Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение

Термин «спондилез» отражает наличие проблем в позвоночнике, поскольку имеет латинские корни (spondyl означает позвоночник, а osis — нарушения). Этим термином обозначают дегенеративные изменения, происходящие в суставах позвоночника.

Изнашивание структур позвоночника происходит по мере старения организма.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника выявляется у людей разного возраста, все зависит от того, насколько сильные изменения произошли в организме, и какое влияние они оказали на спинномозговые корешки и спинной мозг.

Что такое деформирующий спондилез

Спондилез может развиться в любом отделе позвоночника. Чаще всего встречается деформирующий спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника. Эта часть позвоночного столба подвержена самой сильной нагрузке и часто страдает от этого. Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника диагностируется реже всего. Грудной отдел надежно защищен ребрами, он редко повреждается.

Дегенеративные изменения при деформирующем спондилезе происходят в нескольких структурах, страдают межпозвонковые диски, фасеточные суставы, кости и связки.

Биохимические изменения происходят с возрастом в структуре межпозвонковых дисков, в частности, в студенистом ядре и фиброзном кольце. В фиброзном кольце более 60 концентрических полос коллагеновых волокон. Пульпозное ядро — это желеобразное вещество, состоящее из коллагеновых волокон, воды и протеогликанов. Оно находится внутри межпозвонкового диска. Его окружает фиброзное кольцо.

Дегенеративные изменения ослабляют структуру, фиброзное кольцо рвется или сильно изнашивается. Из-за того, что количество воды в ядре уменьшается, ухудшаются амортизационные свойства межпозвонкового диска. Такие изменения влекут за собой увеличение риска возникновения грыжи диска и уменьшение высоты межпозвонкового диска.

Тело позвонка имеет четыре фасеточных (зигапофизеальных) сустава. Они исполняют роль шарниров. Суставы покрыты хрящевой тканью, которая представляет собой соединительную ткань с хорошей скользящей поверхностью. При деформации суставов хрящевая ткань исчезает, формируются остеофиты. Это приводит к гипертрофии суставов.

Остеофиты образуются вблизи конца пластин позвонков, что способствует нарушению кровоснабжения позвонка. Концевые пластины уплотняются, кости под торцевыми пластинами тоже. Изменения приводят к потере прочности связок.

Возникновение спондилеза может выявить только врач после проведенного обследования. Заболевание требует своевременной диагностики и лечения, поскольку при неблагоприятном исходе болезнь перерастет в ограничение трудоспособности или наступление инвалидности.

Причины развития спондилеза

Причинами появления деформирующего поясничного спондилеза являются:

  • Динамические нагрузки — физическое напряжение мышц, которые окружают позвоночник, на фоне выраженной гиподинамии.
  • Статические нагрузки — слишком долгое пребывание в одном неудобном положении.
  • Травматические повреждения мышц и связок позвоночника в крестцовом и поясничном отделах.
  • Возрастные изменения в тканях позвоночного столба.
  • Наследственная и конституционная предрасположенность.
  • Инфекционные опухоли и заболевания.

Признаки спондилеза

  1. Боль. Пациенты, страдающие деформирующим спондилезом поясничного отдела позвоночника, страдают от сильной боли. Она возникает во время движения, может усиливаться в течение дня или при резком изменении положения. Некоторые пациенты жалуются, что боли возникают на изменение погодных условий.

    Боль в спине на начальной стадии патологии может быть непостоянной. Периодически возникает ослабление и усиление неприятных ощущений в области пораженного участка позвоночника.

  2. Ограничение подвижности. Ограничение объема движений в позвонках поясничного отдела появляется при прогрессировании изменений.

    Степень ограничения зависит от выраженности спондилеза. При поколачивании и пальпации по остистым отросткам позвонков возникает боль.

  3. Ложная хромота. В некоторых случаях пациент жалуется на боль в ногах, которая в состоянии физического покоя не исчезает.
  4. Слабость в ногах.

    Боль может отдавать в нижние конечности и ягодицы, иногда она уменьшается при наклоне вперед или при движении вверх по лестнице. Это происходит из-за физиологического увеличения площади межпозвоночного диска.

Вас может заинтересовать:  Грудной сколиоз: основные методы лечения

Деформирующий спондилез позвоночника отличается от остеохондроза тем, что при спондилезе всегда возникает боль при надавливании на остистые отростки позвонков, которые повреждены. Остеохондроз чаще возникает в области L5-S1. А при спондилезе поражаются позвонки L3-L5.

