирование атрофии мышечных тканей, их огрубление.

Разгоняя кровь, и точечно воздействуя на очаг поражения, специалист стабилизирует кровообращение и снабжение тканей питанием.

Когда проводят массаж при периартрите?

Если диагноз точно определен, устанавливается форма недуга и стадия, в которой он протекает. При обостренном плечелопаточным периартрите массаж противопоказан. К процедуре прибегают после 2-3 недель иммобилизации сустава, когда, с помощью медикаментов и физиопроцедур в тканях снижается воспалительный процесс и симптомы приобретают легкий характер.

При хронической форме заболевания, когда периартрит дает о себе знать сезонно, массаж назначается в период затихания болезни.

Для пациента очень важно, чтобы процедуры проводились в определенное время, поэтому не стоит прибегать к массажу в домашних условиях.

Принципы проведения массажа

Грамотно проводимый массаж затрагивает область воротниковой зоны и дельтовидную мышцу. Движения руками выполняются плавно, бережно, без усиления и нажимов, растирающего характера.

Массаж воротниковой зоны включает в себя следующие манипуляции:

  1. Начинают с поглаживания в попеременном режиме воротниковой зоны. Движения идут снизу вверх, а так же в сторону больного плеча.
  2. Переходят к глубокому поглаживанию и растиранию.
  3. Растирающую процедуру выполняют четырьмя пальцами, проводя их по спирали.
  4. Прием пиления, когда ребром одной или двух ладоней делают движения, похожие на движения пилы.

Разминание и растирание должны затрагивать всю мускулатуру плеча: широчайшую спинную мышцу, подостные, средний и нижний участки трапециевидной мышцы, расположенные в месте, где локализуется болевой синдром. Затем переходят к массированию шейного отдела и предплечья. Для удобства проведения процедуры массажист заходит за спину пациента и выполняет следующие движения:

  1. Обхватывающее поглаживание предплечья и в области шеи.
  2. Плоскостное поглаживание с глубокой проработкой, направленное вперед и назад.
  3. Спиралевидное растирание 4-мя пальцами по направлению вперед.
  4. Щипцеобразное разминание.

Начиная с упражнений для дельтовидной области, специалист постепенно переходит к разработке плечевого сустава и тканей вокруг плеча. Похлопывая, поглаживая, растирая и разминая, врач преследует одну цель – снять болевой синдром, обеспечив нормальное кровоснабжение очага поражения и, тем самым, улучшить подвижность конечности.

Дополнительные приемы массажа

Для повышения эффективности массажных процедур можно использовать резиновый вибратод.

Воронкообразное приспособление эффективно воздействует на мышечные ткани, возвращая их в тонус и стимулируя правильное поступление в клетки кислорода и крови. Создатель физиотерапии в России, профессор А.

Щербак, еще в 1902 году описал значение вибрационного массажа для местного применения. Врач указал на то, что такой прием массажа позволяет прорабатывать больное место на глубоком уровне.

Источник:

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит — это воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины.

Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку.

Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а ближайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе — плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча. Патогенез заболевания связан с нарушением кровообращения в тканях, окружающих сустав.

К этим процессам могут привести следующие причины:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Перегрузка нетренированных суставов;
  • Осложнения системных заболеваний;
  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Нарушение кровоснабжения сустава;
  • Заболевания нервной системы;
  • Болезни печени и других органов брюшной полости;
  • Патология шейного отдела позвоночника;
  • Различные травмы.

Плечелопаточный периартрит — симптомы

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом симптомы будут с болевыми ощущениями в суставе плеча на протяжении долгого времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

Простая форма:

  • Слабые боли в плече, которые появляются только при определенных движениях рукой;
  • Чувствуется ограничение движения в суставе, при котором невозможно завести руку далеко за спину или вытянуть вверх, дотронутся до позвоночника костяшками пальцев;
  • Сильной болью сопровождаются попытки поднять руку вверх или вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление; при этом без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Источник: https://cmiac.ru/nevralgiya/metodika-massazha-pri-plechelopatochnom-periartrite.html

Лопаточно-плечевой периартрит

Плечелопаточный периартрит: симптомы, лечение, массаж

При воспалении мышечно-связочного аппарата в плече ставят диагноз «плечелопаточный периартрит» (ПЛП). Причины возникновения патологии могут быть самыми разнообразными, от травмы конечности до нарушения кровоснабжения и защемления нервных волокон.

