Пяточный апофизит: лечение, симптоматика, причины

Апофизит пяточной кости (Болезнь Север)

Пяточный апофизит: лечение, симптоматика, причины

У детей наиболее частой причиной пяточных болей является апофизит пяточной кости – болезнь Sever (Север). Она встречается у детей 5-14 лет, активно занимающихся спортом. Болезнь Севера – патологическое состояние у детей, при котором из-за повреждения хряща возникает боль в пятке.

Этиология

Пяточная кость формируется из двух центров окостенения. В детском возрасте костей ещё нет, все эти ткани – хрящи, которые впоследствии затвердевают и превращаются в кость. Одна точка окостенения начинает развиваться сразу после рождения. Другая видоизменяется первые семь лет жизни. Между ними длительное время находится хрящевая ткань.

Вследствие интенсивной физической нагрузки может произойти микроразрыв соединительнотканных волокон. Результатом микротравмы становится воспалительный процесс, который усиливается от постоянных нагрузок. Также в процесс присоединяется ахиллово сухожилие, если стопа неправильно выполняет тыльное сгибание, возникает травма, которая развивается до эпифиза.

Факторы, стимулирующие развитие болезни

  • Нехватка витамина D,
  • Неправильное распределение веса (вследствие неправильного формирования свода стопы),
  • Патологическое укороченное сухожилие (возникает излишнее напряжение мышц, увеличивается нагрузка на кость).

Клиническая картина

Заболевание проявляется болями по задней поверхности пятки и резко усиливается при нагрузке, особенно беге. Также ограничивается движение и может быть гиперемия в данной области.

Если происходит разрыв хряща, то на этом месте начинается сильный отёк и повышается температура, пациент активно разгибает стопу, чтобы уменьшить боль. Данное состояние, если не заниматься лечением, грозит человеку остаться хромым на всю жизнь.

Стадии заболевания

Заболевание проходит все стадии, характерные для остеохондропатии:

  • 1 стадия – возникновение субхондрального невроза в зоне апофиза.
  • 2 стадия – стадия импрессионного перелома с нарушением трабекулярной структуры.
  • 3 стадия – фрагментации (рассасывания) – проявляется рентгенологически в виде образования плотных секвестроподобных фрагментов, разделённых участками просветления.
  • 4 стадия – стадия репарации, при которой происходит рассасывание некротических участков кости и замещение новой костью, нередко с образованием в ней кистовидных полостей.
  • 5 стадия – характеризуется законченным процессом перестройки и восстановлением плотности и формы кости.

Диагностика

При возникновении любых болей и дискомфорта в пяточной области необходимо обратится к врачу. Для постановки диагноза он произведёт осмотр и назначит обследование, которое включает лабораторное исследование и инструментальные данные.

При клиническом осмотре можно выявить пальпаторную болезненность в заднем отделе пятки при минимально выраженном отёке. Пациенты при ходьбе нагружают только передний отдел стопы. Бег, прыжки, спортивные занятия становятся невозможными.  

Общий анализ крови назначается с целью определения выраженности воспалительного процесса и дифференциального анализа пяточного апофизита с другими заболеваниями. Для исключения подагры, необходимо сделать анализ крови на наличие мочевой кислоты. Если есть подозрения на диабетическую стопу, понадобится анализ уровня глюкозы в крови.

Из инструментальных диагностических методов наиболее информативна компьютерная томография, возможно применение УЗИ.

Рентгенологически определяется уплотнение, склерозирование и фрагментация апофиза с расширением щели между апофизом и костью. Разобраться, где нормальный центр вторичного окостенения, а где изменения в нем, характерные для болезни Севера, не так просто.

Трудности рентгенологической диагностики связаны с тем, что в норме апофиз имеет до 4 ядер окостенения, одно из них (чаще среднее) уплотнено, а смежные поверхности пяточной кости и апофиза «зазубрены».

Видимо, сам Sever испытывал трудности в диагностике «своего» заболевания, так как писал о том, что вторичный центр оссификации у детей нередко становится более склеротичным и даже фрагментированным без прямой связи с клиникой заболевания.

В основе диагноза лежит динамическое рентгенологическое исследование, при котором на ранних этапах выявляется пятнистая структура уплотненного ядра окостенения, сменяющаяся фрагментацией апофиза и затем перестройкой с формированием нового губчатого вещества.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз должен включать остеомиелит, опухоли, ревматические заболевания, стрессовые переломы пяточной кости у подростков-бегунов, подошвенный фасциит, болезнь Шница.