Диагностика заболевания

Обязательно комплексное неврологическое обследование пациента. Без него установить верный диагноз невозможно. Диагностика спондилеза поясничной области включает:

  • Рентгенографическое исследование. Врач-диагност выполняет съемку в боковой и стандартной проекции. Метод исследования используют, чтобы оценить состояние деформированных позвонков, смещения, выявить остеофиты.
  • МРТ и КТ — эти исследования используются, чтобы определить ширину позвоночного канала, его состояния и высоты межпозвоночных дисков.

Лечение поясничного спондилеза

Врач после обследования и подтверждения диагноза назначит пациенту комплексное лечение. Цель лечения — предупреждение прогрессирования дегенеративных изменений в костной и хрящевой ткани. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к ограничению возможности пациента ухудшить состояние тканей позвоночного столба.

Комплексное лечение должно быть направлено на:

  • Улучшение состояния хряща межпозвоночного диска.
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника.
  • Уменьшение давления и трения позвонков.
  • Восстановление кровоснабжения.
  • Купирование выраженного болевого синдрома.

Медикаментозная терапия

Лекарства не могут устранить причину заболевания, они не могут уменьшить количество остеофитов. Их назначают короткими курсами, чтобы снять боль.

В терапевтическую схему входят следующие группы препаратов:

  • Биостимуляторы. Внутримышечно назначается экстракт Алоэ один раз в день.
  • Миорелаксанты. Курсом 4-5 дней используют Мускофлекс по 2 мл дважды в сутки.
  • Минералы и витамины. Флексиново дважды в день, Нейрорубин по таблетке вечером и утром.
  • Вазоактивные препараты. Ксантинол никотинат или Никотиновая кислота вводятся внутримышечно.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Артротек по таблетке утром и вечером или Аркоксия по 90 мг единожды в сутки.

Физиотерапевтические процедуры

Вакуумная терапия. Это специальная массажная техника, в которой применяются банки различных размеров. Процедуры делают две недели через день по 15 минут. Они помогут улучшить кровообращение, повысить функциональность связочного аппарата.

Электрофорез препаратом Ионосон. Мероприятия проводятся курсом по 15 процедур. Через поверхность кожных покровов с помощью гальванического тока вводятся лекарственные препараты.

Лечение теплом. Термотерапия поможет вывести из организма продукты распада, активизировать обменные процессы, улучшить мышечную функциональность, уменьшить дискомфорт.

Магнитотерапия. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Лечебный курс — 100 или 200 минут, их разбивают на 10 сеансов. Проводят процедуры 1-2 раза в день. Они ускоряют восстановительные процессы, устраняют болевой синдром.

Гирудотерапия. Лечение пиявками эффективно, назначают 5-7 процедур по 10-30 минут. Процедуры позволяют устранить болезненные симптомы спондилеза и улучшить состояние пациента.

Грязелечение. Чтобы добиться оздоровительного эффекта, нужно провести 10 процедур по 30 минут. Процедуры с лечебной грязью активизируют отток лимфы в мышечных тканях, убирая зажатость мышц.

Фонофорез. С помощью ультразвука вводятся лекарственные препараты. Они купируют воспалительные процессы и улучшают кровоснабжение. Необходим курс из 12-15 процедур по 10 минут.

Массаж

Основными техниками массажа поясничного отдела являются: плоскостные, глубокие и гребнеобразные воздействия. Они способствуют улучшению эластичности мышц и подвижности. Также применяют круговые, спиралевидные, пилообразные растирания.

При межпозвоночном спондилезе может быть назначен точечный массаж поясничного отдела. Массажист воздействует на биологически активные точки, сначала прорабатывая здоровые области. Количество точек и интенсивность воздействия определяется индивидуально.

Ортопедические приспособления

Чтобы поддерживать спину в правильном анатомическом положении, применяют фиксирующие корсеты. Они не позволяют гнуться позвоночнику, риск защемления нервов или сосудов заметно снижается. Корсеты легкие, удобные, они легко расстегиваются и застегиваются, поэтому могут использоваться пациентами любого возраста.

Поддерживать мышцы в тонусе помогут ручные массажеры. Иногда используют массажные кресла или кровати, но ими можно пользоваться только под контролем врача, чтобы не причинить вред позвоночнику.

Народные средства

Противовоспалительное средство. В равных частях берут корень петрушки, листья крапивы и бузины, заливают кипятком. Затем кипятят 15 минут. Принимают трижды в сутки.

Обезболивающее средство. Отвар готовят из бузины, березовой и ивовой коры. Смешивают 1:4:5, заливают 250 мл кипятка, настаивают сутки.

Седативное средство. Сушеную валериану, мелиссу, лаванду смешивают в равной пропорции, заливают кипятком, через час процеживают, пьют на ночь.

