Параартикулярная киста: лечение, симптоматика

Киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе: причины и лечение

Параартикулярная киста: лечение, симптоматика

Периневральная киста позвоночника – наполненное жидкостью уплотнение, возникающее в каналах пояснично – крестцового отдела на уровне S2-S3. Чаще поражает женскую часть населения, в силу более ослабленных мышц поясницы, в отличие от мужчин.

Периневральная киста позвоночника больших размеров оказывает значительное давление на нервные отростки, сигнализируя выраженным болевым синдромом.

Причинами зарождения патологии являются травмированные позвонки на уровне S2-S3 и сбой в нормальном движении ликвора по спинному мозгу.

Проявления заболевания

Периневральная киста позвоночника на начальном этапе развития может долгое время себя не выдавать. Но стоит образованию разрастись, симптоматика болезни не заставит себя ждать:

  • Болевые ощущения постоянного характера, зависящие от движения тела. Боль формируется на уровне поясницы, отдает в ягодичные мышцы и нижние конечности.
  • Слабость в ногах с явными проявлениями нарушения кровообращения нижних конечностей: покалывание, онемение, снижение мышечной силы. В особенно тяжелых случаях ограничивает обычные движения нижних конечностей, вызывая такое явление, как «тянуть ногу».
  • Сбои в работе моче #8212; половой системы организма: учащенное мочеиспускание или его задержка.
  • Нарушение кишечной функции по типу чередования запоров и диареи.

Конечно, эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, поэтому посещение поликлиники должно быть главной задачей при появлении любых болевых ощущений в области пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Выявление болезни

Невропатолог, пальпируя спину, может выявить болевые точки с нарушенной чувствительностью поясничного отдела на уровне S2-S3, после чего уточнит историю болезни пациента и направит на необходимые обследования.

Основными методами диагностики этого заболевания являются рентгенологическое исследование поясницы, магнито – резонансная и компьютерная томография.

Иногда назначается УЗИ поясничного столба, элекромиография и миелография. Стандартные методы диагностики, такие как общий анализ крови, мочи, а также биопсия по необходимости, являются обязательным условием перед началом лечения болезни.

Лечебные мероприятия при кисте позвоночника

Стандартно назначается фонофорез и рефлексотерапия. После снятия обострения очень полезно лечение иглоукалыванием и массажными сеансами на область пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Консервативная терапия предполагает комплексный подход и обязательное соблюдение каждого пункта назначений:

  • Строгий постельный режим с ограничением активных движений тела.
  • Систематический прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Дополнительное употребление стимуляторов обменных процессов, анальгетиков, миорелаксантов и препаратов по улучшению микроциркуляции крови и снижению дегенеративно – дистрофических нарушений.
  • Физиотерапия и витаминотерапия с упором на витамины группы В и С.
  • Гомеопатию и народные средства можно применять после основного лечения и в качестве дополнительной терапии.
  • Соблюдение режима правильного питания и щадящих гимнастических упражнений по показаниям инструктора лечебной физкультуры.

Более запущенные случаи заболевания с довольно большим размером кисты, равным 1,5 см, предполагают хирургическое лечение.

Потому как склонность кисты к росту оказывает значительное ощутимое давление на спинномозговые отростки, что чревато огромными осложнениями общего состояния здоровья пациента.

Хирургическое вмешательство имеет два вида манипуляций: пункция и операция. Выбор метода зависит от симптоматики болезни, степени ее запущенности и результатов всех предварительно проведенных диагностических процедур. Все эти факторы влияют на ответственное решение нейрохирурга в выборе хирургической терапии.

Процесс операции состоит из общей анестезии, вскрытия самой кисты и откачивания скопившегося в ней ликвора. Заживляющее лечение предполагает введение в полость оперированного органа специальной жидкости, имеющей клеевую основу для клеток, предупреждающий рецидив заболевания.

Послеоперационный период часто заканчивается спаечным процессом, поскольку ограничение физической активности – благоприятная среда для образования спаек.