При фасциите боль имеет непродолжительный характер и исчезает в течение дня. При болезни Шница также возникает воспаление и отёк, но оно проявляется сразу. Туберкулез кости и артрит вызывают деформацию сустава. Подагра характеризуется концентрацией воспаления в суставе.

Лечение

Лечение заключается в использовании чашкообразной подушечки из силикона и в ряде случаев ортеза Plastozote. Подкладывание подушечки под пятку уменьшает боль из-за уменьшения натяжения ахиллова сухожилия на проксимальную часть апофиза.

Приписывают ребёнку ношение специальной ортопедической обуви с подушечкой на пятке. Возможно применение грязевых ванночек и массажа.

Болезнь Севера лечится с помощью физиотерапии. Ребёнку проводят курс процедур электрофорезом, с кальцием и новокаином. Это стимулирует зоны роста кости и снимает воспаление.

Необходимо уменьшение физической активности. В крайних случаях можно (при выраженном долевом синдроме) можно использовать гипсовую иммобилизацию на срок до 2 недель.

Источник: https://sustav.pro/%D0%B0%D0%BF%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D1%8F%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D1%81%D0%B5%D0%B2%D0%B5/

Причины и лечение пяточного фпофизита у детей

Пяточный апофизит: лечение, симптоматика, причины

› Болезни пяток

К характерному заболеванию детей, которое взаимосвязано с быстрым ростом костной ткани стопы и голени, относят пяточный апофизит. Такую болезнь также принято называть заболеванием Хаглунда-Шинца, в честь травматолога, который впервые поставил такой диагноз.

Образование апофизита пятки наблюдается вследствие постоянной физической активности, ведь скелет ребенка недостаточно прочный и предрасположен к влиянию негативных факторов.

Травмирование ступней на фоне роста мышц, сухожилий костей ведет к патологическому процессу и острому болевому ощущению в области пятки.

Что представляет собой пяточный апофизит

Апофизит кости пятки является воспалительным течением, развивающегося во время роста и формирования скелета. Это обусловлено тем, что скелет ребенка полностью не сформирован.

Активное разрастание костной ткани в зоне пятки у девочек приходится на возраст от 11 до 13 лет, а у мальчиков 12-14. Именно в этот возрастной промежуток более часто диагностируют апофизит кости пятки.

А наблюдается это явление из-за удлинения кости при быстром росте, когда мышцы с сухожилиями за этим процессом не успевают. За счет этого ахиллово сухожилие, икроножные мышцы напрягаются и натягиваются.

Когда ребенок подвергается повышенному физическому давлению, в зоне пятки формируется боль и воспалительное течение.
Нередко апофизит фиксируется у детей, кто занимается профессиональным спортом. Период обострения приходится на осень, когда спортсмен возвращается с летнего отдыха и приступает к активным тренировкам.

В целом апофизит кости пятки не приводит к осложнениям, при этом может спровоцировать нестерпимую боль, что требует особого внимания.

Причины возникновения

Зачастую апофизит пяточной кости у ребенка развивается вследствие не одного фактора, а в результате ряда неблагоприятных причин.

  • Повышение физической активности, частое посещение спортивных занятий. До 14 лет кость пятки не развита, так нагрузка подбирается по возрасту.
  • Ребенок активно растет – эта особенность присуща многим детям, в этом случае происходит резкий рост костей, что ведет к износу мышц, ахиллова сухожилия.
  • Болезни костной ткани врожденного происхождения, тяжелые заболевания скелета.
  • Нехватка кальция
  • Излишняя масса тела – в этой ситуации не устроенная кость все время испытывает чрезмерное давление.
  • Неправильное сгибание ноги, которое ведет к травматизации и развитию болезни.
  • Неверно выбранная обувь – вызвать апофизит могут тесные туфли, кеды, обувь на плоском ходу, поскольку болевой дискомфорт от нее нарастает.
  • Травматизация, вывихи, растяжения, способны привести к появлению апофизита кости пятки.
  • Неверная походка – если ребенок опирается при ходьбе не на всю подошву, а только на пятку, это ведет к увеличению нагрузки на нее.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы апофизита

Обнаружить апофизит кости пятки довольно просто по признакам, но стоит внимательно подойти к этому вопросу, поскольку схожие симптомы развиваются у разных болезней костной системы. Так, окончательный диагноз ставит врач, опираясь на проведенное обследование.