Согревающий крем. Берут несколько капель эфирного масла черного перца, сандалового дерева, можжевельника, смешивают с Вазелином. После нанесения на область поясницы нужно укутаться, постараться меньше двигаться. Хорошо помогает это средство при спондилезе для снятия боли, отека, воспаления.

Профилактика патологии

Чтобы не допустить развитие деформирующего спондилеза, необходимо соблюдать некоторые методы профилактики.

  • Физическая нагрузка. Нельзя допустить окостенения связок и хрящей. Нужно постоянно двигаться, заниматься оздоровительной гимнастикой, делать легкие упражнения, направленные на растяжку спины.
  • Бег, ходьба, плавание. Они заставляют работать мышцы спины.
  • Правильное питание. Запрещены соль, мясо, пряности, сладости. Рекомендуется нежирная рыба, свежие овощи и зелень.
  • Массаж. Профилактический массаж полезен для спины. Особенно для женщин, поскольку хождение на каблуках увеличивает нагрузку на позвоночный столб в несколько раз.

Данные меры профилактики позволят избежать не только поясничного спондилеза, но и деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника.

Источник: https://SoSpiny.ru/spondilez/deformiruyushhij-spondilez-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилез Пояснично-Крестцового Отдела Позвоночника: симптомы, лечение, прогноз

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение
Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а финальная стадия дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза.

Данное состояние характеризуется разрастанием остеофитов, то есть особых костных наростов, которые являются результатом попытки организма компенсировать разрушения хрящевых тканей.

Изменения, наблюдающиеся при спондилезе необратимы, поэтому полностью вылечить эту патологию не представляется возможным. Еще 20 лет назад данное нарушение диагностировалось преимущественно у людей старше 50 лет.

Сейчас оно стремительно молодеет и столь выраженное поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника уже не является редкостью у тех, кто недавно перешагнул 30-летний возраст. Чем раньше появятся подобные изменения, тем хуже прогноз.

Что это такое?

Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике.

Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Болезнь развивается медленно и имеет форму хронического недуга. В запущенных случаях терапия заболевания достаточно затруднительна. Поэтому при первых признаках появления тупых болей нужно показаться специалистам.

Причины развития болезни

Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:

  1. Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
  2. Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
  3. Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
  4. Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  5. Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
  6. Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
  7. Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
  8. Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются.

Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность.

Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Степени болезни

Если не лечить спондилез или при переходе его в хроническую стадию на фоне заболевания развиваются грыжи между позвонками, могут атрофироваться мышцы спины, приводя к недвижимости человека. Возможно возникновение у пациента параличей, стенозов канала позвоночника, парезов отделов позвоночника. У больного не держится моча и кал.

На первой стадии клиническая картина спондилеза достаточно размыта. Зачастую к единственному его проявлению можно причислить некоторую ограниченность в подвижности позвоночника. Но особой болезненности или дискомфорта больной не ощущает. Только со временем клиническая картина патологии начинает проявляться более явно.

Основным симптомом спондилеза позвоночника считается болевой синдром. Его возникновение обусловлено сдавливанием остеофитами нервных окончаний и сухожилий. Характер боли может быть тупым, ноющим или внезапным, простреливающим. Приступы беспокоят даже в ночное время суток и усиливаются при физической нагрузке. Также спондилезу свойственны такие проявления:

  • Ограничение подвижности в пораженном участке позвоночника. Этот симптом появляется рефлекторно. Больной старается меньше совершать телодвижений, чтобы избежать болевого синдрома.
  • Нарушение осанки. Этот признак возникает в результате постоянного напряжения мышц спины.
  • Ощущение тяжести в ногах. Обычно этот симптом беспокоит при образовании остеофитов в поясничном отделе позвоночника.
  • Головные боли неопределенной локализации, тошнота и рвота.
  • Нарушение зрения и галлюцинации, в большинстве случаев в виде черных точек перед глазами. Обычно возникают при спондилезе шейного отдела позвоночника.
  • Шум в ушах, кратковременные обмороки.
  • Покалывание в области сердца, встречается при поражении грудного отдела позвоночника.

Также больного беспокоят частые скачки артериального давления. Этот симптом обусловлен поражением сосудов, нервов и спинного мозга. При быстрой ходьбе и продолжительном нахождении в одном положении боль усиливается. Пациент старается уменьшить дискомфорт, сгибаясь и принимая позу «эмбриона».

Следует сказать, что на сегодняшний день медицина не в состоянии полностью восстановить пораженные недугом ткани позвоночника. Поэтому лечение, которого требует спондилез, в основном рассчитано на снятие симптомов. Медикаментозный комплекс состоит из таких составляющих:

  • Прием лекарств, снимающих болевой синдром. В большинстве случае врачи стараются назначать лекарственные средства, комбинированного типа, которые одновременно рассчитаны на устранение и спазмов, и воспалительного процесса.
  • Употребление миорелаксантов. Эти препараты ориентированы на ослабление тонуса мышц.
  • Использование хондропротекторов. Эти препараты способствуют скорейшему восстановлению хрящевой ткани.

