Остеомиелит: симптомы и лечение, препараты, причины

Остеомиелит. Симптомы, причины и лечение остеомиелита. Заболевания

Остеомиелит: симптомы и лечение, препараты, причины

Остеомиелит — это инфекционное поражение всех элементов кости: надкостницы, костного мозга и самой кости. Согласно медицинской статистике наиболее распространен остеомиелит после травм и хирургических вмешательств. Он составляет около 7% из всех поражений опорно-двигательного аппарата.

При данном недуге страдает костный мозг, который увеличивается в размере и разбухает. При этом твердая оболочка начинает давить на мозг, в результате чего сжимаются кровеносные сосуды, что ведет к серьезным разрушительным последствиям.

Недуг представляет опасность для жизни человека, поскольку проникновение инфекции за пределы кости чревато абсцессом и наполнением полости гноем.

Причины развития остеомиелита

Основным возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, однако, не только он. Также в качестве возбудителей выступают:

  • риккетсии;
  • кишечные палочки;
  • гемолитический стрептококк;
  • синегнойная палочка;
  • некоторые грибки, проникающие в костную ткань и вызывающие инфицирование костной ткани.

Патологический процесс инициируют как одиночные возбудители, так и группа микроорганизмов. Однако не во всех случаях инфекция может поразить костную ткань. Для этого необходимы некоторые благоприятные условия. Острый остеомиелит развивается по причине внутренней инфекции, если в организме существуют патологические очаги воспаления.

К таким условиям относится:

  • скрытые очаги инфекции;
  • аллергические заболевания;
  • снижение защитных сил организма;
  • недостаток питательных веществ в результате бедного рациона, например, длительного голодания.

Также существуют некоторые механизмы, которые провоцируют развитие этого недуга:

  • травмы разного характера;
  • ожоги и обморожения;
  • вирусные инфекции (ОРВИ);
  • чрезмерное физическое истощение, в результате длительных физических нагрузок.
  • психо — эмоциональный стресс.

К факторам риска относятся следующие недуги и состояния:

  • туберкулез;
  • язва ЖКТ;
  • травмы;
  • термические ожоги;
  • нарушение кровообращения;
  • инфекционные заболевания носоглоточной системы и зубов;
  • сахарный диабет;
  • химиотерапия (при лечении онкологических заболеваний);
  • хирургические вмешательства.

Существует три способа распространения болезни:

  • гематогенный (через кровь);
  • прямое попадание возбудителя через раны кожного покрова;
  • переход инфекции с соседнего пораженного участка.

Почему развивается остеомиелит до конца неизвестно. Например, у детей грудного и младшего возраста недуг распространяется через кровь.

Если есть очаг инфекции (например, больной зуб), то микробы поникают в костномозговой канал длинной трубчатой кости руки или ноги. Иногда причиной остеомиелита становится инфекция мягких тканей, которая распространяется на прилегающую кость.

Другой причиной недуга может стать открытый перелом, в результате которого инфекция проникает через рваную рану в кость.

Специалисты выделяют три теории, которые определяют механизмы развития болезни:

  • сосудистая;
  • нервно — рефлекторная;
  • аллергическая.

Однако вышеназванные теории не подтверждены окончательно, чтобы считаться истинными причинами развития остеомиелита.

Причины возникновения болезни

Начало воспаления в костном мозге провоцируется проникновением в него инфекционного агента. Микробы поражают кость через сосуды, окружающие ткани или при глубоких травмах. Причины возникновения:

  • инфекционные поражения окружающих кость мягких тканей – флегмона с четкой локализацией, капсулированные кисты после разрыва, бактериальное воспаление мышц;
  • осложнения после операций – протезирования суставов и остеосинтеза;
  • гематогенный путь: инфекция проникает в костный мозг через кровоток – причиной остеомиелита может стать любой инфекционной очаг (например, хроническое воспаление почек, тонзиллит, фурункулез);
  • повреждения костей – огнестрельные и резаные раны, переломы с разрывом мягких тканей и прочее.

Присутствие явной причины не означает обязательное развитие остеомиелита, так как должны «сработать» провоцирующие факторы.

  1. Не вылеченная или хроническая инфекция. При неправильной терапии микробы вырабатывают устойчивость к лекарствам, тогда лечение остеомиелита антибиотиками будет неэффективно.
  2. Ослабленный иммунитет. К этому может привести любое заболевание, психоэмоциональный срыв, банальная простуда. Проблемы возникают и на фоне долгого приема глюкокортикостероидов, при диабете, системных заболеваниях соединительных тканей, онкологии.
  3. Малый возраст пациентов – дети до 5 лет.

