Артроз большого пальца ноги: лечение, операции, симптомы

Артроз большого пальца ноги – лечение и симптомы

Артроз большого пальца ноги: лечение, операции, симптомы

Артроз — это заболевание, при котором в суставах изнашиваются и деформируются хрящи. На более поздних стадиях разрушению подвергаются и участки костной ткани. Болезнь может повредить все суставы или проявиться локально.  В частых случаях, страдают суставы, на которые оказывается постоянная физическая нагрузка, например, ступни.

Вначале, артроз большого пальца ноги может проявляться в виде незначительных болей, а потом, если пустить ситуацию на самотек, приводит к операции и тому, что человек становится инвалидом. Именно поэтому важно знать, как проявляется недуг и вовремя принять меры.

Понятие артроза пальцев ног: стадии заболевания

Артроз на пальцах ног может вызывать разные симптомы, все зависит от стадии заболевания:

  1. Так, в начале, могут возникнуть не приятные (дискомфортные) ощущения в стопе и самом пальце, которые усиливаются при ходьбе или в ситуации, когда нужно долго стоять. В этот период болезнь легче всего поддается лечению, но пациенты редко акцентируют на ней внимание, списывая все на переутомление.
  2. На второй стадии боль проявляется чаще и интенсивнее, палец становится отечным и может покраснеть. Появляется ощущение сжатости, ограниченности в движениях на пораженном участке.

На третьей стадии состояние усугубляется. Болевые ощущения уже трудно вытерпеть без помощи лекарства. Сустав беспокоит даже в ночное время. Хрящевая и костная ткань деформируются и проблему можно увидеть невооруженным взглядом.

Как возникает артроз, и кто болеет чаще

Артроз первого пальца стопы — это в основном женское заболевание, хотя в некоторых случаях может страдать и мужская часть населения (в основном в результате генетических отклонений). К основным факторам, способствующим развитию данного недуга можно отнести:

  • Лишний вес;
  • Работа, связанная с длительными нагрузками на ноги (продавцы, учителя, почтальоны);
  • Обувь на слишком высоких каблуках или без них вообще;
  • Обувь с зауженным носком;
  • Плоскостопие;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сахарный диабет;
  • Травмы стоп;
  • Частое переохлаждение.

Диагностика артроза большого пальца ноги

В случае наличия тревожных симптомов, независимо от того относится ли человек к группе риска, следует немедленно обратиться к врачу.

Ведь, чем раньше обнаружена проблема и поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение и тем ниже вероятность осложнений.  Специалистами в данной сфере являются: ревматолог, артролог, хирург-ортопед.

  После осмотра, как правило, проводится биохимическое исследование крови и рентгенография.

Лечение артроза больших пальцев ног

Артроз – это хроническое заболевание и его лечение проходит системно с применением нескольких методов одновременно.

Кроме того, даже после достижения положительного результата, регулярно следует проводить повторную терапию в профилактических целях.

Все методы лечения артроза пальцев ног, применяемые в наше время, сводятся к следующим:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Массаж;
  3. Физиотерапия;
  4. Мануальная терапия;
  5. ЛФК;
  6. Диета;
  7. Ортопедические приспособления;
  8. Оперативное вмешательство.

Схема лечения определяется стадией, в которой находится болезнь. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, ведь самолечение может довести до того, что помочь сможет только такой кардинальный метод, как операция.

Лечение с помощью медикаментов

Артроз суставов пальцев ног сопровождается острой болью, поэтому обязательно назначаются обезболивающие препараты. Их цель, так же заключается в том, чтобы убрать отек и воспаление. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС). Наиболее распространенные:

  • Ортофен (диклофенак);
  • Нурофен (ибупрофен и другие аналоги);
  • Парацетамол;

Ортофен Нурофен Парацетамол

  • Аспирин;
  • Фенилбутазон;
  • Индометацин.

