Колосовидная повязка на плечевой сустав: техника наложения, показания

Колосовидная повязка: виды фиксации и подготовка к процедуре, техника наложения бинта, необходимые материалы и возможные ошибки, важные рекомендации

Колосовидная повязка на плечевой сустав: техника наложения, показания

Колосовидная повязка на плечо – первая помощь для обездвиживания поврежденной конечности. Каждый ответственный человек должен знать, как правильно забинтовать плечо. Но перед тем, как приступать к процедуре, нужно уяснить, о какой травме идет речь.

Подобная перевязка проводится для защиты поврежденной конечности. Она помогает закрепить, обездвижить сустав, защищает место раны, может остановить кровотечение, создать давление, если оно необходимо.

Бинтовать предплечье необходимо при:

  • Воспалительных процессах, особенно гнойных.
  • Открытых ранах.
  • Любых видах переломов.
  • Для обездвиживания при артрите или артрозе.

Применяется перевязка при большинстве травм предплечья. Знания о перевязках и бинтовании могут понадобиться в любой момент. Ведь в быту легко заполучить травму.

  • Начинать нужно с установления доверительного контакта с пострадавшим. Он может находиться в шоке, поэтому нужно проявить терпение. Ему объясняют каждое действие.
  • Больного усаживают так, чтобы расслабились плечевые мышцы. Любые манипуляции проводятся лицом к пациенту.
  • При наличии ран, их обрабатывают и накладывают повязку в первую очередь
  • Снимают одежду с верхней части туловища.
  • Перевязка плеча бинтом начинается с прикладывания его к нижней трети плеча. Проводят два круга обматывания.
  • Ведут с плеча на грудь в здоровую подмышку. Далее по спине и на плечо.
  • Обводят вокруг, поднимаясь к плечевому суставу, пока не закроют всю пострадавшую поверхность.
  • Конец бинта прикрепляют булавкой.

При проведении манипуляции важно использовать аксиомы:

  • Поврежденный сустав не должен двигаться.
  • Намотать бинт на плечо нужно так, чтобы полностью закрыть травму.
  • Если перевязка сдавливает и вызывает болевые ощущения, то ее снимают и накладывают заново.
  • Надежно фиксирую повязку.

Для проведения процедуры необходимо иметь два бинта, шириной не меньше 14 сантиметров. Понадобится валик, но его используют не всегда, булавка и косынка. Правильно нанесенная повязка будет похожа на колос.

Существует два вида повязок такого типа:

Бинтовать предплечье при нисходящем виде нужно таким образом:

  • Первый круг проводят на уровне подмышки. Закрепляют сзади вокруг грудной клетки до здоровой конечности. Затем из-под здоровой подмышки проводят спереди до больного плеча.
  • Из подмышечной впадины бинтование выводят на спину вверх и вперед.
  • Проводят через подкрыльцовую впадину здорового плеча.
  • Чередуют. В итоге получается повязка с витками, идущими сверху вниз.

Восходящий тип проводится немного иначе. Алгоритм наложения повязки на предплечье:

  • Первый круг закрепляют под пострадавшим плечом. Через подмышку переводят на внешнюю часть предплечья, а затем на спину.
  • Проводят через спину и подкрыльцовую область здорового сустава и делают виток к поврежденному через грудину.
  • Обматывают вокруг плечевого сустава и направляют на спину через подкрыльцовую впадину.
  • Выполняют три вокруг плеча.

Наложенная повязка не должны вызывать дискомфорт или боль у пациента. Иначе следует снять и наложить заново.

Сроки ношения подобного «аксессуара» зависят от характера травмы и общего состояния здоровья пациента. Если бинтовалась конечность в последствии раны, то первый осмотр проводят на 7-й день. Если у больного возник зуд или другие неприятные симптомы, то осмотр проводят раньше.

При переломах перевязка наносится на долгий срок. Он у всех разный, колеблется от двух недель до нескольких месяцев. Если у больного нарушилось кровообращение из-за сдавливания, то повязку снимают и накладывают новую.