Симптомы остеомиелита

Признаки остеомиелита зависят от причины, которая его спровоцировала. Врачи считают самым опасным видом заболевания — острый остеомиелит. Он развивается по причине внутренней инфекции. Заболевание имеет острое и быстрое течение: развивается всего за два дня.

Дебютирует недуг бурно: температура повышается до 40 °C, в районе поврежденной кости появляется гиперемия и сыпь. Возникают сильные болевые ощущения, которые усиливаются при двигательной активности.

Ухудшается общее состояние больного, появляется слабость, недомогание, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Очень опасна бессимптомная форма остеомиелита. В этом случае возможен переход недуга из локальной формы в генерализированную (поражение всего организма). То есть из острой стадии заболевание переходит в хроническую. Поэтому не стоит игнорировать непонятные симптомы и повышение температуры без видимых причин. Необходимо срочно обратиться к врачу за адекватной диагностикой.

При токсической форме недуга понижается артериальное давление, возникают боли в сердце, судороги и потеря сознания. Лицо больного бледнеет, губы синеют, а глаза западают.

Травматическая форма остеомиелита очень опасна, поскольку может привести к смерти пациента. Она также проявляется острыми симптомами: высокой температурой тела, сильными болевыми ощущениями в области повреждения, гнойными выделениями сквозь образовавшиеся свищи. Тяжелая форма недуга может привести к общему заражению крови (сепсису).

По распространению остеомиелит делится на два вида:

  • локальный (острый остеомиелит);
  • генерализированный (хронический).

Локальная форма проявляется:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/osteomielit-eto.html

Что такое остеомиелит?

Остеомиелит: симптомы и лечение, препараты, причины

Остеомиелит — это гнойный воспалительный процесс в костном мозге и тканях кости, который провоцируют бактерии. Лечение остеомиелита длительное и полностью заболевание не излечивается.

Болезнь протекает в острой и хронической форме и сопровождается высокой температурой, гипертермией кожи на пораженном участке, судорогами, а при проникновении бактерий в мягкие ткани — абсцессами.

Прогноз зависит от своевременной диагностики, начатого лечения и степени тяжести заболевания.

Этиология и причины возникновения остеомиелита?

Заболевание провоцирует возбудитель, который производит гной. К таким микроорганизмам относятся следующие виды:

  • синегнойная и кишечная палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • гемолитический стрептококк;
  • гонококк;
  • трепонема;
  • микобактерии лепры.

Остеомиелит кости возникает из-за следующих причин, благоприятных для развития патогенной микрофлоры:

  • слабый иммунитет;
  • очаги инфекций в организме;
  • раны при ожогах и обморожениях;
  • неправильное питание;
  • продолжительный стресс;
  • травмы, особенно открытого типа.

Кариес может спровоцировать поражение челюстной кости.

Причины гнойного воспаления височной кости и челюстей следующие:

  • недолеченные зубные болезни (кариес);
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • острые бактериальные инфекции полости рта;
  • открытые челюстные травмы.

Теория механизма развития недуга

Патогенез остеомиелита окончательно не раскрыт, однако врачи выделили следующие 3 теории, согласно которым развивается болезнь:

  • Нервно-рефлекторная. Негативные психические состояния или посттравматический стресс влечет спазм сосудов в тканях костей. Если не применять спазмолитические препараты, регулярное сильное сокращение сосудов провоцирует некроз тканей. В совокупности с проникновением в организм бактерий возникает остеомиелит.
  • Сосудистая. Характеризуется снижением скорости кровообращения, при котором возникает риск образования тромбов и отмирания тканей кости. Если имеются очаги инфекции, то бактерии с током крови перемещаются по организму и провоцируют нагноение.
  • Аллергическая. Высокая чувствительность организма к раздражителям может вызвать аллергическую реакцию. Вследствие такой причины развивается воспаление в околососудистых пространствах. Патологическое состояние приводит к сдавливанию сосудов, кровоснабжение приостанавливается, ткани кости испытывают недостаток кислорода. Отечность негативно сказывается на окружающих тканях, захватывая здоровые участки. Если в очаг воспалительного процесса попадает микроорганизм, развивается остеомиелит.

Острый гематогенный остеомиелит

Гематогенный тип заболевания возникает из-за попадания в кровь бактериальной инфекции.

Этот вид недуга ноги, пальцев, локтевой кости и других участков опорно-двигательного аппарата начинается из-за попадания бактерии в кровь. По продолжительности течения недуг подразделяют на 3 стадии:

  • острый длится до 4-х недель;
  • подострый занимает временной промежуток 1—3 месяца и излечивается либо перерождается в хроническую форму;
  • хронический, длительностью от 3-х месяцев до 10-ти лет и более.