Аспирин Фенилбутазон Индометацин

Ортофен

Ортофен снимает воспаление и боль, обладает жаропонижающим эффектом. Назначают по 25-50 мг 3 раза в сутки. Допустима доза 150 мг в день. Нельзя пить беременным, детям младше 6 лет и людям страдающей язвенной болезнью. Побочные действия: тошнота, проблемы с желудком, головокружение.

Нурофен

Нурофен обезболивает, сбивает жар. Принимать следует каждые 8 часов. Доза зависит от возраста и формы выпуска. Нельзя принимать долго. Противопоказания болезни желудочно-кишечного тракта, а также острая сердечная недостаточность, 3 триместр беременности. Побочные эффекты могут появиться в случае, если принимать медикамент долгое время.

Парацетомол

Парацетамол. Распространенный препарат. Доза 10-15 мг на 1 килограмм массы тела. Нельзя пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Интервал между приемом 6 часов. Из недостатков – отрицательно влияет на состав крови, если принимать долго.

Аспирин

Аспирин назначают по одной капсуле три раза в день. Без консультации пить не дольше недели. В таблетках можно принимать с 15 лет.

Фенилбутазон

Фенилбутазон — анальгезирующий и противовоспалительный препарат. Принимают по 150 мг после еды, два три раза в день. Курс лечения должен быть минимальным, чтобы избежать побочных реакций.

Индометацин

Дозировка подбирается в зависимости от состояния пациента и интенсивности боли. Взрослому в сутки не больше 200 мг. Назначают с 14 лет. Имеет большой список противопоказаний и побочных действий.

Лечение большого пальца стопы требует применения хондропротекторов — группы лекарственных средств, ответственных за возобновление и защиту хрящевой ткани сустава и суставной жидкости.

Существует три поколения данного препарата основанных на веществах животного происхождения (1 поколение), однокомпонентных и многокомпонентных по составу.

Подбор данного лекарства должен проводиться исключительно узким специалистом и основываться на состоянии пациента.

Мази

В качестве местных препаратов назначают мази. Важно, что они не используются как основной метод лечения, и обладают, в основном, симптоматическим эффектом в составе комплексной терапии.

Преимущество мазей в меньшем количестве побочных действий, но и против острой боли они зачастую бессильны. Мази при артрозе применяют двух категорий.

Первые улучшают кровообращение и питание поврежденного сустава, вторые снимают воспаление и боль. К первой группе относятся:

  • Меновазин;
  • Никлофекс;
  • Вольтарен;
  • Гевкамен;
  • Эспол.

Меновазин Никлофекс Вольтарен Гевкамен Эспол

Эти мази также расширяют сосуды и обладают согревающим эффектом.

Название обезболивающих мазей при артрозе пальцев стоп перекликается с названием НВПС в таблетках. Наиболее популярные: Диклофенак, Индометацин, Долгит, Долобене, Фастум и прочие.

Массаж

Сеансы массажа помогают улучшить кровоток стопы, снимают боль и усталость. Особо эффективны в случае, если болезнь не зашла слишком далеко. Посетив специалиста и запомнив движения, можно проводить самомассаж в домашних условиях, как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Лечебная физиотерапия

Широко применяется при лечении артроза суставов большого пальца стопы на первой и второй стадии. Положительные стороны данного метода: улучшение кровообращения, усиление действия лекарственных препаратов, стимуляция восстановления хрящевой ткани.

Есть и четкие противопоказания к физиотерапии: психические отклонения, наличие опухолей, туберкулез. Также процедуры противопоказаны беременным женщинам.

Как правило, для лечения артроза применяются:

  1. УВЧ;
  2. Магнитная терапия;
  3. Лазерная терапия;
  4. Электрофорез;
  5. Лечебные грязи.

Данные процедуры дают отличный результат в сочетании с таблетками и местными препаратами.

Мануальная терапия

В упрощенном понимании, мануальный терапевт «вправляет» сустав, как бы ставит его на место.  Во втором варианте специалист проводит процедуры, позволяющие вернуть суставу подвижность (растягивает, вытягивает). Мануальная терапия противопоказана на третьей стадии заболевания и в период сильного воспаления.