За ней нужно правильно следить. Если бинт используется для закрытия раны, то его периодически нужно обновлять. Если в ране выделился гной, то бинт прилипнет. Резко отрывать от поверхности нельзя. Нужно размочить перекисью, и аккуратно снять.

Раз в неделю бинтование срезают и накладывают новое. Если бинт загрязнился раньше, то перевязывают по мере необходимости. Предварительно обрабатывая рану антисептиками. Важно менять перевязку, иначе есть риск бактериальной инфекции.

Пациент должен следить, чтобы повязка не сползала.

Технику и алгоритм накладывания бинтовых повязок нужно соблюдать неукоснительно. Признаки ошибок при подобной процедуре:

  • На месте повреждения образуется отек.
  • Болевые ощущения в месте ушиба.
  • Нарушение чувствительности поврежденной руки.

Такие признаки возникают при сильно тугом или слабом бинтовании. Тогда перевязку переделывают. Иногда, как альтернативу могут использовать другой тип перевязывания:

  • Косыночный.
  • Ортопедический.
  • Повязку Дезо.

Правильное оказание первой помощи крайне важно для пациента. В большинстве случаев от этого зависит период реабилитации и отсутствие осложнений. Поэтому так важно знать, как помочь потерпевшему в любой ситуации. О том, что делать при растяжении связок плечевого сустава, можно прочитать здесь.

Травмы приходят в нашу жизнь неожиданно, поэтому нужно быть готовым в любой момент оказать неотложную помощь. Для того чтобы получить знания о первой помощи, можно читать специальную литературу, просматривать медицинские видеоканалы, посещать курсы.

Больше всего дают практические курсы, поскольку человек непосредственно на них учится правильно проводить манипуляции. Там объясняют самые распространенные ошибки, за которые потом расплачивается потерпевший.

Практические знания не может заменить ни одна теория в методичке или книге.

Никогда не знаешь, какие знания понадобятся в следующий момент жизни.

Источник:

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Область плеча часто подвергается травмам и заболеваниям. Ушибы, подвывихи, вывихи, переломы со смещением отломков и без него требуют фиксации сустава в определенном положении. Артрозы и воспалительные заболевания — артриты лучше поддаются лечению при ограничении физической нагрузки на сустав, движений в нем.

Фиксация сустава в нужном положении называется иммобилизацией. Для этой цели используются мягкие бинтовые или твердые гипсовые повязки. При правильной технике наложения это надежный способ фиксации плечевого пояса и руки.

Области применения

Кроме фиксации, мягкие повязки показаны и при гнойных или воспалительных заболеваниях кожи, мягких тканей в области сочленения или подмышечной (подкрыльцовой) впадины, ранениях, открытых переломах.

В этом случае они называются асептическими. Цель бинтования — не допустить загрязнения и инфицирования раны.

Виды фиксации

Зафиксировать или закрыть плечевое сочленение и подмышечную впадину можно разными способами. Обычно используются такие повязки:

  • косыночная;
  • спиральная;
  • змеевидная;
  • крестообразная;
  • колосовидная.

Чаще других плечевой сустав фиксируется при помощи колосовидной повязки. Она бывает двух видов — восходящая и нисходящая.

Подготовка к процедуре

Прежде чем приступить к бинтованию, необходимо объяснить пациенту суть процедуры и заручиться его согласием.

При проведении манипуляции человек сидит лицом к бинтующему, руки и плечевой пояс должны быть расслаблены.

В подмышечную впадину при необходимости помещается валик. Если нужно закрыть рану, то вначале укладывается перевязочный материал с лекарством.

Требования к манипуляции

Неправильно наложенная колосовидная повязка может обернуться для человека источником осложнений, поэтому процедура проводится в соответствии с определенными требованиями:

  1. Доступ к части тела, которая бинтуется, должен быть свободным.
  2. В процессе бинтования нельзя двигать рукой или плечом.
  3. Поврежденное плечевое сочленение должно полностью закрываться.
  4. Колосовидная повязка не должна сдавливать плечевой пояс и руку. Если после ее наложения появляется боль, нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
  5. Движения в других суставах не должны ограничиваться после бинтования.
  6. Если применяется материал для перевязки, он должен быть надежно зафиксирован.