Решение провести оперативное лечение – ответственный и необходимый момент, когда другие методы не принесли результативного эффекта. Единственно правильный способ вылечить кисту позвоночника, в виде операции, принимается с учетом сложной симптоматики болезни.

Когда нарушается двигательная функция не только спины, но и нижних конечностей, а также значительно поражается активность мочевого пузыря и кишечника.

Хирургическое лечение утверждается только с согласия пациента и его близких родственников, с которыми проведена беседа о рисках проведения операции и жизненных перспективах в случае отказа от нее. При успешности проведения операции, преимущества такого избавления от кисты многочисленны:

  • Восстановление кровотока пояснично – крестцового отдела позвоночника.
  • Улучшение работы внутренних органов.
  • Свобода в движениях тела, без боли и щадящих ограничений.

Несмотря на опасные последствия или осложнения, необходимо довериться профессионалам в их методах лечения, потому как самостоятельное вмешательство в избавление от болезни может имеет и летальный исход.

Причины возникновения недуга

Все виды кист бывают врожденными или приобретенными.

  1. Причиной врожденных кист является нарушение развития тканей у эмбриона.
  2. Приобретенных:
    • кровоизлияния;
    • повреждения и травмы;
    • чрезмерные нагрузки;
    • воспаления в тканях;

Главные симптомы

Симптомы кисты позвоночника на начальной стадии своего развития практически отсутствуют. Когда заболевание начинает прогрессировать, возникают:

  • Различные неврологические нарушения (ощущение мурашек, онемение конечностей).
  • Боли в спине в области кисты, которые при движениях усиливаются.
  • Ограниченность в движениях.
  • Расстройство вестибулярного аппарата.
  • Деформирование столба позвоночника.
  • Возможны боли головы, головокружения.
  • Бывают случаи, Когда нарушается работа органов малого таза.

Проведение диагностики и методы лечения

Диагностирование кисты производится проведением целого комплекса исследований. Обязательными из них являются:

Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

Особенности периневрального новообразования

Периневральная киста позвоночника в основных своих случаях является врожденным заболеванием позвоночника, при котором сдавливаются спинномозговые нервы, что вызывает острую боль. Пузырь кисты наполнен жидкостью и большей своей частью располагается в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.

Периневральные наросты, имеющие маленькие размеры, практически бессимптомны. При их росте более 1,5 см начинается сдавливание спинномозгового корешка и возникают:

  • Боль при движениях или длительной неподвижности в ягодицах, пояснично-крестцовой области.
  • Болезненные ощущения в зоне живота.
  • Головные боли.
  • Появление парестезий «мурашек».
  • Покалывание и боль ног.
  • Расстройство мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Возможна слабость в ногах, хромота.

К главным и обязательным обследованиям относятся:

  • Проведение компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • При необходимости проводят дифференциальную диагностику, электронейромиографию.

Небольшие кисты, размером менее одного сантиметра, не нуждаются в срочном лечении, так как являются бессимптомными и не вызывают у человека дискомфорта. Однако все-таки не лишним будет пройти обследование и выяснить, каковы причины возникновения, чуть позже сделать контрольное исследование для выявления динамики роста, если он есть.

Если киста имеет более крупные размеры, и происходят различные нарушения в работе органов человека, производится хирургическое вмешательство для откачивания жидкости и вливания склеивающего специального состава.

При проведении операции существует риск повреждения мозга спины, может развиться спаечный процесс, послеоперационный менингит, возможен рецидив болезни. Поэтому хирургическое вмешательство должен проводить опытный хирург и только после проведения тщательного взвешивания риска и эффекта.

Особенности ликворной кисты позвоночника

Ликворная киста позвоночника относится к доброкачественному поражению спинномозгового канала и находятся между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга.

Симптомы

К главным симптомам наличия кисты относятся:

  • хроническая боль в позвоночнике, облегчить которую можно только при помощи обезболивающих препаратов;
  • слабость и нестабильность походки.