Для апофизита типичны следующие явления:

  1. Болезненные чувства в зоне пятки – признак бывает умеренный, не проходящий либо вовсе нестерпимый, переменный. Зачастую боль появляется в задней части пятки, с боковой стороны. У ребенка наблюдается хромота, он жалуется на боль, утрачивает покой, сталкивается с плохим сновидением. Во время передвижения, бега синдром нарастает. Нестерпимое ощущение дискомфорта может спровоцировать нажатие на область пятки рукой.
  2. Движение ограничено – ребенок ходит меньше, не опирается на пораженную пятку. Если не принять во внимание подобные признаки может сформироваться гиперемия, припухлость, которая препровождается ростом температуры, ухудшением состояния на общем фоне.

Это основные проявления, по которым можно распознать апофизит. Остальные признаки способные проявляться на их основе.

  • Головокружение
  • Усталость
  • Желание не нагружать ногу, дав ей покой.

Диагностика заболевания

Независимо от ярко выраженных признаков, точно поставить диагноз апофизит может лишь доктор. Диагностированием болезни Шинца занимается врач травматолог, ортопед, хирург.

В основном диагноз ставится на основании жалоб, осмотра ступни. Проводя клинический осмотр можно обнаружить пальпаторную боль в задней части пятки при незначительной припухлости. При потребности прописывают прохождение анализов, чтобы выявить патологический процесс.

Если имеются подозрения на присутствие остальных заболеваний пяток, врачом могут быть назначены дополнительные меры:

  1. Общее анализирование крови – требуется, чтобы обнаружить воспаление, сопутствующие патологии Шинца болезней. Чтобы предотвратить развитие подагры, больной проходит анализ крови на обнаружение мочевой кислоты. Кровь на показатель глюкозы берут, если подозревается наличие диабетической стопы.
  2. Инструментальные способы включают КТ, УЗИ, рентген.

Важным методом в постановке диагноза является рентгенологическое обследование, которое проводят в 2-х проекциях, чтобы детально рассмотреть кость пятки со всех боков. Этот анализ помогает в выявлении всех изменений в поврежденной зоне, а также позволяет определить, чем в дальнейшем лечить асептический некроз пятки.

Доктор, который занимается диагностикой и проводит лечение, должен обнаружить омертвение бугра пятки лишь полностью исключив присутствие других патологий, которые имеют схожие признаки – фасциит, костный туберкулез, артрит, подагру.

Прогноз при болезни пяток зачастую благотворный, в редких ситуациях развиваются тяжелые проблемы, всегда поддается терапии.

Методы лечения пяточного апофизита

Терапия апофизита у детей проходит комплексно, с использованием консервативных методов. Лечебный процесс контролируется доктором, при этом постоянный присмотр пациенту не требуется, поэтому его не госпитализируют

Выполняя все рекомендации врача, терапия благополучно выполняется дома, серьезных отклонений от привычного ритма жизни нет.

Меры и принципы стандартного терапевтического курса апофизита:

  • Ограничить физическую активность – благодаря отсутствию натиска на зону пяток это едет к стимулированию скорейшего заживления ткани хряща, дает возможность организму поправиться после полученного травмирования.
  • Употреблять препараты – прописываются разные лекарства, чтобы исключить признаки и ускорить поправку.
  • Методы физиотерапии при апофизите – снижают болевые ощущения, патологический процесс. Прописывают бальнеотерапию (процедура подразумевает применение соли, можно в ванну добавлять противовоспалительные травы – ромашку), парафинотерапию, коротковолновое лечение, процедуры облучения кварцем.
  • Лечебная физкультура апофизита – комплекс подбирается врачом, опираясь на самочувствие ребенка, индивидуальные особенности организма.
  • Процедуры массажа – проводятся специалистом. За счет сеансов массажа понизится интенсивность болевых ощущений, улучшается ток крови, укрепится мускулатура. Проводят процедуру каждодневно.
  • Верно подобранный рацион при апофизите – диетологи советуют пить соки, смузи, включать в питание блюда из овощей, которые насыщены минералами и витаминами, морепродукты, молочные изделия.
  • Бинтование – процедура помогает в снижении давления на зону пятки и болезненного чувства во время передвижения.
  • Выбор обуви – советуют приобрести стельки и обувь с ортопедическими свойствами. Это позволит снизить болевое ощущение, исключить натиск на зону пяток, подошва примет правильную позицию.