Необходимые материалы

Для того чтобы правильно наложить колосовидную повязку на плечевой сустав, нужны такие материалы:

  • два широких бинта;
  • валик;
  • булавка для фиксации бинта;
  • косынка для иммобилизации плеча.

Техника наложения

При выполнении этой процедуры рука и плечевой пояс бинтуются таким образом, что верхний слой бинта на две трети прикрывает нижележащий слой.

Готовая повязка по своему виду напоминает колос, за что и получила свое название.

Такая форма витков не дает сместиться перевязочному материалу. Накладывать ее можно как сверху вниз, так и в восходящем направлении.

Восходящий вариант

При наложении восходящей повязки на плечевой сустав закрепление первого тура бинта проводится на поврежденной стороне.

Оттуда он через подкрыльцовую область выводится на наружную часть плеча и дальше на спину. Через спину он доводится до подмышечной области здорового плеча, огибает ее и идет к поврежденному сочленению по груди. Обматывается вокруг него и вновь уходит на спину через подмышечную область.

Перекрест восьмиобразных витков будет виден на передней поверхности перевязываемого плеча.

Нисходящий вариант

В этом случае первый тур бинтования проводится на уровне подмышек. Бинт фиксируется вокруг груди до здорового плечевого сустава, потом из его подмышечной области через грудную клетку спереди доходит до противоположного сочленения.

Там, обогнув подмышечную впадину, он выводится на спину, в направлении вверх и вперед. Следующим этапом бинт опять протягивают через подмышечную впадину здорового плеча.

Чередуя суставы, продолжают бинтование. В результате витки получаются нисходящие, похожие на восьмерку. Перекрест у них происходит на передней поверхности поврежденного сустава. Конец бинтования фиксируется витком на верхней трети плеча.

Осложнения процедуры

При неправильной технике наложении даже мягких повязок могут возникнуть осложнения. Наиболее часто встречаются:

  • боль в области плечевого пояса и руки;
  • отек ниже места бинтования;
  • нарушение чувствительности в руке, она становится холодной на ощупь.

Обычно это происходит из-за сдавления тканей, слишком тугого бинтования. Пережимаются сосуды, нарушается кровообращение. Колосовидная повязка начинает выполнять роль жгута. Если вовремя ее не снять, последствия могут стать необратимыми.

Бывает и обратная ситуация, когда бинт наложен неплотно. В этом случае плечевое сочленение не фиксируется в нужном положении, и перевязочный материал может сдвинуться.

Серьезным осложнением длительной иммобилизации могут стать контрактуры плеча. Контрактура — это невозможность выполнять все движения рукой, даже если они ничем уже неограничены.

Профилактика осложнений

Для того чтобы избежать осложнений при бинтовании плечевой области, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Первый тур бинта накладывается не слишком туго, натягивается равномерно.
  2. На втором и других турах давление можно немного увеличить, чтобы бинт плотно прилегал к телу.
  3. В то время как одна рука раскатывает головку бинта, вторая его разглаживает. Это делается для того, чтоб убрать складки и карманы.
  4. Плечевая область не всегда позволяет перевязочному материалу лечь ровно, плотно и без складок. В такой ситуации его нужно или перегнуть на 180 градусов, или немного надрезать.
  5. В конце манипуляции бинтовые тесемки завязываются, крепятся булавкой или подкладываются под последний слой.
  6. Для профилактики контрактур обязательно назначаются специальные упражнения для разработки сочленения.

Правильно наложенная колосовидная повязка позволяет защитить область плеча от инфицирования раны и обеспечивает временную иммобилизацию в процессе транспортировки пострадавшего в больницу.

Источник:

Колосовидная повязка: показания и техника наложения, преимущества и недостатки

Колосовидная повязка является разновидностью крестообразного или восьмиобразного бинтования.

Ее преимуществом является способность осуществлять надежную фиксацию в участках тела сложной формы, в области различных суставов – тазобедренного, плечевого, лучезапястного и других.

Техника наложения несложна, ее может освоить каждый, чтобы уметь оказать первую помощь пострадавшим при различных травмах.