Симптомы зависят от развивающейся формы заболевания. Для устранения болезни назначается медикаментозное лечение, лечебная физкультура, мануальная терапия и физиопроцедуры.

Если лекарства и вспомогательные процедуры оказались неэффективными, проводится хирургическое лечение.

Этиология и патогенез

Лопаточно-плечевой периартрит относится к заболеваниям воспалительного характера, при котором поражаются исключительно мягкие структуры сочленения — связки, мышцы, сухожилия и оболочки суставной капсулы. Если болезнь не начать лечить своевременно, в мягких тканях начнут развиваться дистрофические изменения с прогрессирующим воспалением.

Правосторонний или левосторонний периартрит плечевого сустава возникает по самым разнообразным причинам, но основным фактором, влияющим на механизм развития заболевания, считается посттравматический синдром. Это могут быть осложнения не только после вывихов или переломов, на прогрессирование патологии также влияют чрезмерные физические нагрузки на верхнюю часть тела и ношение тяжестей.

Болезнь возникает на фоне воспалительных процессов.

Периартрит возникает в качестве вторичного осложнения при дегенеративно-деструктивных болезнях, таких как межлопаточный остеохондроз грудного отдела, шейный спондилез или смещение межпозвонковых дисков. Другими причинами являются:

  • инфаркт;
  • туберкулезный полиартрит;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона.

По мере прогрессирования воспаления плеча, будут беспокоить выраженные признаки — боли, дискомфорт во время движения, нарушение функционирования сочленения.

Формы и симптомы

Различают такие виды периартрита:

  • простой;
  • острый;
  • хронический;
  • анкилозирующий.

Простая форма плечелопаточного периартрита

Болезнь нарушает двигательную функцию руки.

На начальной стадии лечение патологии самое эффективное.

Человека беспокоят умеренные боли, при этом плечевой сустав болит только при определенной амплитуде движения руки, например, если ее завести за спину или прямой поднять над головой.

Признаки обостряются при физической нагрузке, когда движения нужно производить с сопротивлением. В других ситуациях плечелопаточный периартрит простой формы никак себя не проявляет.

Течение острой стадии

Если патологию не вылечить на начальной стадии, при этом продолжать нагружать плечо, недуг обостряется и принимает острую форму. Основной симптом в этом случае — внезапная и нарастающая боль, которая иррадиирует до локтевого сгиба.

Особо остро признаки беспокоят ночью. Больше всего дискомфорт проявляется при движении рук через стороны вверх, вращении в плечевом сочленении и отведении за спину.

В месте поражения появляется отечность, ухудшается общее состояние, больного беспокоят:

  • повышение температуры тела;
  • бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • раздражение и утомляемость.

Хроническая форма

Несвоевременное лечение может спровоцировать полную неподвижность сустава.

Плечелопаточный периартрит, протекающий хронически, беспокоит человека годами, при этом симптомы обостряются, затем утихают.

Больной не в состоянии делать резкие движения конечностью, его постоянно беспокоят дискомфорт, тупые боли в плече, ломота сочленений, которая особо выражена ночью.

Если не принимать никаких мер и не приступить к лечению, проявляется анкилоз, при котором структуры плечевого сустава сращиваются и препятствуют подвижности сочленения.

Анкилозирующая

Это последняя стадия заболевания, во время которой мягкие ткани плечевого сочленения уплотняются, а само плечо полностью обездвиживается. При попытках совершить движение рукой возникает резкая, сильная боль.