С согласия врача, возможно применение народных методов для исключения апофизита.

Медикаменты и витамины

Устранение апофизита лекарствами, подразумевает прием следующих групп препаратов, которые оказывают различное действие на организм:

  • НПВП – помогают уменьшить патологическое течение в пятке, ослабить чувство болевого дискомфорта (Нурофен, Найз, Сулиндак).
  • Анальгетики – помогают в устранении болезненных вспышек (Панадол, Парацетамол, Калпол).
  • Средства кальция – требуются, для процедуры формирования ткани кости (Кальцемин, Кальция глюконат).
  • Витамин Д – способствует регулировке фосфорно-кальциевого обмена, предоставляет устойчивость ткани кости и хряща (Вигантол, Эргокальциферол), рекомендуют пить рыбий жир.

Терапия витаминами важна в исключении апофизита, она способствует естественному образованию и формированию опорно-двигательного аппарата.

Народные средства

Исключить апофизит реально используя не только препараты, но и народную медицину.

  • Тепло с холодом, в особенности их попеременное использование позволит снизить силу боли в зоне пятки. Для процедуры берут 2 таза, в один вливают теплую воду, в другой – холодную, и поочередно погружают ноги. Можно проводить массирование подошвы на протяжении 8 минут при апофизите, используя ледяной кубик.
  • Избавляет от болевого симптома горячая ванночка с солью. На литр воды берут 400 грамм соли, разбавляют ее и помещают в тазик ступни на полчаса.
  • Лечат апофизит смесью с использованием сырого яйца. Изначально его помещают в уксус на 12 суток, потом очищают от пленки, растирают и добавляют к нему 50 грамм сливочного масла.
  • Компресс из черной редьки при апофизите. Овощ вымывается, перетирается на терке, вместе с кожурой. Смесь помещается на бинт и накладывается на пятку. Поверх фиксируют пакет и надевают носки. Лечение нужно проводить ежедневно, пока не уйдет боль и воспаление.
  • Отварную картошку кладут в миску, остужают, разминают. В пюре вливают люголь. Затем в массу опускают пятку и держат около 5 минут.
  • Кашица из чеснока при апофизите прикладывается к стопе, закрепляется марлей. Лечение занимает 4 часа.
  • Примочка с медом, солью, йодом при апофизите. Берут пузырек йода, по столовой ложке соли, меда. Все компоненты смешивают и фиксируют на пораженном участке, на пару часов, закрепляя поверх пакетом, надев носки.
  • Натертый корень хрена при апофизите прикладывается на 3 часа, обмотав ногу пакетом и надев шерстяные носки.

Профилактические меры

Имеются различные советы, которые позволяют предупредить заболевание пяток. Необходимо носить правильно подобранную обувь. Она не может быть узкой, широкой, иметь низкий каблук.

Физическая активность оптимальная. Каждый день массировать стопы, проводят растирающие и надавливающие движения. Ходить в бассейн, что хорошо для мышц и сухожилий, которые напряжены.

Питание человека должно быть пополнено овощами, фруктами, зеленью, которые нормализуют обменные процессы и борются с ненужными килограммами.
В общем, профилактические меры болезни пяток заключаются в ведении ребенком здорового образа жизни.

Причины и лечение пяточного фпофизита у детей Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pjatki.ru/bolezni-pyatok/pyatochnyi-apofizit

Апофизит пятки

Пяточный апофизит: лечение, симптоматика, причины

Стопам и пяткам отведена важнейшая амортизирующая функция, благодаря чему человек способен передвигаться на ногах.

Однако апофизит пяточной кости способен вызвать серьезные болевые проявления у детей, чаще всего у девочек 12—15 лет.

В таком случае рекомендуется посетить врача, который назначит лечебные процедуры и поможет избежать возможных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Основные причины болезни

Эпифизит пяточной кости (иначе болезнь Севера) — патология воспалительного характера, которая проявляется у ребенка до 14-летнего возраста. В этот период кости включают в себя прослойки хрящевых соединений, которые со временем превращаются в костные.

Происходит резкое удлинение костей, а мышечный аппарат не всегда успевает за темпом развития скелета, что приводит к их перенапряжению.

Если ребенок активно занимается спортом и переносит постоянные нагрузки на ноги, то начинает проявляться резкий болевой синдром.