Источник: https://cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/kolosovidnaya-povyazka-vidy-i-tehnika-nalozheniya.html

Колосовидная повязка на плечо

Колосовидная повязка на плечевой сустав: техника наложения, показания

Плечевой пояс достаточно часто подвергается различным заболеваниям и травмам, например, ушибам, переломам, вывихам и т. д.

В большинстве случаев эти состояния требуют фиксации поврежденного сустава в определенном положении, с чем успешно справляется колосовидная повязка на плечевой сустав.

В том случае, если манипуляция выполнена правильно, плечевой сустав будет надежно зафиксирован, что значительно повышает эффективность лечения, ускоряя процесс выздоровления.

Показания к применению

Основной задачей колосовидной повязки является защита раневой поверхности от внешнего воздействия, а также обездвиживание конечности при травме и повреждениях. Кроме того, она может использоваться при остановке кровотечения.

Помимо этого, бинтование рекомендовано при гнойно-воспалительных процессах в области плечевого сустава и области подмышек, открытых и закрытых переломах, а также в случае возникновения ран в области подмышечной впадины и для иммобилизации поврежденной конечности при артритах и артрозах. Колосовидная повязка обладает достаточно широким спектром действия и крайне важно знать технику ее наложения.

Техника выполнения повязки

Перед тем как приступить к бинтованию, необходимо наладить психологический контакт с пациентом, кратко объяснив необходимость процедуры. В первую очередь пострадавшего усаживают на стул, повернув к себе лицом, после чего медицинский работник, выполняющий перевязку, просит пациента максимально расслабить плечевой пояс и мышцы рук.

Пошаговая схема бинтования

При необходимости в подмышечную впадину подкладывается марлевый или ватный валик, а при наличии раны она обрабатывается антисептиком и прикрывается стерильной салфеткой, пропитанной лекарственным средством.

Для того чтобы избежать различного рода осложнений, необходимо соблюдение правил техники наложения повязки, которые предусматривают:

  • до начала бинтования следует освободить торс от одежды, обеспечив доступ к плечевому суставу;
  • левое плечо бинтуется справа налево, а правое, наоборот;
  • пациент не должен двигать плечом или поврежденной конечностью во время выполнения процедуры, а поврежденное плечо должно быть полностью закрыто бинтом;
  • при сильном сдавливании бинтом поврежденной конечности и болевой симптоматике необходимо перебинтовать плечевой сустав;
  • для наложения повязки требуется 2 широких бинта, не менее 14 сантиметров, а также валик, булавка для закрепления и косынка, для максимального обездвиживания сустава;
  • бинтование следует выполнять так, чтобы последующий виток прикрывал предыдущий не менее чем на 2/3 части, напоминая колос, что дало название непосредственно самой повязке;
  • в бинтовании участвуют две руки (одной раскатывается бинт, а другой разглаживается, чтобы убрать все неровности), при этом первый виток бинта следует накладывать равномерно, без излишнего натяжения, а на 2 витке нужно немного увеличить давление для более плотного прилегания перевязочного материала к телу.

Бинтование плечевой области достаточно затруднительно, так как анатомическое строение сустава не позволяет наложить бинт ровно и без складок, поэтому бинт можно слегка подрезать или перегнуть (на 180 градусов). По окончании манипуляции конец бинта можно закрепить булавкой.

В зависимости от направления, повязка на плечо бывает 2 видов:

1. Нисходящая колосовидная

При выполнении такой повязки первый тур бинтования накладывается по уровню подмышечной впадины, с закреплением бинта по грудной клетке до уровня неповрежденной руки, а затем через ее подмышечную впадину (переднюю часть) бинт выводится к противоположному плечу. Далее бинт из подмышки выводится на спину по направлению вперед и вверх, затем бинт снова проводится через подмышечную впадину здоровой руки.

Бинтование продолжается до получения полноценной нисходящей повязки, витки которой направлены сверху и вниз

Визуально бинтование напоминает цифру 8, с перекрестом в передней части больного плеча. По окончании процедуры бинт фиксируется при помощи булавки.