Также современные специалисты для лечения спондилеза назначают физиотерапевтические процедуры. Комплекс таких манипуляций улучшает кровообращение в позвоночнике и снимает воспалительный процесс. Самыми эффективными считаются:

  • ЛФК.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Электрофорез.

Также способствует восстановлению работы двигательных элементов мануальная терапия. Однако данная процедура должна назначаться с большой осторожностью, поскольку противопоказанием для нее выступает совокупность спондилеза с болезнью Бехтерева. Запущенные стадии недуга лечатся только с помощью хирургического вмешательства.

Можно выделить разновидности спондилеза по стадиям его прогрессирования:

  • Спондилез 1 степени. Не имеет симптомов, поэтому особо коварен и опасен.
  • Спондилез 2 степени. Шипы (по-научному остеофиты) начинают разрастаться и тянуться друг к другу.
  • Спондилез 3-степени. Остеофиты срастаются и сливаются в своеобразную скобку, которая превращается в блокатор подвижности.

Симптомы

На первоначальных стадиях спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника почти что никак себя не проявляет и больной не испытывает никаких болезненных симптомов. Боль начинает проявляться только в период интенсивного разрастания новообразований, в то время, когда они начинают чрезмерно раздражать позвоночный столб.

На первоначальном этапе болезни, болезненные ощущения могут носить тупой, ноющий характер и локализуются они в пояснице. Обнаружить патологию можно только при проведении рентгенологического обследования.

Одним из наиболее характерных признаков спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается снижение интенсивности болезненных ощущений или их полное прекращение при наклоне туловища вперед.

В подобном положении уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым больной испытывает значительное облегчение.

Помимо этого, со временем может происходить усиление напряжения в пояснице, что провоцирует возникновение сосудистого спазма. Болезненные ощущения со временем все более нарастают и периодически они могут отдавать в ногу. Помимо этого, повреждающий спондилез может проявляться периодическим онемением ног.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Терапевтическое лечение шейного спондилеза несколько отличается от того, которое применяется при грудной или поясничной форме. Связано это с тем, что в данном месте хрящевая ткань самая мягкая.

При кальцинировании она может крошиться, если не предотвратить дальнейшую механическую нагрузку на позвоночник.

Соответственно, здесь поможет только оперативное вмешательство и полный отказ от работы (временно, на протяжении 1-3 месяцев).

Плюс к этому спондилез шейного отдела развивается крайне быстро. Остеофиты появляются и увеличиваются в размерах буквально в считанные дни. Основа лечения заключается в применении физиотерапии, направленной на восстановление нормальной (естественной) подвижности позвоночника, улучшение кровообращения, предотвращение грыжи и выдавливания ее в межпозвоночную область.

Спондилез, в принципе, поддается лечению только на ранних стадиях своего развития. Если допустить его переход в хроническую форму, то полностью избавиться от болезни уже не получится. Нужно будет соблюдать определенный режим, при котором нагрузка на позвоночник снижается к минимуму, в то же время оздоровление позвоночного столба производят путем восстановления номинального кровоснабжения.

Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвоночно-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47. Симптомы и тактика лечения болезни зависят от ее стадии, локализации, наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

В Википедии спондилез называют инволюционным процессом, для которого характерно старение и постепенное изнашивание структур позвоночного столба. У пожилых людей патология часто сочетается с остеохондрозом и спондилоартрозом. Она обычно протекает бессимптомно, а признаки повреждения позвоночника появляются лишь при развитии осложнений.

Почему и каким образом развивается спондилез, как он проявляется, как его нужно лечить?

Как и при поражении других областей, шейный спондилез характеризуют одинаковые признаки в виде болезненных реакций.Но классические симптомы поражения данного особо уязвимого места дополняются частыми головными болями.

Диагностика

Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко.

Здесь есть несколько стадий развития процесса:

  1. Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
  2. Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
  3. Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.

Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно. Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными.

Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.

Что такое спондилез позвоночника

С возрастом в межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения, фиброзная оболочка теряет упругость и эластичность, в дальнейшем уменьшается высота диска.

При этом мягкое ядро элемента выпячивается, образуя протрузию, прорыв содержимого ядра сквозь фиброзную оболочку (грыжа) чреват сильной болью и серьезными осложнениями.

Комплекс этих состояний называется остеохондрозом позвоночника.

Его развитию сопутствуют два взаимосвязанных заболевания:

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/priznaki-spondileza.html

Деформирующий спондилез поясничного отдела: что такое и как лечить

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата, к лечению которого следует приступать незамедлительно.