Лечение

При лечении ликворной кисты мнения врачей не однозначны. Если у нее значительные размеры или поздний период, необходимо хирургическое вмешательство.

Маленькие кисты в некоторых случаях рассасываются сами. Они бессимптомны и в большинстве случаев в лечении не нуждаются.

После проведения лечения рекомендуется реабилитация, профилактические мероприятия и здоровый образ жизни.

Синовиальная киста позвоночника

Ситовиальная киста позвоночника представляет себой гипертрофию или грыжу синовальных оболочек суставов и располагается на заднелатеральной поверхности позвоночного канала.

К лавным факторам риска заболевания относятся:

  • Врожденные аномалии.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы.
  • Нестабильность суставов.
  • Наличие остеартроза и ревматоидного артрита.

При появлении синовальной кисты необходимо обратиться к специалисту. Лечение назначается консервативное (назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию) или хирургическое.

Особенности кисты поясничного крестцового отдела позвоночника

Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет симптомы только при больших размерах по причине сдавливания спинномозговых корешков. Основные проявления:

  • Сильная или ноющая боль в позвоночнике.
  • Неврологические расстройства (появление мурашек, онемение в пахе и нижних конечностях).
  • Нарушение подвижности позвоночника.

Особенности кисты шейного отдела позвоночника

Данный вид кисты не всегда сопровождается клиническим проявлением, а чаще всего обнаруживается случайно.

Симптомы кисты шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

  • Появление болей в верхнем отделе позвоночника, которые при совершении движений усиливаются.
  • Боль верхних конечностей и онемение пальцев рук.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Головные боли и головокружение.

Диагностика

Диагностирование производят путем проведения магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника, при которой боле точно устанавливают локализацию кисты, взаимоотношение с нервными корешками и спинным мозгом, выявляют аномалии.

В некоторых случаях производят рентген шейного отдела, а также используется компьютерная томография.

Киста крестца: причины появления

Периневральная киста – это образование, заполненное жидкостью, формирующееся в просвете канала позвоночника. Проявляется болевым синдромом в области поясницы. Чаще всего киста крестца наблюдается у людей в возрасте 20-45 лет.

Причины возникновения

Основной причиной появления кисты в области пояснично-крестцового отдела является расширение корешка нерва головного мозга, которое заполняется спинномозговой жидкостью. Данная патология имеет еще одно название – тарлова киста крестца.

Происходить это может по следующим причинам:

  • развитие патологических процессов, способствующие торможению нормального оттока ликвора;
  • увеличение давления спинномозговой жидкости;
  • получение различного рода травм пояснично-крестцового отдела.

Основные симптомы

Со временем образование начинает увеличиваться, что приводит к сдавливанию корешков спинных нервов. Это способствует появлению сильной боли в спине и иных неврологических симптомов.

Периневральная киста крестца чаще всего проявляется следующим образом:

  • возникает сильная боль в области ягодиц, поясницы и крестца после длительного пребывания в одной позе (например, сидячей) или при активных движениях;
  • ощущается слабость в мышцах нижних конечностей, что часто приводит к хромоте;
  • нарушается работа мочевого пузыря и кишечника (могут отмечаться частые запоры).

Источник: https://cmiac.ru/diagnostika/kista-pozvonochnika-v-poyasnichno-kresttsovom-otdele-prichiny-i-lechenie.html

Виды и лечение параартикулярной кисты

Параартикулярная киста: лечение, симптоматика

Позвоночные кисты представляют собой мягкие емкости небольших размеров в виде мешочков, в которых находится кровь с синовиальной жидкостью. Параартикулярная киста в основном диагностируется в межпозвонковых суставах шейного и поясничного отделов. Появляется она рядом с фасеточным суставом, выходит с него и врастает в желтую связку.

Виды параартикулярной кисты

Новообразование может возникнуть во всех отделах позвоночника и крестце. Причины патологии точно не установлены. На ее появление влияют различные заболевания, в том числе врожденного характера. А также травмы позвоночных и околопозвоночных зон, ухудшающие основу тканей межпозвоночных суставов. Диагностируются параартикулярные кисты, как правило, в зрелом возрасте.