Классификация остеомиелита, что передается через кровь, подразделяется на несколько форм болезни, которые приведены в таблице:

ФормаОсобенностиСроки излечения
ОбрывнаяНаиболее легкая степень недуга2—3 месяца
Активизируется иммунная защита
Характеризуется быстрым восстановлением
Затяжная (подострая стадия)Выздоровление происходит медленно6—8 месяцев
ХроническаяПериодичность ремиссий и рецидивовОт 8-ми месяцев и больше
Образуются некрозные участки
Появление свищей
Развитие мышечной атрофии и нарушение обмена белков
МолниеноснаяХарактеризуется выбросом большого количества эндотоксина (продукт распада стафилококка)В случае предотвращения смерти – индивидуальны
Резкое падение артериального давления
Возможен летальный исход

Посттравматический остеомиелит

Посттравматическая форма патологии может развиться после получения открытого перелома.

Возникает из-за попадания патогенной микрофлоры извне через образовавшуюся рану при колото-резаных, огнестрельных, послеоперационных ранениях, а также при открытом переломе со смещением.

Продолжительность и последствия заболевания зависят от вида бактерии, своевременной санации раны и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Хронический остеомиелит

Существует несколько видов недуга, которые можно определить следующим образом:

  • Антибиотический. Вызван неконтролируемым приемом антибиотиков, в результате чего патогенные микроорганизмы оказываются устойчивыми к препаратам.
  • Абсцесс Броди. Имеет вялотекущую форму на фоне сильной иммунной защиты. Проявляется болезненностью при нажатии на место поражения.
  • Склерозирующий. Характеризуется болью по ночам, повышением температуры до субфебрильных отметок и образованием омертвевших участков тканей.
  • Альбуминозный. Возникает из-за слабости бактерии преобразовать скопившуюся костную жидкость в гной. Скопление посторонних веществ провоцирует отечность.

Симптомы при остеомиелите

Общие клинические признаки остеомиелита проявляются следующим образом:

Для такого заболевания характерна высокая температура.

  • температура повышается до высоких отметок;
  • лихорадка;
  • обильное потоотделение;
  • резкое ухудшение общего состояния;
  • сильная боль на месте инфицирования;
  • ограничение пассивных движений в суставе;
  • покраснение кожи в области поражения;
  • местная гипертермия;
  • припухлость;
  • образование абсцесса или свища.

Местные симптомы остеомиелита проявляются в зависимости от места локализации:

  • Челюстно-лицевой:
    • боль и отечность в ротовой полости;
    • увеличение лимфоузлов;
    • болезненность отдает в виски, лоб, пазухи носа.
  • Остеомиелит стопы, тазобедренного сустава, пальца кисти руки:
    • веретенообразное утолщение костей;
    • разрастание соединительной ткани;
    • ограничение пассивных движений;
    • мышечный спазм.

Как проводится диагностика?

Чтобы точно поставить диагноз пациенту назначается КТ.

Диагностические мероприятия проводит хирург-ортопед или челюстно-лицевой хирург. Врач осматривает и прощупывает пораженный участок тела, фиксирует первые признаки острого остеомиелита. Чтобы поставить точный диагноз, доктор назначает следующие лабораторные и аппаратные исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • УЗИ пораженных костей;
  • инфракрасное сканирование;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • остеотонометрия;
  • костная пункция.

Препараты и хирургическое вмешательство

Вылечить остеомиелит можно только комплексно, принимая лекарство, соблюдая диету и посещая восстановительные физиопроцедуры.

Среди антибиотиков с такой болезнью может справиться Линкомицин.

Антибиотикотерапия при остеомиелите без операции не всегда дает желаемый результат. Это объясняется тем, что принимая только таблетки или делая уколы, концентрация медикаментов в костях остается низкой и бактерия не погибнет.

Клиническая картина становится смазанной, а микроб приобретает устойчивость к препарату вследствие мутации. Среди антибиотиков наиболее эффективное действие оказывают «Линкомицин», «Цефалоспорин», «Оксациллин». Медики рекомендуют также антибактериальный препарат «Димексид», который выпускается в виде мази.

Он эффективен для заживления наружных абсцессов. Все препараты следует принимать по назначению врача.

Секвестрэктомия при остеомиелите направлена на удаление гнойного очага инфекции. Такое лечение проводится только в условиях стационара. После проведения операции пораженную конечность фиксируют съемной лангетой, которая позволяет осуществлять регулярный контроль за состоянием послеоперационной раны.