2. Восходящая колосовидная

При этой манипуляции первый тур бинта закрепляется под областью поврежденного плечевого сустава, а затем через подмышечную впадину бинт выводится на внешнюю сторону плечевого сустава и спину.

Далее бинт выводится через спину, подмышечную впадину здоровой конечности по направлению к поврежденному плечу. Далее бинтом обматывается больное плечо, а затем снова спина через область подмышки. Как правило, восьмиобразный виток виден на внешней части поврежденного плечевого сустава.

Для наложения восходящей повязки требуется 3 начальных тура вокруг плечевой области, а при нисходящей – необходимо 2 хода вокруг торса

Правильно выполненное бинтование выглядит аккуратно и не доставляет дискомфорт пациенту.

Уход за повязкой

Любую повязку следует периодически менять. Особенно важно, если под ней присутствует открытая рана. От того, насколько аккуратно и правильно произведена замена бинта, зависит скорость заживления.

Рекомендуем прочитать:Вывих плечевого сустава у ребенка

Ни в коем случае нельзя резко срывать прилипшую повязку – необходимо размочить прилипший участок бинта с помощью 3% перекиси водорода, выждав в течение 1–2 минут, и только после этого бинт удаляется послойно или с помощью ножниц.

Далее область вокруг раневой поверхности очищается, обрабатывается антисептиком, на нее накладывается стерильная салфетка с лекарственным средством и выполняется новое бинтование. При отсутствии под повязкой ран, гигиеническая обработка кожи выполняется 1–2 раза в течение 7 дней.

Колосовидная повязка на плечо не должна быть ослаблена, так как это может привести к нарушению сосудистого кровоснабжения или слишком сильно стянута, что грозит отсутствием необходимой фиксации.

Возможные ошибки при бинтовании

При неправильном выполнении колосовидной повязки возможен ряд следующих осложнений:

  • появление отека, нарушения чувствительности и болезненных ощущений в области плечевого сустава, что обусловлено слишком тугим бинтованием. В этом случае происходит сдавление тканей, передавливание сосудов и нарушение местного кровотока, что требует незамедлительного снятия повязки с повторным бинтованием;
  • при достаточно слабом натяжении бинта плечо и предплечье не фиксируются в том положении, которое нужно для иммобилизации, а бинт сползает, что также требует снятия неправильной повязки и ее замену;
  • достаточно серьезным последствием неправильного бинтования колосовидной повязки является образование контрактур, когда уже после удаления повязки пациент не в состоянии полностью разогнуть или согнуть руку в плечевом суставе. Для профилактики образования контрактур в обязательном порядке назначаются лечебные упражнения для восстановления подвижности в суставе;
  • после наложения колосовидной повязки в результате раневого повреждения плечевого сустава, врач осматривает ее (спустя 6–7 дней после бинтования), оценивая плотность прилегания повязки и состояние раневой поверхности. При появлении неприятного запаха, зуда, гиперемии повязка меняется раньше.

Повязки для иммобилизации сустава накладываются на довольно длительный период, до момента срастания костных фрагментов (от 14 дней до 2–3 месяцев).

Правильно выполненное бинтование обеспечивает надежную защиту плечевого сустава от раневого инфицирования, а также временно иммобилизирует поврежденную область при транспортировке пациента в медицинское учреждение для дальнейшего оказания необходимой помощи.

Необходимо помнить, что любая медицинская помощь имеет ряд противопоказаний и показаний. Не является исключением и колосовидная повязка, поэтому ее наложением должен заниматься специалист, так как при неправильно выполненной манипуляции существует вероятность развития серьезных осложнений для больного.

Срок ношения повязки определяется лечащим врачом, исходя из состояния пациента, наличия хронических и тяжелых заболеваний, индивидуальных особенностей организма и преследуемой цели. От того, насколько своевременно и профессионально оказана первая помощь пострадавшему человеку, зависит дальнейший ход лечения и сокращение периода реабилитации.

Источник: https://surgicalclinic.ru/raznoe/kolosovidnaya-povyazka-plecho

Колосовидная повязка на правый плечевой сустав видео

Колосовидная повязка на плечевой сустав: техника наложения, показания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Возможны следующие виды перевязки ран, которые характеризуются легкой степенью повреждения. Для небольших порезов, других микротравм чаще всего применяется лейкопластырь. Он должен быть с бинтовой прослойкой, которую и прикладывают непосредственно к ране.