Процесс дегенеративного изменения возникает в суставах позвоночного столба пропорционально возрастному старению организма.

Спондилез поясничного отдела встречается намного чаще во врачебной практике, чем грудного, в связи с повышенной нагрузкой на эту область, что приводит к быстрому изнашиванию позвонков.

Что это такое и причины возникновения

Заболевание по МКБ 10 относится к классу дорсопатии и характеризуется дистрофией фиброзного кольца связующего аппарата позвоночного столба и постепенным откладыванием минералов кальция на нем (образования получили название остеофит). Со временем они разрастаются настолько, что обволакивают весь межпозвоночный диск. Этот процесс можно отнести к защитным реакциям организма, ведь таким образом защищается поврежденное фиброзное кольцо диска.

Впоследствии разрастания образований происходит кальцификация окружающего связочного аппарата и его последующее окостеневание. Выделяют три степени развития болезни. К первой относят небольшое разрастание минералов кальция их окостеневание. Причем симптоматика чаще всего скрыта, пациента беспокоит редкий дискомфорт.

К основной группе риска относятся пациенты от 50 лет, заболевание может протекать и в более молодом возрасте, однако в таком случае чаще всего оно будет нести бессимптомный характер и будет беспокоить пациента уже в старости.

Ко второй степени относят периодические болевые ноющие ощущения, остеофиты разрастаются в большем объеме и стремятся к соединению для закрытия поврежденного межпозвоночного диска. К третьей относят полное заражение дисков остеофитами в виде дуги, возрастание напряжения в мышцах и потеря способности к движению.

Среди причин возникновения спондилеза выделяют следующие:

  • отсутствие физической активности или ее недостаток;
  • предрасположенность пола (женщины более склонны к дегенеративным изменениям позвоночного столба);
  • наследственность (пациенты, чьи родственники страдали спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника, находятся в группе риска);
  • наличие онкологических заболеваний;
  • возрастные деформации организма (в связи со старением нарушается трофическое питание тканей);
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к истончению фиброзного диска.

Диагностика и методы лечения

Для установления диагноза спондилез пациенту предлагают пройти процедуру МРТ, которая поможет с точностью определить высоту и размер позвонков, степень изношенности межпозвоночных дисков, проследить состояние мышечно-связочного аппарата и нервов. Больному будет предложена процедура рентгенографии, которую проводят в трех проекциях: боковой, косой и прямой. Снимки позволят увидеть остеофиты и определить степень прогрессирования.

Пациенту следует помнить, что такое заболевание, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, современная медицина полностью вылечить не в силах. Существенно улучшить состояние больного и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни вполне реально, нельзя с этим затягивать и стоит немедленно приступать к лечению по точным рекомендациям врача.

Лечение поясничного отдела позвоночника совмещает в себе применение медикаментов, физиотерапию (электрофорез и магнитотерапия) и прием фитопрепаратов, которые способствуют питанию тканей и улучшают эффект всего курса. Доктора рекомендуют оздоровительную гимнастику, умеренную физическую нагрузку и массаж, улучшающий кровоснабжение, снимающий напряжение мышц и способствующий их укреплению.

Для снижения уровня разрастания остеофитов по всей площади межпозвоночного диска пациенту прописывают процедуры, заключающиеся в применении ультразвука.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение спондилоартроза назначается на весь курс, направлено на купирование болей в поясничной области.

Пациенту выписывают болеутоляющие анальгетики в виде инъекций и таблеток (возможен вариант совмещения вместе с инъекциями).

Медикаменты не окажут существенного влияния на остановку развития патологического процесса, лишь помогут облегчить самочувствие пациента и избавят его от неприятных ощущений.

Если беспокоят сильные боли, для их купирования врачами назначаются медикаменты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал и другие. Для того чтобы препятствовать развитию заболевания, врачами назначаются препараты естественных компонентов хрящевой ткани.

Если же ни один из методов не вылечил деформирующий спондилез и не смог улучшить самочувствие пациента, специалист предложит провести процедуру хирургического вмешательства.

Нетрадиционные и альтернативные способы

Применение нетрадиционной медицины не является гарантией 100% излечения от болезни, однако благодаря ей пациент может значительно уменьшить болевые ощущения и предотвратить ряд других неприятностей, сопровождающих спондилез. Например, не малое место занимает проблема бессонницы в результате неврозов, связанных с заболеванием.

Как лечить деформирующий спондилез дома безопасно? Попробуйте натуральные рецепты. Для снятия спазмов можно использовать настойку валерианы и мяты перед сном. Она дает успокаивающий эффект и помогает быстрее уснуть.