Рентгенологические исследования показывают дегенеративное разрушение сустава. На этой стадии консервативные методы, физиотерапия и лечебные упражнения бессильны. Больному необходим хирургический способ лечения.

Диагностика патологии

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставится после тщательного диагностического исследования. Оно начинается в кабинете врача, который прощупывает плечелоктевой отрезок и выявляет костные выступы, асимметрию суставов и атрофию мышечных тканей. После этого плечо пальпируется в лопаточной части. Врач осторожно двигает рукой пациента, чтобы оценить ее двигательную активность.

Далее больному дается направление на рентген. На снимках будут заметны дегенеративные поражения костных структур, а также удастся выявить давние травмы сочленения. На рентгене не удастся изучить состояние мягких тканей, поэтому пациенту нужно будет пройти МРТ или КТ. Для определения состояния сосудов сустава проводится УЗИ с допплером.

Медикаментозное лечение

Периартропатия плечевого сочленения незапущенной формы лечится консервативным способом. Для обездвиживания сустава надевают лонгету. Чтобы уменьшить болевой симптом рекомендуется использовать перцовый пластырь. Курс лечения включает препараты, купирующие болевой синдром и устраняющие мышечные контрактуры:

ГруппаДействиеПрепарат
Нестероидные противовоспалительныеЛекарство помогает снять воспаление, уменьшить боль«Диклофенак»
«Вольтарен»
«Мовалис»
«Нимесулид»
Кортикостероиды и глюкокортикоидыУменьшают воспаление«Преднизолон»
Нормализуют обменные процессы в пораженных тканях«Дипроспан»
«Гидрокортизон»
«Кеналог»
МиорелаксантыСнимают напряжение и мышечный спазм«Баклосан»
«Сирдалуд»
«Мидокалм»
ХондропротекторыОстанавливают разрушение хрящевых структур«Хондроксид»
Обладают восстанавливающим свойством«Хондроитин»
«Структум»
«Дона»

Препарат купирует боль и снимает воспаление.

Если односторонний или двусторонний шейно-плечевой периартрит прогрессирует при остеохондрозе, не всегда удается блокировать болевой симптом, применяя таблетки. В этом случае назначают новокаиновые уколы.

Лечение плечелопаточного периартрита дополняется применением инъекций с использованием препарата «Гиалуром».

Средство нормализует выработку синовиальной жидкости, благодаря чему воспаление утихнет, и состояние пациента постепенно нормализуется.

Массаж и упражнения

Курс лечебной физкультуры назначает врач.

При ПЛП рекомендуется выполнять комплекс тренировок, благодаря которым удастся разработать сочленение и улучшить его работу. Стоит регулярно выполнять такую группу упражнений:

  • потягивание-расслабление;
  • сгибание-разгибание;
  • наклоны вперед-назад.

Сначала нагрузки на сочленение должны быть минимальными и выполняться под контролем физиотерапевта.

После тренировки они становятся интенсивнее, во время выполнения зарядки не должно быть болезненности и дискомфорта.

Кроме физических упражнений, рекомендуется мануальный массаж при плечелопаточном периартрите. Он позволяет расслабить мышцы, убрать спазмы, ускорить регенерацию тканей.

Народные рецепты

Гомеопатия и народные средства тоже успешно лечат плечелопаточный периартрит. Рекомендуется применять такие рецепты:

  • Компрессы из алоэ. Измельчить в блендере 2 больших листа, в кашицу добавить 1 ст. л. меда. Средство выложить на полиэтилен, которым затем укутать плечевую область, зафиксировать сверху шерстяным шарфом и оставить на ночь.
  • Согревающие мази. Бараний жир (100 г) нагреть, чтобы он стал мягким, затем добавить в него 1 ч. л. горчицы и 3 измельченных зубка чеснока. Все соединить и дать остыть до комфортной температуры. Мазями с прогревающим эффектом рекомендуется пользоваться ежедневно, пока дискомфорт и неприятные ощущения не начнут утихать.
  • Растирка на травяном настое. Зверобой, подорожник и ромашку соединить, затем отделить 2 ст. л. и залить кипятком. Оставить настаиваться 30 мин. В течение дня растирать больной сустав.