Липкими краями необходимо его зафиксировать (однако не слишком туго). Также можно использовать и обычный бинт. Для порезов лучше всего подойдет накладывание пластыря крест-накрест. В этом случае стоит фиксировать рану туго, что даст возможность ей затянуться.

В случаях с небольшими ожогами (покрасневшая кожа, легкая боль) используется стерильная марля, которая фиксируется клейкой лентой. При этом необходимо контролировать, чтобы края ленты не соприкасались с ожогом. Для волдырей существует особая повязка, в которой предусмотрен вырез по центру.

После ее наложения можно прикрыть такой участок бинтом, чтобы лопнувший пузырь не стал мишенью для инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перемотка “витками”

  1. Чтобы правильно наложить такую повязку на плечевой сустав, необходимо сначала сделать пару закрепляющих туров с помощью бинта.
  2. Стерильная салфетка накладывается на повреждённое место.
  3. Третий тур накладывается сверху наискось после того, как были выполнены закрепляющие туры из подмышечной впадины.

    Он должен проходить через поверхность плеча, его следует нанести на спину.

  4. Следующие движения выполняются на спине с плавным переходом в область подмышечной впадины. Потом бинт выводят на грудину и в завершение фиксируют его на плече.
  5. Пятый тур образует обёртывание бинтом плеча со всех сторон.

  6. Последние действия заключаются в поочерёдном выполнении оборотов вокруг руки и спины. При этом вся поверхность плечевого сустава должна быть захвачена.

Описанные действия при наложении колосовидной повязки на плечевой сустав просты.

Сложностей в её выполнении нет, главное – придерживаться основных правил, накладывая бинт на повреждённый участок.

Строение сустава, функции, заболевания

Плечевым суставом принято называть место сочленения лопатки, ключицы и плечевой кости. Данный сустав очень подвижен, гибок и сложен по своей конструкции. Он поддерживается сухожилиями и мышечной тканью, регулярно подвергающимся высоким нагрузкам.

Все это делает сустав уязвимым к развитию соответствующих патологий и получению травм различной степени тяжести. Основная нагрузка по подъему, удерживанию, перемещению груза, связанных с этим функциональных движений:

  • сгибательных
  • разгибательных
  • вращательных
  • отведение
  • приближение.

Как и для чего используют колосовидную повязку?

Колосовидная повязка представляет собой вид современных повязок, обеспечивающих фиксацию в области суставов и тех участках тела, которые обладают сложной формой. Главное преимущество техники бинтования в том, что она проста и с ней справится как профессиональный медицинский работник, так и любой человек в домашних условиях.

Виды и показания к применению

Колосовидную повязку используют для иммобилизации воспаленного сустава или травмированной конечности, она помогает зафиксировать асептический материал с целью заживления повреждения.

Технологию бинтования применяют в следующих случаях:

  • раны разной тяжести;
  • ожоги;
  • компрессы (для воспаленных суставов);
  • переломы;
  • вывихи;
  • растяжения связок;
  • ушибы.

Существует два вида материалов для накладывания повязки: эластичный бинт и марлевый. Последний подойдет для фиксирования стерильного материала при перевязке ран, т. к.

эластичный бинт плотный и перекрывает доступ воздуха, что приводит к нагноению.

Эластичный бинт применяется для обездвиживания больных суставов и травмированных частей тела, он растягивается и оказывает меньшее давление на ткани, не препятствуя циркуляции крови.

Колосовидная перевязка подойдет для частей тела, доступ к которым затруднен для бинтования:

  • суставы;
  • грудная клетка;
  • паховая область;
  • ягодичная область;
  • предплечье;
  • большой палец руки и т. д.

Техника выполнения

Прежде чем выполнять последовательность действий по наложению колосовидной повязки, следует обеспечить больному удобство положения: если требуется работать с областью плеча, то целесообразнее усадить, если нужно обработать нижнюю конечность, то следует разместить пациента в горизонтальном положении (уложить).