Лечебная гимнастика

ЛФК помогает справиться с болью, улучшает питание сустава, постепенно возвращает подвижность. Упражнения можно выполнять самостоятельно, либо же под наблюдением специалиста в кабинете лечебной физкультуры при поликлинике. Однако, как и любая процедура, ЛФК имеет свои противопоказания:

  • Острое воспаление(красная кожа, отек, резкая боль говорят о том, что лучше повременить с нагрузками);
  • Послеоперационный период (в первые 90 дней особенно важен покой);
  • Подагра;
  • Переломы;
  • Наличие участков, поврежденных грибком.

Диетическое питание

Ограничение в питании – это вспомогательный метод в борьбе с заболеванием. Но он особенно важен для достижения положительного результата. Ведь некоторые продукты питания категорически противопоказаны для больных артрозом, так как могут существенно ухудшить состояние. Так следует снизить потребление соли, исключить острые блюда и копчености.

Не нужно забывать, что при артрозе пальцев стопы, назначаются обезболивающие, которые очень негативно сказываются на работе желудка, так что питание в этот период должно быть щадящим. Желательно исключить все кислое. Жирные сорта мяса, колбасы, полуфабрикаты так же лучше не употреблять.

Среди разрешенных и даже полезных продуктов: фрукты, морепродукты, бобовые, орехи, молоко, творог, сыр, супы на овощном бульоне, гречка, рис. Также не повредит желатин.

А вот сладости, а особенно шоколад, есть в это время не желательно.

Приемы пищи следует распределить так, чтобы получились промежутки в три – четыре часа. Перекусы и переедание под запретом.

Конечно, отказаться от привычного питания задача не из легких, но ради выздоровления стоит взять себя в руки и потерпеть.

Ортопедические приспособления

В современной медицине появился широкий выбор средств для улучшения состояния при артрозе первого пальца ноги. Они помогают снять напряжение и усталость, поддерживать сустав в правильном положении, препятствуют натиранию и травмам выпирающей косточки.

В первую очередь речь идет о специальной обуви, в которой есть мягкие вставки по бокам, не сдавливающие выпирающую кость. А также об ортопедических стельках с супинаторами. Так же есть приспособления, которые одеваются на стопу ночью.

Их задача состоит в том, чтобы зафиксировать больной сустав в правильном положении, что помогает возобновить его снабжение питательными веществами и снимает усталость. Днем можно использовать защитные накладки, которые предохраняют больной участок в случае, когда приходится носить обычную обувь.

Подробнее узнать об ортопедической коррекции можно в специализированных магазинах или на приеме врача.

Оперативное вмешательство

Артроз на пальцах ног обычно успешно поддается лечению. И только в сложных ситуациях, когда все другие методы не принесли результата, приходится идти на крайние меры.

В данное время проводятся следующие виды операций:

  1. Артродез. Кости сустава соединяют. Проблема решается: кость не выпирает, исчезают болевые ощущения. Недостаток – палец становится неподвижный.
  2. Резекция. Убирают поврежденные участки соприкасающихся костей.
  3. Артроскопия. Современная методика. Проводится без скальпеля. Через крошечные проколы вводятся инструменты и выполняется «ювелирная работа» по иссечению поврежденных участков хряща.
  4. Остеотомия. Отделяют выпирающий участок сустава.

Конечно, любое вмешательство связано с риском, но в современной медицине все вышеперечисленные методики зарекомендовали себя, как весьма безопасные и эффективные.

Однако, следует отметить, что если не убрать причину, вследствие которой возникло заболевание, то даже после столь радикального лечения может случиться рецидив.

Источник: https://Sustavi.guru/artroz-bolshogo-paltsa-nogi-lechenie.html

Артроз большого пальца ноги: лечение, операции, симптомы – Ревматолг

Артроз большого пальца ноги: лечение, операции, симптомы

Артроз большого пальца ноги – распространенная форма артроза суставов стопы. Такое заболевание в народе именуют «косточкой» и нередко путают с подагрой, однако причина болезни никак не связана с избытком мочевой кислоты.