Правильное питание

Когда недуг протекает хронически, в качестве лечения рекомендуется диета. Полезны диетические комплексы, содержащие витамины и микроэлементы. Питание при остеомиелите должно быть дробным и включать в себя следующие продукты:

  • молочные изделия;
  • белковую и богатую железом пищу;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • овощи и фрукты;
  • полноценное потребление чистой воды.

Физиотерапия

При локализации проблемы на нижних конечностях назначается магнитотерапия.

Лечить остеомиелит костей стопы, на пальце и других участках поражения костной системы рекомендуется методами физиотерапии. Помощь в восстановлении хронического недуга окажут следующие процедуры:

  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • ванны с сероводородом и радоном;
  • магнитотерапия;
  • делать прогревание озокеритом и парафином;
  • массаж.

Эффективность лечебного воздействия физиотерапии на больные кости следующая:

  • нормализует кровоток в костной ткани;
  • насыщает кислородом суставы;
  • восстанавливает двигательные функции;
  • способствует регенерации пораженных участков кости;
  • оказывает тонизирующее действие на мышцы.

Лечебной гимнастикой следует заниматься 10 минут на 20-й день после операции, не вставая с постели, постепенно увеличивая продолжительность занятий до получаса.

Какие бывают последствия?

Осложнения остеомиелита ноги, руки и других костей скелета проявляются следующими патологиями:

Последствием патологии может быть горб.

  • горб;
  • деформация и укорочение пораженной конечности;
  • нестабильность суставов;
  • частые переломы;
  • возникновение костных мозолей и ложных суставов;
  • полная утрата двигательных функций;
  • кровоизлияние в суставных полостях.

Последствие для организма выглядит следующими:

  • пневмония;
  • бактериальное воспаление эндокарда;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Профилактика

Остеомиелит не заразен, однако бактерии, которые его вызывают, опасны. Выявленный на ранних стадиях недуг быстрее лечится, чем застарелый, поэтому прогноз более благоприятный. Профилактика остеомиелита включает соблюдение правил личной гигиены, санацию и дезинфекцию ран, а также излечение очагов инфекции.

Источник: https://OsteoKeen.ru/om/chto-takoe-osteomielit.html

Симптомы и лечение остеомиелита

Остеомиелит: симптомы и лечение, препараты, причины

Начинать лечение остеомиелита необходимо незамедлительно, ведь инфекция разрушает костную ткань, костный мозг и все ткани, окружающие ее.

Патология захватывает большие участки достаточно быстро, появляются образования (гнойники, свищи, секвестры), и болезнь приобретает хронический характер. Заболевание довольно часто затрагивает кости бедра, плеча, голени, челюсти, позвоночника.

Остеомиелит не заразен, однако передается генетически, лечится в основном антибиотиками, также полезна и физиотерапия.

Этиология и патогенез

Пораженная микроорганизмами костная ткань разлагается литическими ферментами, выделяющимися лейкоцитами из источника инфекции, которая распространяется по всей кости через кровеносные внутрикостные сосуды.

При повышенном аллергическом фоне происходит инфицирование, протекающее со сдавлением сосудов, из-за чего замедляется кровообращение, не допуская кислород, при этом остеомиелит поражает новые участки.

Последняя теория, по которой возникает патология, это совмещение таких факторов:

  • Постоянные переживания и стресс.
  • Любые травмирования, вызывающие спазмы сосудов и замедление кровообращения, провоцирующее некроз. Спазм легко устраняется спазмолитиками, что и помогает предупредить остеомиелит.

Причины и пути заражения

Спровоцировать заболевание может стафилококковая инфекция.

  • Нарушения иммунной системы.
  • Голодание и физическое истощение.
  • Гибель лейкоцитов.
  • Инфекции, спровоцированные внедрением и размножением таких патогенов, как:
    • стафилококк;
    • кишечная палочка;
    • пневмококк;
    • стафилококк.
  • Травмирование кости и операции.
  • Воспаления в окружающих тканях, например, воспаления зубов. Остеомиелит ноги или руки, а также пальцев, возникает при заражении через костные каналы, гематогенно.

Классификация

  • Контактный. При новообразованиях с гноем вокруг пораженного сустава, жидкость часто проникает в кость из зараженной мягкой ткани.
  • Посттравматический. Инфицирование происходит из-за экзогенной инфекции, которая заражает кость при открытых травмах.
  • Огнестрельный. При поражениях больших участков мягкой и костной ткани, развитие ускоряется из-за нервного перенапряжения, стресса.
  • Гематогенный. Через кровеносные сосуды из эндогенного источника — туберкулез, тонзиллит, фурункулез и другие.
  • Послеоперационный. При операциях вследствие несоблюдения асептики помещения, инструментов.