Плечелопаточный периартрит – Все о массаже..

Плечелопаточный периартрит: симптомы, лечение, массаж

Плечелопаточный периартрит — это воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины.

Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку.

Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а ближайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе — плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча. Патогенез заболевания связан с нарушением кровообращения в тканях, окружающих сустав.

К этим процессам могут привести следующие причины:

Здоровый и больной сустав при периартрите

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Перегрузка нетренированных суставов;
  • Осложнения системных заболеваний;
  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Нарушение кровоснабжения сустава;
  • Заболевания нервной системы;
  • Болезни печени и других органов брюшной полости;
  • Патология шейного отдела позвоночника;
  • Различные травмы.

Плечелопаточный периартрит – симптомы

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом симптомы будут с болевыми ощущениями в суставе плеча на протяжении долгого времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

Простая форма:

  • Слабые боли в плече, которые появляются только при определенных движениях рукой;
  • Чувствуется ограничение движения в суставе, при котором невозможно завести руку далеко за спину или вытянуть вверх, дотронутся до позвоночника костяшками пальцев;
  • Сильной болью сопровождаются попытки поднять руку вверх или вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление; при этом без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе.

Основные симптомы  острой формы заболевания:

  • Внезапная боль в плече, отдающая в руку и шею, которая постоянно нарастает;
  • Усиление боли ночью;
  • Вращение рукой вокруг оси или через сторону вверх очень затруднено, практически невозможно, при этом движение руки вперед почти безболезненно;
  • Больному легче всего согнутую в локте руку держать прижатой к груди;
  • Отмечается небольшая припухлость на передней поверхности плеча;
  • Иногда бывает небольшое повышение температуры тела;
  • Больной страдает бессонницей, ухудшается общее состояния организма.

В  случае, если даже при остром периартрите больной не обратился к врачу, то через несколько недель выраженность болезненных симптомов снижается, а болезнь переходит в хроническую форму, которую к сожалению лечить гораздо сложнее.

И тогда развивается уже хроническое проявление данного недуга. При данной форме болезни боли в области плеча не такие сильные, как при остром периартрите, и они вполне терпимы.

Но поскольку резервы тканей плеча уже почти исчерпаны, то любое неловкое движение в плече может привести к простелу острой боли в плече.

Боли в покое в области плеча продолжают беспокоить пациента, и за счет того, что они усиливаются ночью или в ранние утренние часы, у человека часто нарушается нормальный сон.

На этой стадии в 60-70% случаев заболевание может самопроизвольно прекратиться и без медицинского вмешательства, и все же в 30-35% случаев болезнь может не исчезнуть, а перейти в самую тяжелую и, увы, неизлечимую форму, протекающую с формированием анкилоза.

Это означает, что из-за всех тех патологических процессов, которые влияли на область плеча, постепенно все кости плеча начинают как бы сращиваться между собой, образуя сращение — анкилоз, в результате чего движения в плечевом суставе становятся невозможными: недаром эту форму периартрита еще называются «замороженным плечом» — плечевой сустав при анкилозе практически перестает работать.

Лечения плечелопаточного периартрита

Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных. По возможности следует устранить причину плечелопаточного периартрита.

Если это дегенеративный процесс в позвоночнике (остеохондроз), то необходимо лечить его, если это инфаркт миокарда, то в первую очередь нужно нормализовать кровоток.

Базовой основой терапии обычно являются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Лорноксикам ).

Их можно применять в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и даже пластырей. Какая форма выпуска препарата окажется предпочтительнее в конкретном случае, решает врач.

Нестероидные противовоспалительные средства убирают отек тканей, уменьшают воспаление, снижают температуру.