Чтобы улучшить кровоснабжение в поясничной области, следует растереть горчичный порошок в теплой воде и, нанеся на кусок полотна, приложить немного выше крестца. Согревающий компресс не рекомендуется держать дольше часа.

Рекомендуем почитать:

Применение данной процедуры для опорно-двигательного аппарата имеет множество плюсов. Благодаря массажу ускоряется кровоснабжение, что улучшает питание тканей и настроение пациента, при этом укрепляется мышечный аппарат.

Большую роль в курсе лечения спондилеза играет выполнение гимнастических упражнений по предписаниям врача. Существует множество упражнений, укрепляющих позвоночник и улучшающих состояние больного. Занятия при заболеваниях позвоночника направлены на изометрическое напряжение мышц, что не изменяет длину мышцы во время выполнения.

Результат достигается не за счет динамической работы (в данную группу физкультуры входят различные повороты и сгибания), а за счет статической работы групп мышц спины (упражнение удержания ног под углом 90 градусов в положении лежа). Продолжительность нагрузки не должна превышать 3 секунд, количество повторений не более 20 раз.

Способствует снятию боли, увеличению амплитуды при ходьбе, уменьшению воспаления и напряжения мышц, ускорению восстановительных процессов, нормализации кровообращения, а также улучшению самочувствия больного.

Распространенным видом физиотерапии является электрофорез — процедура, при которой лекарственные средства вводятся в поясничный отдел при помощи тока. В качестве лекарства применяют новокаин. Также известен метод магнитотерапии, при котором используется магнитное поле.

Процедура расширяет сосуды, утоляет боль и успокаивает раздраженные участки.

К методам коррекции относится вытяжение позвоночника (тракция) при помощи определенных тренажеров. Благоприятное воздействие оказывает и лечебное плавание, поэтому эти процедуры должны быть включены врачом в курс терапии.

Метод лазеротерапии подразумевает использование лазерных частотных волн для благоприятного воздействия на позвоночник. Процедура безболезненна, во время выполнения пациент ощущает тепло.

Хирургическое лечение

В том случае, если все вышеперечисленные методы лечения не оказали пациенту никакой помощи, не улучшили состояние и самочувствие, а костные остеофиты сдавливают нервные корешки, ему будет предложено хирургическое вмешательство. Во время проведения операции удаляются костные разрастания, оказывающие давление на нервные окончания. Хирургический метод действует наиболее эффективно и помогает избавиться от симптомов на длительный срок.

Сегодня медицина предлагает малоинвазивные операционные методы, к которым относятся установка дистрактора (фиксатор, расширяющий промежуток между позвонками и придающий правильное анатомическое положение), а также ламинопластика (удаление дугового участка межпозвоночного диска с его заменой на аутокостный имплантат).

Прогноз заболевания

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечить полностью современная медицина не может, однако значительно улучшить состояние больного и предупредить запущение процесса окостенения межпозвоночных дисков столба вполне возможно. Для этого пациенту настоятельно рекомендуется своевременно выполнять все предписанные назначения врача. Впоследствии будет наблюдаться улучшение состояния и его возвращение к нормальной подвижной повседневной жизни.

Статья проверена редакцией

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/spondilez-poyasnichnogo-otdela.html

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: лечение

Деформирующий спондилез – патологические изменения в поясничных позвонках, из-за которых формируются остеофиты.

Эти выросты находятся под передней продольной связкой и раздражают ее. Именно из-за этого процесса появляются характерные для деформирующего спондилеза симптомы.

Появление остеофитов – реакция организма на появившуюся дегенерацию межпозвоночных дисков.

Деформирующий спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание, это связано с особенностями его протекания.

Во время развития патологии возникают следующие проявления:

  • нарушается обмен веществ;
  • возникает недостаток кровообращения в позвоночных сегментах;
  • формируются шипы, разрастания и остеофиты;
  • развивается артроз фасеточных суставов;
  • разрушаются межпозвоночные диски;
  • ухудшается функциональность дугоотростчатых сочленений.

Эти нарушения так же возникают при сколиозе и остеохондрозе.

К основным причинам появления и развития деформирующего спондилеза относятся:

Возраст

Заболевание в большинстве случаев развивается у людей старше 50 лет. С возрастом костная система изнашивается: в связках и мышцах появляются микротравмы, разрастается нефункциональная фиброзная ткань, происходит отложение солей кальция.

Однако в последние годы деформирующий спондилез поражает людей 20-30 лет. В этом случае он носит очаговый характер и быстрее поддается лечению.

Наследственность

Развитию заболевания способствует врожденная слабость суставно-связочного аппарата. На травмированных связках со временем появляются отложения солей кальция.