Развивается патология под воздействием таких причин:

  • Чрезмерные тренировки и физические перенапряжения. В юном возрасте пяточная кость полностью не сформирована, поэтому комплекс упражнений должен подбираться соответствующий.
  • Стремительный рост. Дети часто быстро вырастают, однако мышцы не успевают подстроиться, и развивается перенапряжение.
  • Врожденные костные патологии.
  • Нехватка кальция.
  • Излишний вес. Несформированный скелет постоянно находится под излишним давлением.
  • Некомфортная обувь. Обувь не по размеру или на плоской подошве запрещена, так как может провоцировать усиление болевых проявлений.
  • Дефекты походки. Неправильный перенос веса во время ходьбы нагружает не всю стопу, а исключительно пятку.

Как проявляется болезнь?

Все признаки воспаления возникают при физической нагрузке.

Апофизиту пяточной кости свойственны такие признаки:

  • Выраженность болевых проявлений задней и боковой поверхности пятки.
  • Возрастающий дискомфорт в процессе тренировок, который уменьшается в периоды отдыха.
  • Неярко выраженная припухлость.
  • Изменение походки. Ребенок старается лишний раз не перетруждать ногу и с особой аккуратностью наступает на нее.

Как диагностировать развитие недуга?

Когда возникают неприятные проявления, следует незамедлительно посетить травматолога, ортопеда и хирурга. Каждый из врачей проведет осмотр и пальпацию, составит анамнез болезни и при необходимости назначит дополнительные исследования. Такая диагностика проводится с помощью:

  • Общего изучения крови. Применяется, если требуется установить наличие воспалительного процесса в организме.
  • Инструментальных методов. Зачастую осмотра и пальпации бывает недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз, поэтому применяется УЗИ, КТ. В этом случае прибегать к рентгенографии бесполезно, так как она не способна выявить отклонения этого рода.

Традиционная медицина

Терапия избавляет от мучительных симптомов.

Терапия основывается исключительно на консервативных методиках, которые включают в себя:

  • Соблюдение режима покоя. В восстановительный период апофизита строго воспрещаются любые активные мероприятия.
  • ЛФК и массаж. Помогают устранить болевой синдром. Гимнастика разрабатывается индивидуально с учетом всех особенностей организма и проводится под наблюдением специалиста.
  • Выбор правильной обуви. Рекомендуется применение специализированных ортопедических стелек, которые помогут снять нагрузку на ногу. А также не разрешается носить обувь на плоской подошве — это усилит развитие клинических проявлений.
  • Курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Показаны к применению, если ребенка мучают сильные боли в пяточной области.
  • Витаминный комплекс. Назначается для поддержания уровня необходимых витаминов и микроэлементов для нормального становления опорно-двигательной системы.

Рецепты целителей

Пяточный апофизит хорошо купируется применением народных методик лечения. Однако стоит помнить, что такой подход поможет справиться с клиническими проявлениями, но никак не вылечит патологию.

Метод должен применяться в комплексе с медикаментозной терапией и под бдительным присмотром специалиста.

До начала использования любого средства рекомендуется протестировать его на наличие аллергической реакции и ни в коем случае не наносить их на поврежденную кожу. Методика включает в себя применение:

  • перевязок пятки;
  • картофельного компресса и раствора Люголя;
  • ванночек с солью;
  • контрастных водных процедур.

Оперативное вмешательство в этом случае непопулярная методика, поскольку приводит к потере пяточной и кожной чувствительности.

Рекомендуемая профилактика пяточного апофизита

Предупредить развитие патологического процесса возможно, если следовать определенным правилам:

  • выбирать удобную обувь;
  • тренировки должны быть рассчитаны на возрастную категорию ребенка;
  • проводить сеансы массажа для детей, активно участвующих в спортивной деятельности;
  • заниматься плаванием;
  • придерживаться сбалансированного рациона, богатого полезными веществами.

Апофизит пятки развивается в ответ на быстрый рост скелета, в то время как скорость развития мышечной ткани медленнее. Как следствие проявляется сильная боль и боязнь нормально наступать на ногу, что приводит к развитию неправильной походки. Чтобы устранить патологию необходимо обратиться к врачу и строго соблюдать все его рекомендации, которые со временем приведут мышцы пятки в норму.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/obshee/pyatochnyj-apofizit.html

Апофизит пяточной кости

Пяточный апофизит: лечение, симптоматика, причины

К типичной детской патологии, связанной с активным ростом костной ткани голени и стопы, относится пяточный апофизит. Такой недуг еще называют болезнью Хаглунда-Шинца, в честь травматолога, впервые поставившего этот диагноз.