Проблема представляет собой нарушение обменных и трофических процессов в ткани гиалинового хряща.

Во время артроза структурные изменения в суставе приводят к частичной или полной его неподвижности, что вызывает сложности при попытке сделать хотя бы шаг.

Вдобавок ко всему, в отсутствии лечения появляется неэстетичная проблема выпирающего нароста и сильная боль, которая может сопровождать человека и днем, и ночью.

Артроз большого пальца ноги – заболевание общечеловеческое, присущее как мужчинам, так и женщинам, однако у «слабого пола» оно проявляется заметно чаще.

Такое избирательное проявление – результат специфического набора факторов риска.

Факторы риска

Несмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная. Проявлению его симптомов предшествует целый ряд причин. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы бытовые и профессиональные (артроз большого пальца – характерное заболевание футболистов и танцоров балета);
  • узкая и неудобная обувь;
  • избыточный вес при регулярных нагрузках на ноги;
  • сильное переохлаждение;
  • врожденные и приобретенные деформации ног (плоскостопие, патологии развития);
  • проблемы с эндокринной системой, гормональные сбои и перестройки (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, климакс, прием стероидов и пр.);
  • длительные нагрузки на область стопы (при низкой двигательной активности);
  • возрастные изменения.

Если вы заметили у себя наличие двух и более факторов риска для развития артроза большого пальца ноги, стоит задуматься о прохождении профилактических осмотров. У нас большой опыт, чтобы выявить артроз на самых ранних стадиях и лечить во всех стадиях.

Симптоматика

  • Быстрая утомляемость ног;
  • болевой синдром (боль может быть ноющей или резкой);
  • «погодная» чувствительность;
  • нарушение кровообращения в ступнях (пальцы ног и ступни мерзнут);
  • скованность сустава, периодическое «похрустывание», особенно при резких движениях;
  • отечные и воспаленные ткани вокруг «косточки» большого пальца;
  • деформация области сочленения;
  • узелки (Гебердена) на поверхности сустава.

В этот список входят симптомы разных этапов заболевания. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, они могут проявляться раньше или позже, поэтому при малейших признаках проблемы следует обратиться к специалисту.

Будьте осторожны! Широкое распространение болезни породило немало народных способов лечения артроза, в результате пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях.

Стадии артроза большого пальца ноги

1-я стадия. Поначалу может протекать бессимптомно. Ноги быстро устают, мерзнут, появляется периодическая «ломота» и «кручение» в суставе большого пальца. Постепенно общее неудобство сменяется ограниченной подвижностью сочленения при ходьбе и периодической ноющей болью.

2 стадия. Характерный признак – появление мозолевых наростов на внешней части ступни, вследствие вынужденного перераспределения нагрузки. Боль усиливается и сопровождает каждое движение ноги, со временем становясь непрерывной. Сустав опухает, прилегающие ткани воспаляются.

3 стадия. Боль становится нестерпимой, сопровождая больного даже в покое. Образуется  деформация сустава: плюснефаланговый сустав большого пальца разрастается, сам палец смещается в плоскость ступни и вниз. Период полного разрушения сустава и срастания костей в неподвижное сочленение иногда выделяют в 4-ю стадию заболевания.

Внимание! Своевременное выявление болезни на 1-й стадии артроза позволяет приостановить развитие патологического процесса.

Лечение артроза

В зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики. В ряде случаев эти направления используют комплексно.

Консервативное лечение

В основе лежит симптоматическое лечение и поддерживающая терапия, направленные на устранение симптомов артроза и регенерацию поврежденной хрящевой ткани (приостановить разрушение).

Порядок лечения:

  • обезболивание;
  • устранение воспаления;
  • улучшение кровообращения;
  • регенерация хряща.