Иногда лечение ограничивается только их применением (особенно при простой форме). Если выше изложенные препараты оказываются малоэффективными, тогда прибегают к использованию стероидных противовоспалительных средств, то есть гормонов (Дипроспан, Метипред). Их также можно применять в виде мазей, околосуставных инъекций, в виде компрессов (в комплексе с Димексидом).

Хорошим обезболивающим эффектом обладают инъекции анестетиков (Новокаин, Лидокаин и подобные препараты) в околосуставную область. Инъекции осуществляются  в определенные точки, поэтому должны производиться только лечащим врачом. Иногда достаточно 2-3-х инъекций, и болезнь отступает.

Помимо медикаментозной терапии, при плечелопаточном периартрите широко используется физиотерапия. Это может быть лазеротерапия, иглоукалывание, точечный массаж, магнитотерапия, гидротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез, электростимуляция и грязелечение. Части пациентов помогает гирудотерапия (лечение пиявками) при условии отсутствия аллергии на них.

В острых стадиях суставных заболеваний при артрите и периартрите эффективнее и предпочтительнее — фармакологические препараты.

Народные же средства, являясь в большинстве своем натуральными продуктами, лучше при длительных процессах, таких как реабилитация или поддержание функции сустава при хронической форме болезни.

Есть народные методы, которые принимаются внутрь. Другие же предназначены для местного применения.

Прием внутрь.

  1. Настой высушенной крапивы. 15 граммов измельченного средства залить стаканом кипящей воды и настоять 20 минут. Прием — трижды на протяжении суток по столовой ложке. Эффективно также при артритах.
  2. Настой сухих смородиновых листьев. Измельченный субстрат на стакан кипятка, настоять 15—20 минут. Принимать — дважды в день по полстакана.
  3. Настой травы зверобоя. Высушенное и измельченное растение залить стаканом кипятка. Настоять полчаса в тепле. Прием — дважды в сутки по столовой ложке.
  4. Лекарственная смесь при суставных болезнях (артритах в том числе). На 200 граммов меда — 2 лимона (измельчить с цедрой), 2 чесночные головки (очистить, измельчить). Все ингредиенты тщательно перемешать. Принимать дважды в сутки по чайной ложке.

Наружное применение.

  1. Солевой компресс. На 1,5 стакана теплой воды — 30 г кухонной не йодированной соли. Хорошо растворить, смочить лоскут натуральной ткани и приложить к пораженному участку. Сверху наложить пищевую пленку и удерживающую тепло ткань. Применять при болях около часа.
  2. Лист лопуха. Свеже сорванный лист среднего размера ополоснуть и использовать в виде компресса на пораженном воспалением участке. Можно зафиксировать и оставлять на всю ночь. Средство эффективно и при артрите.

Применяя народные методы, не забывайте, что при усилении беспокоящих симптомов следует сразу же обращаться за консультацией специалиста для коррекции терапевтических мероприятий.

Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.

Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.

Вот один из простых комплексов.

  1. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и медленно выполняют движение плечами сначала вперед, потом назад. Повторяют пять-шесть раз.
  2. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и очень медленно совершают круговые движения плечами – одну минуту вперед и одну минуту назад.
  3. Сидя на стуле, необходимо положить кисть пораженной руки на противоположное плечо, локоть прижать к телу. Здоровой рукой обхватить локоть пораженной руки. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх.

Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли.

В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течение 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.

Подводя, так сказать итог, определяем, что хотя болезнь совершенно не опасна, но  при этом весьма неприятна, поэтому, обнаружив у себя похожие симптомы, не  следует откладывать поход к врачу в долгий ящик.

 Если специалист, к которому Вы обратились  толковый и поставил именно данный диагноз, как Вы увидели из данной статьи вылечить такое заболевание можно без труда.

Но все-таки лучше, если просто выполнять простые профилактические действия по недопущению развития всевозможных недомоганий в нашем организме.

Давайте будем кузнецами своего здоровья!

Источник: https://fine-massage.ru/plechelopatochnyj-periartrit/

Страница Доктора
Добавить комментарий