Распространение

Классификация остеомиелита по локализации:

Заболевание может поражать стопу человека.

  • Остеомиелит в пальце ноги или руки разрушает фаланги, вызывает отек, сильную боль и деформацию пальца.
  • Поражение бедра. Воспаление большого участка встречается у людей разного возраста и может возникнуть после хирургического вмешательства, а также гематогенно.
  • Нарушение голени. Воспаление малоберцовой и большеберцовой костей. Причины — травмирования или переломом.
  • Воспаление локтевого сустава. Часто развитие происходит в раннем возрасте, имеет острый характер, вызывает деформацию локтевой кости.
  • Остеомиелит стопы. Возникает при осложнениях инфекционных заболеваний.

Формы болезни

Бывает 3 стадии болезни:

  • Острый остеомиелит — чаще вызван инфекционными заболеваниями. Основные причины — ангина, ОРВИ. Также провоцируется переохлаждением, перегревом, стрессовыми ситуациями. Частые признаки острой формы — интоксикация (тошнота, головокружения, озноб и др.), болевые ощущения, нарушение нормального функционирования пищеварительной и сердечно-сосудистой систем организма, симптомы сопровождаются высокой температурой.
  • Подострый остеомиелит — обычно протекает после острой стадии, при этом облегчается состояние больного, спадают все симптомы и уменьшаются боли, подострая стадия может вызывать развитие хронического остеомиелита.
  • Хронический — протекает бессимптомно, хронически обостряясь во время нервного перенапряжения человека. Происходит изменение больных костей. Хроническая стадия остеомиелита челюстей влечет за собой изменение формы лица, оно выглядит деформированным.

Симптомы болезни

Для всех форм болезни характерен подъем температуры у человека до высоких показателей.

Первые признаки для всех форм:

  • отек кожи, вокруг пораженных участков кости;
  • высокая температура;
  • сильные болевые ощущения при пальпации больной области;
  • головная боль (чаще в височной зоне), озноб;
  • тошнота и рвота, головокружение;
  • нарушение правильного функционирования инфицированного сустава.

Признаки остеомиелита, возникшего вследствие внутреннего инфицирования, протекает очень стремительно, без заметных симптомов. Иногда чувствуется боль в суставах, мышцах, недомогание. Спустя 2 дня начинается острая стадия, при которой резко возникают симптомы, такие как нарастание неприятных ощущений в больных суставах, резкое ухудшение общего состояния, наличие температуры, рвотные позывы.

Последствия

Даже при своевременном проведении лечения не всегда удается обойтись без негативных последствий. Самые частые осложнения остеомиелита:

  • попадание гноя в органы пищеварения;
  • менингит;
  • артрит;
  • нарушение движения конечностей.

Вероятным общим осложнением патологии может стать эндокардит.

Последствия остеомиелита бывают местными и общими. Местные повреждения вызваны воздействием на кости, что приводит к их деформации, разрушению, патологическим вывихам и переломам, нарушению роста. Общие осложнения сказываются на организме в целом, вызывая эндокардит, пневмонию, почечную или печеночную недостаточность.

Лечение болезни

В терапии может использоваться таблетированная форма антибактериальных препаратов.

Выделяют консервативное лечение и хирургическое. Второе проводится в тяжелых случаях, для воздействия на инфекцию изнутри.

Начальная форма позволяет начинать лечение остеомиелита в домашних условиях народными средствами, самостоятельно может быть оказана первая помощь при острой стадии. Полностью лечить такое сложное заболевание дома опасно, так как можно усугубить проблему и вызвать хроническую форму.

Врач начинает лечить остеомиелит с диагностики, ведь от грамотной терапии зависит выздоровление пациента. Клинические условия позволяют наиболее детально изучить состояние пациентов и поставить правильный диагноз.

Для лечения подходит антибиотикотерапия (таблетки или уколы), потом назначается физиотерапия, направленная на восстановление после операций или антибиотикотерапии.

Препараты

  • «Линкомицин», «Цефтриаксон», «Гентамицин» — препараты антибактериального действия. Врачи назначают чаще одновременно два или три препарата принимать на протяжении месяца. Воздействуют на симптомы остеомиелита и на инфекцию.
  • «Полиоксидоний» — фармпрепарат, для повышения иммунитета.
  • «Бифиформ», «Линекс» — пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, для предотвращения дисбактериоза.
  • «Трентал», «Пентоксифиллин» — медикаменты для улучшения кровообращения.
  • «Левосин», «Левомеколь», «Димексид» — мази для наружной обработки ран и перевязок.