Для бинтования потребуются следующие материалы:

  • широкий бинт (марлевый или эластичный в зависимости от травмы);
  • пластырь (липкая лента) или крепление для эластичного бинта;
  • ватно–марлевый валик;
  • салфетки для очищения кожи (стерильные).

Чаще колосовидное бинтование применяют при повреждениях и заболеваниях плечевого сустава. Существует два алгоритма выполнения перевязки — восходящий и нисходящий.

Восходящая колосовидная перевязка

Она производится в положении пациента сидя лицом к бинтующему, руки должны быть свободно опущены:

  1. Первые два тура бинта проходят вокруг плеча больного по часовой стрелке.
  2. Движение продолжается по спине через вторую подмышку больного на грудь.
  3. Выход на переднюю часть плеча с пересечением первых двух витков, после обведения вокруг плечевого сустава перекрываем тур на спине примерно на половину ширины.
  4. Повторяя движение через подмышечную впадину к груди, придерживаться линии середины предыдущего витка бинта.
  5. Обогнув плечо выше предыдущего витка, двигаться назад.
  6. Этапы повторяются до достижения необходимой для фиксации плотности, после чего перевязочный материал закрепляется.
  7. Готовая повязка, выполненная в соответствии с инструкцией, должна напоминать перевернутый колос (наружная сторона плеча).

Нисходящая разновидность повязки

Выполняется по тому же алгоритму с тем отличием, что первые два витка фиксируются не на плечевом суставе, а вокруг грудной клетки.

При переходе на плечо бинт огибает его высоко, выходит на спину, затем через подмышечную впадину возвращается на грудь. Каждый последующий круг бинтования производится со смещением вниз.

Готовность повязки можно проследить по образующемуся рисунку: колос, направленный вверх.

При перевязке в колосовидной технике большого пальца кисти соблюдаются следующие действия:

  1. Расположить предплечье руки с травмированным большим пальцем кисти на горизонтальную твердую поверхность (стол) так, чтобы кисть свободно свисала.
  2. В левую руку взять бинт и начать бинтование с лучезапястного сустава (место соединения кисти и начала предплечья) с двух витков, овивая запястье.
  3. Движение от лучезапястного сустава с тыльной стороны ладони по направлению к большому пальцу (верхней фаланге).
  4. Обогнув большой палец крестообразным ходом по тыльной и наружной поверхности, вернуться к лучезапястному суставу и сделать закрепляющий виток.
  5. Повторить требуемое количество раз вышеописанные манипуляции (двигаясь до полного бинтования всей высоты пальца).
  6. Перевязку закрепить, проверить степень натяжения.

Для тазобедренного сустава возможны три варианта бинтования в колосовидной технике. Они различаются по месту, где перекрестится бинт.

  1. Передний вариант фиксируется с перекрещиванием спереди. Такой способ подойдет для иммобилизации бедра, суставов, паховой области. Если первый тур накладывают с бедра, смещая остальные вверх до поясницы, то это восходящая повязка. При нисходящей бинтование начинается с поясницы и выполняется в направлении вниз (каждый последующий виток до половины ширины предыдущего).
  2. Перекрещивая бинт на задней поверхности бедра или ягодицы, можно воспроизвести так же оба варианта (движение туров вверх или вниз).
  3. Если требуется зафиксировать таз, бедра или суставы (часто необходимо после оперативных вмешательств), то колос (рисунок бинтования) может иметь, как и в предыдущих случаях, два направления.

Сроки использования

Для обеспечения эффективного действия от перевязочных мероприятий следует выполнять требования:

  1. Следить за состоянием повязки: не допускать ее загрязнения или намокания (в подобных случаях — сменить).
  2. Обеспечить регулярную смену перевязки, если одновременно с фиксацией раны удерживается асептический материал.
  3. При наложении на область тела с закрытой травмой (без повреждения кожного покрова) смена повязки четко регламентируется рекомендациями врача.
  4. В целях иммобилизации важно следить за стабильностью фиксации перевязочным материалом больного участка: витки не должны ослабевать, но и не сдавливать во избежание нарушения кровообращения.
  5. Минимум 2 раза в неделю следует снимать бинт и обрабатывать кожу, следить за ее состоянием и цветом при накладывании перевязки на продолжительный срок.