Регулярные перегрузки позвоночника

Неправильные нагрузки и ношение тяжелых предметов приводят к травмам позвоночника и развитию деформирующего спондилеза.

Вредные привычки

Курение и употребление алкоголя способствуют развитию спондилеза.

Основные признаки

Признаки заболевания отличаются в зависимости от локализации.

Если спондилез поражает шейные отделы позвоночника, появляются характерные симптомы:

  • ноющие боли в шее, которые усиливаются во время нагрузок и движения, в состоянии покоя утихают;
  • постоянное статическое напряжение в шейном отделе;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • распространение боли в верхние конечности;
  • резкие скачки артериального давления;
  • потеря остроты зрения.

Если деформирующий спондилез развивается в поясничном отделе, то у больного возникают следующие признаки заболевания:

  • боли в икроножной мышце и вследствие этого появление хромоты;
  • появление скованности после длительного нахождения в одном положении;
  • боли в спине, отдающие в нижние конечности;
  • дискомфорт в позвоночнике после поднятия тяжестей.

Деформирующий спондилез не проявляется так явно, как другие заболевания. Это объясняется надежной фиксацией грудного отдела ребрами, которые ограничивают его подвижность.

Поражение шейного отдела

Спондилез шейного отдела приводит к неврологическим проблемам и нарушению мозгового кровообращения.

Особенную опасность представляют остеофиты, которые могут сдавливать позвоночную артерию. Это приводит к микроинсультам.

  • На начальной стадии заболевания патология считается компенсаторной.
  • Спондилез появляется из-за чрезмерной нагрузки на шейный отдел, при нарушениях осанки, выпрямлении шейного лордоза, стойком спазматическом сокращении мышц, боковом искривлении шеи и неврологических заболеваниях, из-за которых происходит отказ шейных мышц.
  • Вначале чрезмерные нагрузки на позвоночник компенсирует мышечный корсет, но когда его возможностей становится недостаточно, появляются микроразрывы, а между позвонками вырастают остеофиты.

С развитием деформирующего спондилеза увеличивается давление на позвонки, увеличивается расстояние между замыкательными пластинами и межпозвоночными дисками. Это может спровоцировать появление межпозвонковой грыжи.

Поясничный деформирующий спондилез

Если не начать своевременное лечение, деформирующий спондилез может привести к инвалидности.

При спондилезе поясничного отдела 1 степени симптомы практически отсутствуют, но при запущенной патологии происходит:

  • сдавливание спинного мозга;
  • негативное воздействие на крупные нервные сплетения;
  • нарушение подвижности спины;
  • изменение в работе органов малого таза и репродуктивной системы;
  • появление межпозвонковых грыж.

Грудной отдел позвоночника

При деформирующем спондилезе 1 и 2 степени симптомов нет, первые признаки заболевания появляются во время формирования межпозвонковой грыжи.

  1. В некоторых случаях разрастающиеся остеофиты могут затрагивать спинной мозг и провоцировать появление порезов и параличей.
  2. Спондилез грудного отдела опасен образованием межреберной невралгии, которая сопровождается болями за грудиной, вдоль грудной клетки, ограничением подвижности верхних конечностей.
  3. При длительном течении заболевания у пациентов нарушается чувствительность кожных покровов.

Клинические патологии

  • Цервикалгию. Боли возникают в области шеи из-за формирования остеофитов между позвонками или межпозвоночной грыжи. Из-за цервикалгии происходит ущемление нервных корешков. Это провоцирует спазмы скелетной мускулатуры и нарушение кровоснабжения в головном мозге.

    В результате запущенная форма деформирующего спондилеза приводит к инсульту.Болевой синдром характерен для развития заболевания в шейном, грудном и поясничном отделах. В зависимости от места болевых ощущений специалисты различают:

  • Люмбалгию.

    Боль в спине и распространяющуюся в нижние конечности, промежность и ягодицы. Если патология находится в пояснично-крестцовом отделе, возможны нарушения функций органов половой системы и почек. Люмбалгия может привести к параплегиям и параличам.

  • Ишиалгию.

    Недостаточность кровоснабжения, которая появляется из-за иннервации в отделах позвоночника. Из-за ишиалгии ткани испытывают кислородное голодание и начинают разрушаться.

  • Сакралгию. Это болевые ощущения в области копчика. Они могут носить тупой или ноющий характер.

    Сакралгия усиливается при долгом нахождении в одном положении или нагрузках.

Неврологические синдромы

У большинства пациентов деформирующий спондилез сопровождается потерей болевой и тактильной чувствительности.