Характерные методики:

  • Медикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов, а также средств местного действия для достижения основных терапевтических целей: обезболивания (группа анальгетиков – анальгин, спазмалгон и пр.), снятия воспаления (нестероидные и стероидные препараты), регенерации хрящевой ткани (использование хондропротекторов и поддерживающих веществ), улучшения кровообращения.
  • Мануальная терапия и ЛФК для восстановления анатомически правильного положения элементов сустава и предотвращения последующей деформации.
  • Методы физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии, электрофореза и пр. Методики активно восстанавливают кровообращение, запускают процессы регенерации хрящевой ткани и постепенно снимают болевой синдром.
  • Использование ортопедических приспособлений (стельки – супинаторы, специальная обувь и др.).

Параллельно с набором консервативных методик ведется работа с причинами проявления артроза (устраняется избыточный вес, назначается ортопедическая обувь и пр.).

Хирургическое лечение

Если консервативные методики лечения не в состоянии справиться с восстановлением нормальной двигательной активности сустава и болевой синдром не купируется, принимается решение об оперативном вмешательстве. Как правило, такая ситуация возникает на 3-й стадии развития артроза большого пальца ноги и сопровождается:

  • полным или почти полным разрушением хрящевой ткани сустава;
  • непрерывной болью;
  • слабой восприимчивостью к средствам медикаментозного характера.

До недавнего времени основу хирургического лечения составлял традиционный подход с использованием либо кардинальных методик:

  • резекционная артропластика – резекция деформированных участков сустава;
  • артродез – лечение болевого синдрома иммобилизацией сочленения;

В настоящее время используются и другие методы хирургического лечения:

  • артроскопия – санация сустава: удаление поврежденного мениска, частиц разрушенной хрящевой ткани из полости суставной сумки;
  • хейлэктомия – удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.
  • остеотомия – укорачивающая, корригирующая остеотомия проксимальной фаланги пальца либо 1-й плюсневой кости, удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

Рентгенограммы стоп: а. артроз Iплюснефалангового сустава (ПФС) 2 степени, б. плюснефаланговый сустав после остеотомии фаланги большого пальца и I плюсневой кости.

Такие вмешательства эффективны при артрозе 1-2 степени, поэтому в мире восстановительной медицины намечается сдвиг в сторону лечения артроза эндопротезированием.

а.б. внешний вид стопы с артрозом I ПФС, в. рентгенограмма стопы с артрозом большого пальца стопы

г.д. рентгенограммы стопы после эндопротезирования сустава большого пальца стопы.

Мы проводим операции эндопротезирования I плюснефалангового сустава уже 7 лет (полная или частичная замена поврежденных частей сустава компонентами эндопротеза).

Многолетний опыт работы с мелкими суставами позволяет выполнять подобные задачи любой сложности с отличными и хорошими результатами в долгосрочном периоде.

Симптомы и лечение артроза большого пальца ноги

Лечение ортопедическими методами Медикаменты при артрозе большого пальца на ноге Факторы риска развития артроза Проявления болезни на рентгене Артроз большого пальца ноги – методы лечения

Одним из наиболее распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата является артроз большого пальца ноги. Появляется данная патология вследствие нарушения местного метаболизма в хрящевой ткани сустава.

У молодых людей редко встречается артроз на пальцах ног, болезни чаще подвержены люди возрастом от 60-65 лет. Во время развития патологического процесса происходит разрушение хряща, он истончается.

В период дегенеративных изменений начинается интенсивное разрастание костной и мягкой тканей, постепенно в процесс вовлекаются околосуставные мышцы и связки.

Также хрящ лишается жидкости вследствие нарушения окислительно-восстановительных процессов, что ведёт к потере двигательной функции сустава.

Артроз большого пальца ноги – методы лечения

Причины и факторы риска

Артроз пальцев ног носит и другое название – заболевание балерин. Это связано с тем, что толчком для начала воспаления внутри сустава большого пальца ступни является постоянная избыточная нагрузка.

Развитию данного заболевания подвержены следующие категории людей:

  • Люди пожилого возраста. Поскольку причинами артроза второго пальца ноги являются дистрофические изменения в хрящевой ткани, а также нарушения местного обмена веществ, у пожилых людей чаще других возникает данное заболевание;
  • Женщины, которые регулярно ходят в неудобной обуви на высоком каблуке;
  • Лица, занятые тяжёлым физическим трудом, а также спортсмены.