Частыми ошибками при наложении колосовидной повязки являются передавливание и слишком слабое бинтование. В последнем случае повязка не производит требуемый эффект: перевязочный материал может выпасть или сместиться с раны, которая при этом будет подвержена инфицированию.

При чрезмерно тугом бинтовании развиваются осложнения: от тромбоза до гангрены. Симптомами являются:

  • боль (ниже перевязанной области);
  • онемение;
  • отек;
  • изменение цвета кожи (бледнеет, синеет).

В случае возникновения дискомфорта следует незамедлительно ослабить колосовидную повязку.

Заключение

Колосовидная техника наложения повязки незаменима в период транспортировки в больницу, во время лечения, а также в послеоперационный период. Достижению максимального эффекта данной техники способствует грамотное следование алгоритму наложения, а также осуществление должного ухода и наблюдения за динамикой состояния пациента.

Вам может быть интересно:

Источник: https://lechenie.asustav.ru/sustavy/kolosovidnaya-povyazka-na-pravyj-plechevoj-sustav-video/

Колосовидная повяза плечевого сустава, техника бинтования

Колосовидная повязка на плечевой сустав: техника наложения, показания

Колосовидная повязка на плечевой сустав защищает раневую поверхность от воздействия внешних негативных факторов. Она обездвиживает травмированную конечность, предупреждает кровотечения и инфицирование.

Такой способ бинтования плечевого сочленения надежно иммобилизует руку, обеспечивая регенерацию тканей при вывихах, ушибах, прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменениях в суставах. Наложение ее требует определенных навыков, поэтому проводится только квалифицированным медицинским персоналом.

Излишне тугое или слабое бинтование может стать причиной развития осложнений, медленной регенерации поврежденных тканей.

Показания к использованию

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Колосовидная повязка на плечевой сустав — приспособление из перевязочного материала, защищающее рану от проникновения патогенных микроорганизмов, механического воздействия, температурных перепадов. Также целью бинтования становится удержание фармакологических препаратов на поврежденных участках плеча. В каких случаях рекомендовано ее наложение:

  • формирование воспалительных очагов в суставных структурах или в области подмышек, в том числе сопровождающихся выделением гноя;
  • раны на поверхности плеча и (или) в подмышечной впадине;
  • открытые и закрытые переломы, вывихи и подвывихи;
  • иммобилизация руки при обострениях артритов и артрозов.

Вывих ключицы — прямое показание к ношению повязки.

Колосовидная повязка одновременно предупреждает бактериальное заражение раны, обеспечивает длительное нахождение лекарственных средств, фиксирует конечность и предотвращает рецидивы патологии.

Восходящая колосовидная повязка используется при повреждениях поверхности плеча около сочленения, а при расположении раны на надплечье применяется нисходящее бинтование. Закрыть подмышечную впадину можно с помощью специальной модифицирующей повязки.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования.

Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал.

Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

  • при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
  • повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
  • в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении.

Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза.

А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отечность свободного участка руки, боль в плечевом суставе.

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности.

После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность.

Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:

  • ведется по грудной клетке;
  • заводится за плечо и надплечье;
  • опускается за спину.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

  • заводится за переднюю область надплечья;
  • проводится по его задней стороне;
  • выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины.

Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом.

Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Повязка, закрывающая подмышечную область

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При ее наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине.

После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты. Несколько дополнительных кругов, проходящих по надплечью и вокруг туловища, помогают обеспечить необходимую плотность повязки и закрепить валик в подмышечной впадине.

В конце процедуры проводится двойное оборачивание бинта вокруг грудины. Перевязочный материал закрепляют булавкой.

Основные правила ухода за повязкой

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей.

Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма.

Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

  • нестерпимый кожный зуд;
  • появление гнилостного запаха;
  • постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
  • покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/ortopedicheskie-izdeliya/kolosovidnaya-povyazka-na-plechevoj-sustav.html

Страница Доктора
Добавить комментарий