Выполняя амортизирующую функцию, пятки принимают на себя огромную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, особенно у детей-спортсменов.

Травматизация ног на фоне растущих костей, мышц и сухожилий приводит к воспалению и острой боли в пятках.

Возникновение апофизита: причины развития

В основе болезни лежит нарушение роста ткани костей, захватывающее область пятки и ахиллова сухожилия. У ребенка до 14 лет костная ткань пяточной области содержит ростовые зоны из хрящевой ткани. Резкое напряжение и натяжение ахиллова сухожилия провоцирует развитие апофизита. В основном патология развивается у детей, занимающихся с раннего возраста спортом.

Обострения чаще случаются после временных перерывов в тренировках или при повышении нагрузок. Развитие недуга зависит и от климата. Это болезнь севера, где мало солнца и у детей снижается выработка в коже витамина Д. В теплых широтах с достаточным солнечным излучением пяточный апофизит встречается реже.

Патология пяточной кости или остеохондропатия пяточного бугра оказывает негативное воздействие на всю стопу.

К основным причинам недуга относятся:

  • стремительный рост хрящей в периоды скачков физического развития;
  • травматические повреждения — вывихи, растяжения, ушибы;
  • чрезмерные несбалансированные нагрузки на пятку во время тренировок и занятий спортом;
  • неправильное сгибание конечности, ведущее к травме и апофизиту;
  • неудобная и неправильно подобранная обувь;
  • нарушенная походка с неправильной опорой на стопу;
  • наследственные заболевания костной ткани;
  • дефицит кальция в организме;
  • ожирение и нарушенный обмен.

Симптоматика пяточного апофизита: как распознать

Болевой синдром проявляется сильнее, когда пятку пальпируют.

Эпифизит пяточной кости встречается чаще у мальчиков от 9 до 14 лет. От ушиба, мозоли, микротравмы воспаляется задний эпифиз в пятке. Пациенты жалуются на интенсивную боль в дистальном отделе. Это главный симптом, с которым они обращаются к травматологу или хирургу. Для заболевания характерны следующие признаки:

  • болевой синдром наиболее выражен сзади и сбоку стопы;
  • боль бывает приступообразной или постоянной;
  • болевые ощущения максимально выражены после нагрузки на пяточную кость;
  • болезненность усиливается при пальпации;
  • умеренная припухлость и отечность возникают в зоне воспаления;
  • хромота, дискомфорт при наступании на ногу, движения затруднены.

Как диагностируют болезнь?

Врач выявляет патологию по 2-м характерным признакам: боли в пятке и ограничению подвижности. Для подтверждения диагноза пациент проходит обследование у травматолога или ортопеда.

Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза, жалобы, осмотр, пальпацию.

Чтобы подтвердить поражение пяточной кости и дифференцировать недуг от подагры, ревматизма, фасциита или травмы, больному назначают комплекс анализов и обследований. Он включает:

Подтвердить диагноз можно с помощью КТ.

  • ОАК;
  • кровь на сахар и мочевую кислоту;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию.

На рентгеновском снимке апофизит пяточной кости у ребенка характеризуется отсутствием признаков повреждения костной и хрящевой ткани.

Лечение: эффективные препараты и вспомогательные методы

Цель терапии — перевести острый воспалительный процесс в ремиссию. Для этого ревматологи назначают комплексное лечение. Оно включает:

  • абсолютный покой для ног;
  • медикаментозные средства;
  • фитотерапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж.

Детям с такой патологией полезно есть овощные блюда.

Хороший эффект дает облучение кварцем и ножные ванны. Бинтование и перевязки устраняют перегрузку стопы. Супинаторы обеспечивают правильное расположение ноги и быстрейшее исцеление.

Диетологи активно корректируют пациентам питание, рекомендуя соки и смузи, овощные блюда, обогащенные витаминами и минералами.

В таблице представлены фармакологические медикаменты для лечения апофизита пяточной кости и их лечебный эффект:

 
Группы препаратовЛечебное действиеМедпрепарат
НПВПУменьшают воспалительные процессы, облегчают боль«Нурофен»
«Найз»
«Сулиндак»
АнальгетикиУстраняют болевые приступы«Парацетамол»
«Панадол»
«Калпол»
Препараты кальцияНеобходимы для формирования костной ткани«Кальцемин»
«Кальция глюконат»
«Компливит Кальций Д3»
Витамин ДРегулирует фосфорно-кальциевый обмен, обеспечивает прочность костной и хрящевой ткани«Вигантол»
«Эргокальциферол»
«Альфа Д3-Тева»

Что предлагает народная медицина?