Народные методы

  • Измельченную луковицу смешать с мылом, натертым на терке. Эту массу переложить в мягкую ткань и закрепить на пораженном участке. Такие компрессы делать каждый день.
  • Сушеные цветки сирени залить водкой и настоять в литровой банке 10 дней. Лекарство использовать как компресс и внутрь (не более двух капель).
  • Растопить 1 кг меда и добавить ржаной муки в пропорции 1:1, сливочное масло. Затем добавить 10 желтков и замесить тесто. Это тесто используют как компресс на больной участок, можно держать всю ночь.
  • Пить каждый день столовую ложку рыбьего жира и запивать сырым яйцом.
  • Зола осины. Залить водой и кипятить в половине ведра, затем настаивать и использовать для ванночек на больную часть тела.
  • Купить в аптеке готовый сок подорожника или сделать в домашних условиях. Это эффективное средство принимать внутрь по 1 чайной ложке до еды утром и вечером.

Операции при остеомиелите

Очаги гноя необходимо удалять оперативным путем.

Хирургическое вмешательство проводится с целью удалить гнойные новообразования, секвестры (секвестрэктомия) под общим обезболиванием.

После проведения процедуры полость промывается дезинфицирующим раствором и проверяются выделения. Если не произошло полное очищение кости, то проводится повторная чистка для предупреждения рецидива.

В кости делают пространство, добираясь до костного мозга, затем проводится удаление выделений, образованных из-за воспаления, прокалывают кость иглой, вводят антибиотики для удаления гнойных образований.

Есть вариант операций без затрагивания костной ткани: происходит удаление очагов инфекции из окружающих мягких тканей. После процедуры остаются дефекты кожи и кости, поэтому проводятся восстановительные операции (скрытие недостатков, остеосинтез, итд).

Довольно новый и очень эффективный способ оперативного лечения — лазерная остеоперфорация, заключается в воздействии лазером на кость. В 90% случаях болезнь излечивается и не переходит в хроническую форму.

Питание при заболевании

Такие больные обязательно должны есть яйца.

Полезна пища, насыщенная белками, железом, кальцием. Рекомендуют включить в рацион яйца, свежие овощи, фрукты, молочную продукцию, мясные блюда, витамины. Немаловажно много пить.

Диетологи советуют увеличить количество приемов пищи, но уменьшить порции, чтоб еда лучше усваивалась. После лечения заболевания как консервативно, так и хирургией, строгая диета не нужна, питание должно быть сбалансированным.

Остеомиелит: симптомы и лечение, препараты, причины – Ревматолг

Остеомиелит: симптомы и лечение, препараты, причины

Остеомиелит — это воспаление костного вещества. Заболевание возникает при попадании инфекции или бактерии в кость. При ранней диагностике и соответствующем лечении можно избежать хронического течения болезни, и полностью вылечиться.

Причины болезни. Факторы и группы риска

Существует несколько путей развития костной инфекции.

Воспаление вызывают следующие возбудители:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • сальмонелла;
  • гемофильная палочка;
  • микробактерии туберкулеза;
  • кишечная палочка.

Бактерии и вирусы реже вызывают остеомиелит. Они попадают через открытую рану, но очень редко. Чаще всего заражение вирусами и бактерия происходит из-за наличия сопутствующего заболевания, такого как сахарный диабет, периферическая нейропатия. При открытом переломе увеличивается риск заражения в два раза.

  • К группе риска относят личностей со слабым иммунитетом, который ослабляют лекарства, плохая экология, плохой образ жизни.
  • Недавно проведенное хирургическое вмешательство или инъекция также позволяют бактериям попасть внутрь, вызвав остеомиелит.
  • К факторам риска относят рак, употребление стероидов, серповидноклеточную анемию, вирус иммунодефицита человека, гемодиализ, инъекционные наркотики, алкоголь, заболевания печени, нарушения почек, старость, злокачественные опухоли, атеросклероз.

Формы и локализация остеомиелита

Различные типы бактерий, как правило, влияют на различные возрастные группы. Врачи выделяют несколько видов остеомиелита в зависимости от характера возникновения:

  1. Гематогенный (эндогенный). В данном случае бактерия попадает через кровь, вызывая воспаление костного мозга. Чаще его обнаруживают у маленьких детей и подростков;
  2. Посттравматический (экзогенный). Этому виду остеомиелита характерно проникновение через раны, порезы, открытые переломы. То есть патогенные микроорганизмы попадают извне.