К факторам риска относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Независимо от возраста и половой принадлежности у человека может возникнуть артроз сустава большого пальца ноги, если кто-то из родных страдал от того же недуга;
  • Проблемы с метаболизмом. Серьёзные нарушения обмена веществ часто приводят к развитию заболеваний суставов;
  • Хронические заболевания. Результатом тяжёлого течения таких патологий, как ожирение или сахарный диабет, могут стать проблемы с суставами ног;
  • Ранее перенесенные травмы. Трещины, растяжения сухожилий, ушибы и переломы пальцев ног могут проявиться в виде артроза спустя много лет;
  • Чрезмерная физическая нагрузка. Тяжёлая работа или неправильная физкультура способны негативно повлиять на состояние костно-мышечного аппарата;
  • Малоподвижность.

Интересно!

Чаще всего артроз межфаланговых суставов стопы поражает 2 и 3 пальцы. Длительное ношение неудобной узкой обуви может стать причиной появления другой проблемы – молоткообразного пальца. При наличии хотя бы одного фактора, стоит пересмотреть образ жизни и максимально снизить риск развития патологии.

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ –10) артроз получил код М15-М19.

Факторы риска развития артроза

Виды артроза

Артроз фаланги большого пальца ноги развивается, когда хрящ испытывает недостаток питательной жидкости, в результате чего теряется подвижность сустава. При отсутствии своевременного лечения такое состояние способно привести больного к инвалидности.

Делится артроз пальцев ноги на 2 вида:

  • Первичный. Характеризуется поражением здоровых костных соединений, которые не были подвержены никаким заболеваниям;
  • Вторичный. Характеризуется поражением тканей, которые ранее были поражены патологическим процессом.

Стадии развития патологии, их симптоматика

Болезнь сопровождается рядом общих симптомов. К ним относятся:

  • Боль в пальцах ног;
  • Скованность движений;
  • Специфический сухой хруст во время ходьбы;
  • Деформация сустава.

Также артроз пальцев ног подразделяется на 4 стадии. Каждая из них имеет свои признаки:

  • I степень – проявляется ощущением скованности, а также слабой болью в пальцах ног. Серьёзного дискомфорта такие симптомы не приносят, мало кто придаёт им значения;
  • II степень – отличается появлением сильного хруста во время движения. Боль усиливается, наблюдаются признаки воспалительного процесса: большой палец опухает, кожа становится покрасневшей. Иногда повышается температура тела;
  • III степень – болевой синдром не проходит круглыми сутками. Палец изменяется в форме и длине, костная ткань разрастается. Стопа может быть абсолютно обездвижена вследствие снижения подвижности суставов. На краю большого пальца можно нащупать утолщение. Возможно появление хромоты. Болезнь переходит на данную стадию в случае отсутствия правильного лечения;
  • IV степень – характеризуется полным разрушением костного соединения. Вылечить такой тяжёлый артроз можно только эндопротезированием – оперативным вмешательством по внедрению внутрь сустава имплантата. Такая степень встречается редко.

Источник: https://center-rassvet.ru/zabolevaniya/artroz-bolshogo-paltsa-nogi-lechenie-operatsii-simptomy.html

Артроз большого пальца стопы

Артроз большого пальца ноги: лечение, операции, симптомы

Деформирующий артроз большого пальца ноги развивается при нарушенном кровообращении, из-за чего межфаланговая хрящевая ткань испытывает недостаток в необходимых жизненно важных элементах.

Дефицит питательных веществ приводит к истончению межсуставного хряща и утрате подвижности пальцев.

При таком заболевании возникают резкие боли, происходит искажение формы стопы, а в местах повышенной нагрузки образуются болезненные мозоли.

Причинные факторы

Артроз стопы — дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к поражению суставных элементов стопы и воспалению околосуставных мягких тканей.