Из-за давления на нервы спинномозгового канала образование вызывает боль. В группу параартикулярных кист включаются ганглионарная и синовиальная. Их отличие в наличии или отсутствии синовиального эпителия, которым покрывается наполненная жидкостью и кровью полость. Она образовывается из-за выпирания сумки, являющегося результатом нарушенной анатомии межпозвоночных суставов.

Параартикулярные кисты сообщаются с полостью таких сочленений. В результате синовиальная ткань, которой она покрыта, переходит также во внутреннюю поверхность.

Если течение процесса затягивается, киста может оссифицирроваться, утратив связь с суставом. Ганглионарная киста появляется зачастую и синовиального эпителия не имеет.

С развитием и разрастанием образование открепляется от полости сустава и от него уже не зависит.

Причины кистозных образований

Травмы и сильные нагрузки стимулируют развитие новообразования.

К причинам возникновения параартикулярных кист относятся:

  • патологические процессы в развитии плода;
  • нагрузки, травмирования;
  • воспаление или дегенерация позвоночного сустава.

Синовиальная киста позвоночника, в частности, дугоотростчатого сустава, представляющего отростки смежных позвонков комбинированной структуры, продолжительное время не имеют никаких симптомов.

Одной из причин их возникновения является выпячивание сумки, расположенной в межпозвоночном сочленение. Вследствие такого процесса образовывается полость, наполненная синовиальной жидкостью.

Возникновению образования способствуют также такие факторы:

  • врожденная аномалия в развитии синовиальной ткани;
  • воспаление;
  • меняющийся межпозвоночный сустав.

Как распознать?

Появление хромоты и боль в пояснице появляются на фоне проблем с позвоночником.

Образование проявляется не единичными симптомами, которые зависят от разных факторов: места локализации, длительностью существования и скоростью роста.

Зачастую киста выявляется с помощью диагностических процедур, которым предшествовали другие жалобы. При определенных обстоятельствах развитие патологии проходит без симптомов. В результате увеличения в размерах кистозное образование давит на нервные окончания, которые расположены в позвоночнике.

Появляется поясничная боль, слабость и нарушения в двигательном аппарате.

Симптомами параартикулярной кисты являются:

  • ощутимые боли в пояснице и нижних конечностях;
  • корешковый синдром;
  • хромота;
  • рефлекторные нарушения;
  • появление нестерпимой боли при кровоизлиянии в полость.

Методы диагностики и лечение

Диагностика аппаратными методами дает точный диагноз пациента.

Кроме жалоб пациента и физикального осмотра, для выявления расположения и характера патологии проводятся такие диагностические мероприятия:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия;
  • УЗИ.

Других клинически значимых способов диагностики нет. При выявлении симптомов патологии нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Вначале назначается рентгенография. Лечение параартикулярной кисты консервативное. Оно включает:

  • прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • постельный режим;
  • прием стероидных препаратов.

Такие методы не являются довольно эффективными, а терапевтический курс результативен до полугода. Последующее лечение состоит с удаления кистозного образования. Иногда применяется малоинвазивное вмешательство, которое не обеспечивает длительного улучшения состояния из-за возможности повторного скопления жидкости. Поэтому хирургическое удаление является основным в лечении патологии.

Если операция по состоянию здоровья противопоказана, используются радио- и лучевая терапия.

Киста лечится и с помощью народных средств. Но вначале нужно проконсультироваться со специалистом. Она должна быть небольших размеров, не ограничивать трудоспособность и не представлять опасности для здоровья.

Используется сок лопуха, листья которого тщательно измельчаются и настаиваются на протяжении месяца до начала процесса брожения.