Остеомиелит может возникать в грудине у младенцев, детей и взрослых. У детей остеомиелит чаще всего возникает на концах пальцев рук и ног, влияет на бедра, колени, плечи и запястья. У взрослых болезнь локализуется в позвоночнике, ногах или малом тазу.

Клинические проявления заболевания

Симптомы у каждого человека проявляются по-разному. У детей, остеомиелит чаще всего быстро проявляется. Ребенок жалуется на сильную боль в пораженной кости, испытывает трудности при передвижении. У детей появляется лихорадка, озноб, гиперемия.

У взрослых симптомы острого остеомиелита развиваются постепенно и включают:

  • повышенную температуру;
  • раздражительностью;
  • отеком;
  • покраснением кожи над пораженной костью;
  • скованностью;
  • тошнотой.

Обязательно почитайте:

Как правильно лечить подагру в домашних условиях

У людей с диабетом, периферической невропатией лихорадка и боль могут не появиться. Единственным симптомом может быть покраснение кожи.

Симптоматика хронического остеомиелита несколько иная. Несмотря на многократные курсы антибиотиков, болезнь может вернуться. Протекает она медленно.

Хронический остеомиелит имеет такие же признаки, как и острый, также могут наблюдаться гнойные выделения в месте инфицирования, абсцессы.

Подробнее о том почему развивается остеомиелит, о первых симптомах недуга, о методах лечения заболевания рассказывает врач – хирург, смотрите видео:

К кому обращаться и как проводится диагностика?

Лечением остеомиелита занимаются хирурги и ортопеды. Постановка диагноза начинается с полной медицинской истории и физического осмотра пациента.

Во время сбора анамнеза, врач задает следующие вопросы:

  1. Как долго беспокоят признаки?
  2. В последние несколько лет были у вас операции?
  3. Где локализуется боль, куда отдает?
  4. Какие лекарства принимали последние месяцы?

После, ортопед проведет физическое обследование, и назначит диагностические тесты для подтверждения диагноза. Для обнаружения инфекционного агента сдают анализ крови.

Если в организме присутствует инфекция, то скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок будут повышены.

Для проверки степени повреждения кости потребуется провести визуализационные исследования. Такие как рентгенограмма, сканирование костей, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ.

Кроме того, понадобится провести биопсию, при помощи которой происходит забор костного мозга у поврежденной конечности.

Изучение взятого образца, поможет выявить какой именно микроорганизм запустил воспалительный процесс. Этот пункт диагностики очень важен при назначении лечения.

Как лечат остеомиелит?

Лечение остеомиелита в младенческом возрасте осуществляется только в стационаре. К сожалению, самостоятельно справиться с лечением такой болезни не сможет никто.

Первой группой препаратов назначаются всевозможные обезболивающие и противовоспалительные. Например, свечи Анальгин, сироп Панадол, Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол, Аспирин и другие. Назначают проведение низкоинтенсивной лазерной терапии (снимает отечность, повышает микроциркуляцию кровотока, увеличивает амплитуду движений), ударную дозу антибиотиков, витамины.

Взрослому человеку также предлагают удалить гной из кости путем хирургического вмешательства, если есть абсцессы. На поврежденную кость накладывают шину или гипсовую повязку.

При остеомиелите челюсти, сначала назначают антибиотики и противовоспалительные средства. Кроме того, может быть проведена гипербарическая оксигенация, чтобы убить бактерии.

Обязательно почитайте:

Как лечить суставы в домашних условиях

Если консервативное лечение не улучшило течение болезни и оказалось безуспешным, поврежденные кости и зубы удаляются, их позже заменят трансплантатами.

Лечение остеомиелита антибиотиками

Антибиотики являются одними из наиболее распространенных методов лечения остеомиелита. Для начала антибактериальной терапии необходимо определить тип бактерий или грибков, спровоцировавших развитие заболевания костей. Препараты вводят внутривенно. Однако в некоторых случаях их все же недостаточно.

  1. Для большинства пациентов курс лечения антибиотика длится от четырех до шести недель.
  2. Лечение препаратом Клиндамицин приносит положительный результат, поскольку он эффективно борется с патогенными микроорганизмами, с его помощью можно достичь полного излечения.
  3. Врачи рекомендуют использовать в лечении остеомиелита Оксациллин или цефалоспорины третьего поколения, аминогликозиды или фторхинолоны при подозрении на наличие грамотрицательной микрофлоры.
  4. Как правило, антибактериальная терапия может быть прекращена, если скорость оседания эритроцитов нормализовалась.
  5. Только целенаправленное лечение этими препаратами предотвращает развитие хронического течения болезни.