Для заболевания характерны симптомы натяжения:

  • Симптом Ласега. У человека, страдающего спондилезом, возникает боль в бедре, если он поднимает ногу вверх. Но при сгибании конечности в коленном суставе дискомфорт исчезает.
  • Брагарда. Если сделать тест Лагеса, но затем согнуть тыл стопы, появится резкая боль.
  • Бехтерева. При поднятии ноги боль появляется с противоположной стороны тела. Это движение провоцирует раздражение воспаленного корешка.
  • Дежерина. Во время кашля и чихания возникает напряжение в спине, так как увеличивается давление в спинном мозге.
  • Нери. Сгибание голени провоцирует усиление болей в спине.
  • Вассермана. Болевые ощущения возникают, если попытаться согнуть ногу в тазобедренном суставе.

Неврологические нарушения влияют на работу всего организма. Например, при деформирующем спондилезе поясничного отдела снижается мышечная масса в области голени и бедра.

Статические и вегетативные нарушения

При деформирующем спондилезе наблюдаются статические и вегетативные нарушения.

  • Вегетативные нарушения – это боли жгучего, зудящего и колющего характера, которые усиливаются во время смены погоды.
  • Они могут сопровождаться сухостью и шелушением кожных покровов, повышенным потоотделением.

Статические нарушения вызваны неподвижностью позвоночника. Например, при шейном спондилезе возникает выпрямление лордоза.

При спондилезе поясничного отдела наблюдаются следующие нарушения:

  • невозможно свободно разогнуться и согнуться, наклонить туловище в стороны;
  • происходит искривление позвоночной оси в боковые плоскости;
  • боковое вращение возможно по всей амплитуде движений или имеются незначительные отклонения.

Но врачи при постановке диагноза ориентируются и на другие симптомы, так как статические и вегетативные нарушения возможны и при других патологиях.

Висцеральные синдромы

Висцеральные синдромы делятся на:

  • абдоминальные – это болевые ощущения в подреберье и эпигастрии. Больной жалуется на отрыжку, отсутствие аппетита и запоры.
  • кардиальные – боли в области сердца, которые усиливаются при кашле, резких движениях и чихании, учащенное сердцебиение, головные боли.

Эти симптомы нельзя снять нитроглицерином или валидолом, в покое – состояние улучшается.

Лечение (1 и 2 степени спондилеза)

Диагноз «деформирующий спондилез» ставится на основе оценки клинических симптомов, результатах неврологического обследования и после дополнительных исследований (электронейромиографии, компьютерной томографии и рентгенологического исследования).

После этого врач назначает комплексное лечение или принимает решение об оперативном вмешательстве.

Медикаментозные средства

Лекарства необходимы для снятия болевого синдрома, отеков мягких тканей и устранения воспалений.

Если пациент жалуется на сильные боли, которые невозможно терпеть, специалист использует спинномозговую анестезию с применением «Новокаина».

В остальных случаях назначается «Кеторолак», «Ибупропен», «Диклофенак» и т.д. Это противовоспалительные препараты.

Физиотерапия

Оказывает воздействие на дегенеративные процессы в позвоночнике и снимает боли.

При лечении деформирующего спондилеза эффективны ХИЛТ-терапии, УВТ терапии, электростимуляции, криотерапия и магнитотерапия.

Мануальная терапия

Назначается не всем пациентам с деформирующим спондилезом. Она снижает болевые ощущения и улучшает подвижность межпозвонковых дисков.

Иглорефлексотерапия

Борется с болью в спине и шее. Иглы вводятся с помощью электрических импульсов или механически. Иглорефлексотерапия способствует выработке эндорфинов, которые облегчают состояние больного.

Лечебная гимнастика

Замедляет развитие патологических процессов. Все упражнения выполняются плавно, без резких движений.

Если во время лечебной гимнастики появляются неприятные ощущения, занятие нужно срочно прекратить. При деформирующем спондилезе различных отделов позвоночника комплекс упражнений отличается.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения неэффективны, врач может принять решение о проведении операции. Во время хирургического вмешательства удаляется разросшаяся костная ткань, при необходимости проводится остеосинтез (соединение межпозвоночных дисков).

Народные средства при 1 степени болезни

Это дополнительный метод, который должен использоваться в комплексе с медикаментозным, физиотерапией, мануальной терапией и лечебной гимнастикой.

Народная медицина предлагает следующие методы для борьбы с деформирующим спондилезом:

  • Гирудотерапию (применение пиявок).
  • Настой из корня лопуха. Для приготовления залейте 3 ч.л. измельченного корня лопуха 1 стаканом кипятка, оставьте на 30 минут, процедите и принимайте по 3 ст.л. 3 раза в день.
  • Отвар из листьев брусники. Измельчите листья брусники, 2 ст.л. залейте 1 литром кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте средства по ½ стакана 3 раза в день.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/deformiruyushhij-spondilez-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Страница Доктора
Добавить комментарий