Чаще всего болезнь поражает плюснефаланговый сустав первого пальца ноги, который сформирован из круглой головки плюсневой кости и основания фаланги. На него приходится наибольшее давление при ходьбе, что усугубляет постепенное естественное стирание хряща.

Максимальное количество людей, страдающих этим недугом, приходится на возрастную категорию после 45—50 лет. Мужчины страдают артрозом чаще из-за генетической предрасположенности, а женщины из-за постоянного ношения узкой обуви с каблуками, сковывающей движение пальцев, из-за чего ухудшается кровообращение и обменные функции в тканях.

К тому же женский артроз провоцирует резкое увеличение веса при беременности.

Другими причинами возникновения являются:

  • анатомические изменения — Х-образное искривление первого пальца (Hallux valgus), широкая стопа, плоскостопие;
  • переломы, ушибы и другие травмы;
  • переохлаждение;
  • занятие спортом, особенно футболом, так как удар по мячу дает значительную нагрузку на сустав пальца.

На какие симптомы обратить внимание?

Запущенная патология приводит к деформации стопы.

О развитии заболевания свидетельствует появляющаяся боль в стопе, иррадирующая в голень или бедро. Если заболевание не лечить, то суставы деформируются и теряют двигательную способность.

Первый палец отклоняется внутрь, вытесняя второй и третий пальцы ступни. Такая ситуация влечет за собой общую деформацию всей стопы, трудно поддающуюся консервативному лечению.

Артроз сустава большого пальца ноги имеет 3 степени развития, симптомы которых показаны в таблице:

СтепеньЧто происходит
1Быстрая утомляемость нижних конечностей
Возникающие периодами ноющие боли
Кручение и ломота в суставе большого пальца при перемене погоды
2Образование мозолевых наростов с внешней стороны ступни
Опухание сустава, воспаление прилегающих тканей
Движения сопровождаются болью
3Появляются сильные боли, даже в спокойном состоянии
Разрастание плюснефалангового сустава
Смещение пальца во внутреннюю сторону и вниз
Деформация ступни
Хрящ и сустав почти полностью разрушены
Сращивание костей в неподвижное сочленение

Диагностика и способы лечения

Для диагностики заболевания важен врачебный осмотр пальца.

Для диагноза врач визуально обследует ноги пациента. При первичном осмотре важно исключить другие заболевания (артроз пальца многие ошибочно принимают за подагру), для чего потребуется анализ крови.

Происходящие изменения в составе костей и тканей выясняются с помощью рентгенографии. Артроз большого пальца стопы лечится консервативными или хирургическими методами.

Основная цель лечения — избавление от болевых приступов и предупреждение дальнейших деструктивных процессов в хрящевой ткани.

Препараты

При медикаментозной терапии назначаются лекарства для инъекционного и перорального применения:

  • анальгетики для снятия боли;
  • нестероидные и стероидные препараты, чтобы устранить воспаление;
  • хондропротекторы, помогающие восстановлению хрящевой ткани.

Лечение с помощью операции

К оперативному вмешательству прибегают, когда внешний вид стопы потерял эстетичность или консервативное лечение деформации не помогает.

Виды хирургического вмешательства описаны в таблице:

ОперацияДействия
Резекционная артропластикаИссечение деформированных участков сочленения
АртродезУстранение болевого синдрома методом иммобилизации сустава
АртроскопияУдаление частичек разрушенной хрящевой ткани
ХейлэктомияУдаление вызывающего деформацию нароста на поверхности фаланг пальцев и суставных сумок
ОстеотомияИсправление деформации

Иногда больному нужно заменять свой сустав протезом.

Другим вариантом хирургического вмешательства является установление искусственного протеза, когда происходит:

  • замена части сустава (субтотальное эндопротезирование);
  • замещение суставной поверхности плюсневой кости и проксимальной фаланги аналогичным имплантом (тотальное).

Результатом таких замен является восстановление утраченной двигательной способности во всех направлениях и возвращение больного к прежнему образу жизни. Эндопротезирование предлагается, когда у пациента артроз сустава большого пальца 3 степени или пациент неудовлетворен результатом хирургической операции.