Лечение хронического остеомиелита

Для терапии хронического течения заболевания используют как консервативные, так и оперативные методы. Медикаментозное лечение эффективно на начальной стадии заболевания, если симптомы длятся 1,5 месяца.

Хронический остеомиелит сопровождается гнойным воспалительным процессом. Если длительность заболевания более 45 дней, понадобится хирургическое вмешательство.

При определении тактики оперативного лечения, размер секвестра имеет большое значение. Основная цель лечения хронического остеомиелита — ликвидирование очага разрушения кости.

  • Межпозвоночная грыжа: причины и лечение.
  • Про лечение суставов народными средствами читайте в этой статье.
  • Что такое коксартроз тазобедренного сустава?

Народные средства

Лечение остеомиелита нетрадиционными способами заключается в снятии воспаления, покраснения, отека и высасывании гноя.

Лук и мыло

Итак, луковицу среднего размера измельчают в блендере, хозяйственное мыло (размером со спичечный коробок) натирают на терке. Теперь смешайте оба ингредиента, всю смесь прикладывают к больному месту, оборачивают хлопковой тканью и фиксируют эластичной повязкой.

Компресс делают каждый день. Его можно использовать при открытых ранах, если гной выходит прямо из кости и при простой боли.

Кроме различных компрессов, хорошо помогают настойки и отвары, рыбий жир, мази, ванночки, гимнастика.

Рецепт на основе меда, ржаной муки, масла и желтка

Существует еще один замечательный рецепт для борьбы с остеомиелитом.

Для его приготовления понадобится:

  • 100 грамм меда;
  • 100 грамм ржаной муки;
  • 100 грамм сливочного масла;
  • 1 желток.

Из теста сделайте тонкую лепешку, приложив ее к больному месту. Сверху лепешку накрывают полиэтиленовым пакетом и перевязывают бинтом.

Процедура проводится перед сном. Компресс необходимо держать всю ночь.

Такое средство вытягивает постепенно гной, заживляет раны.

Травы при остеомиелите

Болезнь действительно станет покидать тело, если использовать представленные ниже рецепты на основе трав:

  1. Возьмите 1 ст. л. измельченной травы тысячелистника, залейте 200 мл кипятка, закройте плотной крышкой, оставив настаиваться 15 минут. После профильтруйте настой и разделите его на 4 приема. Для усиления эффекта добавьте 1 ч. л. пажитника;
  2. Наполните литровую банку высушенными цветками сирени, залейте водкой до самых краев. Настаивайте средство в темном месте 10 суток. Принимать настой следует следующим образом: отмеряв пипеткой 30 капель, разбавьте их в столовой ложке воды. Пить 3 раза в сутки;
  3. Возьмите листья сельдерея, помойте в проточной воде. Теперь измельчите их в блендере или мясорубке. Через марлю отожмите сок, и принимайте по 2–3 ст. л. в день.

Помните! Гнойная инфекция, поражающая костный мозг, под названием остеомиелит, требует своевременной диагностики и адекватного лечения. Впервые возникший остеомиелит называется острым, плохое лечение приводит к хроническому течению.

Отзывы

Пожалуй, соглашусь, что лечение остеомиелита народными средствами намного лучше, чем принятие любой другой способ. На лечение дочери потратили много средств, пока мама не увидела статью про лук с хозяйственным мылом. Решили попробовать. Нашей радости не было границ, дочь на глазах шла на поправку.

Марина, 40 лет, г. Москва

Сколько себя помню, столько и лечусь от остеомиелита. Приходится постоянно принимать антибиотики. Три года назад одна бабушка посоветовала водочный настой на сиреневых цветах. Болезнь реже стала беспокоить, надеюсь на скорейшее излечение.

Олег, 32 года, г. Ростов

Заключение

  1. Остеомиелит — страшная болезнь, не лечение которых приводит к ужасающим последствиям, вплоть до ампутации;
  2. Прием антибиотиков не может быть назначен самостоятельно. При каждом обострении следует посещать врача;
  3. Используя народные средства, следуйте указанным пропорциям;
  4. Комплексное лечение (антибиотики, компрессы, настои) гораздо лучше подействует на течение заболевания.

Источник: https://center-rassvet.ru/lechenie-i-diagnostika/osteomielit-simptomy-i-lechenie-preparaty-prichiny.html

Страница Доктора
Добавить комментарий