Дл приготовления компресса можно взять за основу мед.

В домашних условиях для уменьшения воспаления и облегчения боли проводят лечебные процедуры, согласовывая их с врачом. Из народных средств рекомендовано:

  • Контрастные ванночки. Продолжительность процедуры 15 минут. В 2 тазика наливают воду: в один горячую, в другой холодную. Ноги держат в тазах поочередно.
  • Теплая ванночка с морской солью. Длительность 10 минут.
  • Согревающий компресс из вареной картошки и нескольких капель йодного раствора.
  • Кашица из натертого хренового корня, приложенная на 3 часа под пленку. Сверху надевают шерстяные носки.
  • Медовый компресс с солью и йодом.

Как предупредить патологию: меры профилактики

Своевременная профилактика поможет избежать частых обострений и предупредит осложнения. Правильно подобранная обувь, дозированные нагрузки на пяточную кость, массаж стоп после тренировки сведут к минимуму риск развития апофизита.

Занятия плаванием — хорошая релаксация для напряженных мышц и сухожилий. В рацион обязательно вводят свежие овощи, зелень, фрукты для нормализации обмена и борьбы с лишним весом.

Два раза в год рекомендуется принимать препараты кальция и витамин Д.

Источник: https://OsteoKeen.ru/drugie/pyatochnyj-apofizit.html

Апофизит пяточной кости: причины развития и основы лечения

Пяточный апофизит: лечение, симптоматика, причины

Апофизит пяточной кости у детей или остеохондропатия (ОХП) – патология, которая характеризуется нарушением роста костной ткани пятки в том месте, где она прикрепляется к ахиллову сухожилию. Иными словами, болезнь именуют болезнью Севера, которая, как правило, возникает у детей до 14 лет.

Анатомия апофизита

Можно отметить то, что после рождения ребенка его кости – это некие хрящи, некоторые из которых развиваются в твердые кости.

При развитии остеогенеза пяточного отдела можно отметить одну большую область в центральной части пяточного хряща, которая окостевает.

Данная область пятки является основным участком развития костной ткани, которая постепенным образом будет замещать хрящ. Второй зоной образования кости можно назвать апофиз – заднюю часть кости пятки.

В межпространстве двух областей имеется хрящевая прослойка, которая, по достижению человеком 16 лет исчезает, после чего происходит слияние этих двух костных областей в одно целое.

Симптоматика и диагностика

Пяточный апофизит сопровождается самым главным симптомом – болью, которая охватывает заднюю и боковую доли пяточной области. Менее редко болит пятка в нижнем своем отделе. Если конечность находится в состоянии покоя, синдром боли исчезает полностью или становится менее интенсивным. Но при нагрузке и попытке ходить боль возникает вновь и усиливается.

Кроме боли может возникать легкая отечность в зоне поражения, а также может повышаться местная температура. Иногда ребенок может даже хромать по причине сильной боли.

Но, несмотря на боль, поставить данный диагноз можно лишь после проведения глубоких исследований. Особенно, важен в этом случае рентген, который проводится в нескольких проекциях. Данный анализ совсем безопасен для ребенка, ведь вредное облучение организма не наблюдается.

Это можно объяснить тем, что рентген – это аппарат, оснащенный автоматической настройкой, которая пропускает вредные лучи в минимальном количестве и не вызывает переоблучение детского организма.

Радиоволны рентгена направлены на поврежденную область, но при этом разрушение здоровых клеток не происходит.

Такой метод диагностики необходим, в первую очередь для исключения иных заболеваний, симптомом которых является боль.

Как лечить болезнь?