Применяются также сборы трав, акация в листьях и цветах, настоянные на водке около недели.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/narosty/paraartikulyarnaya-kista.html

Причины и лечение параартикулярной кисты

Параартикулярная киста: лечение, симптоматика

Периартикулярная или параартикулярная киста позвоночника — это полость, образованная в мягких тканях и наполненная жидкостью или кровью.

Она образуется из-за травм или чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. К основным симптомам заболевания относится боль и прострелы, местоположения которых зависит от локализации кисты.

При значительном развитии образования возникает тяжелая неврологическая симптоматика.

Причины появления

Параартикулярное выпячивание в области дугоотростчатого сустава позвоночника диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Первоосновы возникновения такой патологии до конца неясны. Спровоцировать процесс могут травмы позвоночника или мышц спины, а также врожденные аномалии строения.

Важную роль в появлении кисты играет остеохондроз и нарушение питания кости, так как постоянный воспалительный процесс вызывает повышенную чувствительность мягких тканей к повреждениям. В результате разрыва сосудов происходит кровоизлияние, которое со временем преобразуется в кистозное выпячивание.

Периартикулярная киста бывает ганглионарной и синовиальной.

Поднятие тяжестей провоцирует возникновение заболевания поясничного отдела позвоночного столба, что способствует образованию параартикулярной кисты. Такая патология встречается чаще у мужчин.

Можно выделить несколько причин того, что развивается ганглионарная или синовиальная киста позвоночника:

Малоподвижный образ может вызвать развитие такого образования.

  • травма;
  • нестабильность позвонков;
  • дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей;
  • длительные и тяжелые нагрузки на опорно-двигательную систему;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные аномалии строения.

Симптоматика

В начале развития из-за небольших размеров кисты болезнь протекает бессимптомно. Со временем она увеличивается в размерах и оказывает давление на нервные корешки, что непосредственно является причиной возникновения неприятных симптомов.

Их локализация зависит от местоположения кистозной полости и может распространяться на верхние и нижние конечности.

Если киста расположена в шейном отделе, то может страдать мозговое кровообращение, ведь выпячивание способно передавливать магистральные сосуды, ведущие к голове.

К основным проявлениям параартикулярных кист позвоночного сустава можно отнести:

  • значительные тупые и ноющие боли с резкими прострелами по всему телу;
  • парестезии в виде покалывания, ползания мурашек и онемения;
  • нарушение двигательной функции конечностей;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией при поражении поясничной зоны;
  • головные боли и головокружения, когда киста локализуется в шейном отделе.

Как диагностируют параартикулярную кисту?

Для четкой визуализации образования назначается МРТ.

Заподозрить наличие кистозного новообразования у больного достаточно сложно, ведь симптомы его появления неспецифичны. Поэтому с целью диагностики используют рентгенографию, однако, четко увидеть кистозную полость с ее помощью нельзя.

Поэтому пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, с помощью которой визуализируются мягкие ткани.

При необходимости проведения дифференциальной диагностики со злокачественным новообразованием проводится биопсия, а после этого микроскопическое исследование образца биоматериала на наличие атипических клеток.

Лечение образования

После проведения терапии для восстановления полноценных функций позвоночника и ликвидации параартикулярного новообразования больному необходимы физиопроцедуры, включающие достаточный двигательный режим.

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Консервативное лечение возможно только на начальных этапах течения болезни, когда образование незначительного размера. Показано использование наружных нестероидных противовоспалительных средств. Они оказывают обезболивающий эффект и позволяют убрать воспалительные проявления.

Медикаментозная терапия проводится в течение полугода, при ее неэффективности больному показано оперативное вмешательство. Применяется несколько способов удаления образования. Изъятие жидкости, наполняющей кисту является менее травматичным, но при этом возможны рецидивы образования. Используется введение специального лекарства внутрь кисты, которое блокирует ее дальнейшее разрастание.

Радикальный хирургический метод эффективный и предусматривает удаление кистозного новообразования вместе с оболочками.

Источник: https://OsteoKeen.ru/otlozhenia/paraartikulyarnaya-kista.html

Страница Доктора
Добавить комментарий