После прохождения необходимых методов диагностики врач назначает соответствующее лечение, которое состоит в следующем:

  1. Витаминотерапия. По мнению специалистов необходимо каждый день употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, магний и фосфор, а также соблюдать правильный рацион питания. Чтобы восполнить организм витамином D, рекомендовано употреблять рыбий жир, но с перерывами в приеме. Также полезно для костей и всего организма в целом потребление свежих фруктов и овощей.
  2. Если начала разрушаться костная ткань, рекомендовано принимать на протяжении 1 месяца аскорбиновую кислоту (в объеме 3 грамм каждый день). Данное лечение необходимо потому, что отсутствует постоянная прочность в костях человека, в том числе и ребенка. Процент прочности костей зависит от того, в каком объеме поступает в организм кальций и витамин С, то есть, аскорбиновая кислота.
  3. Обеспечение конечности покоем и ограничение физических нагрузок.
  4. Физкультура и массаж. Такое лечение, как специальные упражнения и массаж, назначается только лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей развития такой болезни. Также врач должен контролировать выполнение ребенком, чтобы он не навредил себе еще больше. Так, нагрузки должны быть умеренными, а их увеличение – постепенным. Массаж при заболевании поможет уменьшить интенсивность боли, а также укрепить мышечный каркас, который поддерживает и без того хрупкие кости ребенка. Норма – проведение процедуры каждый день.
  5. Лечение бальнеотерапией способствует уменьшению интенсивности боли при таком заболевании, как апофизит, а также устранению воспалительного процесса. Но, все же, стоит отметить, что такой метод лечения показан не каждому больному ребенку. Так, запрещено использовать его при имеющемся остром туберкулезе, атеросклерозе, недостаточном кровообращении, стенокардии, сахарном диабете, грибке кожи.
  6. Лечить апофизит можно и лекарственными препаратами, которые способствуют уменьшению болезненного проявления. Так, активно используют мази и крема, а при частых болях – препарат Ибупрофен.
  7. Только правильная и комфортная обувь поможет избавиться от недуга. Как норма, она не должна иметь слишком ровную подошву. Должен присутствовать маленький каблучок. В лучшем случае, обувь должна быть ортопедической.
  8. Уменьшить боли и снять воспаление помогут ножные ванночки. Так, можно в воду добавлять отвар из ромашки или соль, которые способствуют улучшению кровообращения в конечностях. Проводить подобные процедуры на протяжении всего лечения иными методами.

Лечение с помощью народных средств

Устранить апофиз пяточной кости можно только комплексно, применяя не только медикаменты, но и народные средства:

  1. Тепло и холод, особенно, их чередование поможет уменьшить интенсивность боли в отделе пятки. Для этого можно взять две миски и в одну из них налить теплую воду, а во вторую – холодную, после чего поочередно опускать стопы в обе миски. Также можно проводить массаж пораженной стопы с помощью ледяного кубика, но не дольше, чем 8 минут.
  2. Отлично поможет устранить боль горячая соляная ванна. Так, на 1 литр жидкости рекомендовано 400 г соли. После разбавления соли в воде поместить стопы в емкость с раствором и выдержать 30 минут.
  3. Также активно используют для лечения апофизита смесь с сырым яйцом. Перед приготовлением средства яйцо необходимо выдержать в емкости с уксусом на протяжении 12 дней. По истечении данного времени яйцо необходимо очистить от пленки, растереть и добавить к нему 50 г сливочного масла.
  4. Черная редька используется в виде добавки в компресс. Для этого плод моют, трут на терке, не снимая кожицу. Приготовленную кашицу поместить в отрезок ткани и приложить к пораженному отделу. Поверх необходимо одеть пакет и шерстяной носок. Процедуру рекомендовано делать каждый день до полного устранения боли и воспаления.
  5. Сваренный картофель положить в миску, немного остудив размять до образования пюре. В полученное пюре добавить люголь. Опустить в пюре стопу и выдержать 5 минут, после чего надеть на нее шерстяной носок.
  6. Не менее эффективен чеснок, а точнее, кашица, которую можно получить, размяв его в чесночнице. Полученную кашицу прикладывать к пораженному отделу, сверху закрепив марлевой повязкой. Процедуру проводить на протяжении 4 часов.

Можно ли предотвратить остеохондропатию?

Существуют некоторые рекомендации, придерживаясь которых можно предотвратить развитие данного заболевания:

  1. Правильная обувь: не слишком узкая, не слишком широкая, с маленьким каблуком.
  2. Оптимальные физические нагрузки, которые не должны быть чрезмерными.
  3. Ежедневный массаж с растирающими, надавливающими движениями.
  4. Занятия в бассейне.

В любом случае, боль в стопе не возникает сама по себе, а для выяснения ее природы рекомендовано обратиться к врачу.

Источник: http://ladysmed.ru/diseases-of-the-foot/v-chem-prichiny-vozniknoveniya-pyatochnogo-apofizita.html

Страница Доктора
Добавить комментарий