Ортопедическое лечение артроза большого пальца ноги

Чтобы исчезли возникшие проблемы с пальцем, иногда достаточно поменять обувь на более удобную или применить специальные прокладки, которые размещаются между первым и вторым пальцами, не позволяя им смыкаться. Если болезнь не запущена, это позволит избежать дальнейшего искривления. В других случаях рекомендуются применять стельки-супинаторы, специальную ортопедическую обувь и др.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы разрешены в период затишья и ремиссии. Эффективными процедурами считаются:

Для лечения болезни может использоваться гиалуроновая кислота.

  • лазерная терапия;
  • индуктотермия;
  • магнитотерапия;
  • лечебные грязи;
  • втирания мазей на основе природного минерала бишофита;
  • компрессы с медицинской желчью;
  • мануальная терапия;
  • инъекции препаратов с гиалуроновой кислотой в околосуставные зоны.

Лечение народными средствами

Народная медицина не сможет вылечить деформацию большого пальца на ноге, но многие травы помогут снять резкую боль, усталость, напряжение стопы, а также ускорить обмен веществ, поддержать и стимулировать восстановление клеток хрящевой ткани. Популярными народными средствами для облегчения боли являются:

  • ванночки с голубой глиной и отварами из ромашки, корня лопуха, зверобоя, хвои, плодов можжевельника и др;
  • компресс на основе меда, медицинской желчи, спирта и других согревающих веществ.

Профилактические меры

Тем, кто находится в группе риска, снизить вероятность развития заболевания помогут следующие правила:

На курорте полезно посещать минеральные источники.

  • Обувь должна быть удобной и правильно подобранной по размеру.
  • Ежедневные занятия гимнастикой. Особое внимание уделять разработке суставов.
  • Правильное питание, отказ от курения и воздержание от алкоголя поможет сохранить суставы здоровыми.
  • Поездки на курорты и в санатории с посещением процедур для восстановления хрящевой ткани, например, грязелечение или купание в минеральных источниках полезны для профилактики, и у кого уже имеется артроз, артрит и другие ревматические заболевания.

Чтобы избежать проблем с суставами на пальцах, не рекомендуется приседать на корточки, при необходимости лучше использовать небольшую скамеечку. Не стоять долго на носках, чтобы достать нужные предметы с высоких полок, а взять лестницу или стул. Если появились постоянные боли в большом пальце ноги, необходимо срочно посетить врача, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ar/formy/artroz-bolshogo-paltsa-nogi.html

Артроз сустава большого пальца ноги: лечение

Артроз большого пальца ноги: лечение, операции, симптомы

Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.

Уменьшение суставной щели вследствие артроза.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
  • заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
  • обморожение;
  • деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
  • ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
  • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.

Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.

Симптомы заболевания

Клинические симптомы патологии:

  • болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
  • изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
  • ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
  • ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
  • отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
  • деформации пораженных сочленений.

Боль всегда усиливается во время движения.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.

Стадии течения артроза

В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.

СтадияХарактеристика
IВ начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность
IIРазвитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани
IIIБоль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз

Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.

При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается.

Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы.

Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Лечение артроза большого пальца ноги

Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:

  • уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
  • восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
  • устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
  • восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.

Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.

Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.

Консервативная терапия

Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.

МетодХарактеристика
Медикаментозная терапияНазначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области
Лечебная физкультура и массажУпражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации
Физиотерапевтические процедурыВ отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома
Применение ортопедических конструкцийСпециальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов

Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:

Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.

Мази: основа медикаментозной терапии

В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:

  • согревающие и сосудорасширяющие;
  • противовоспалительные и анальгезирующие.

Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:

  • Апизартрон;
  • Гевкамен;
  • Капсикам;
  • Меновазин.

Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.

В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:

  • диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
  • кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
  • индометацина (Метиндол);
  • нимесулида (Найз, Нимулид);
  • диметилсульфоксида (Долобене).

Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии.

Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме.

Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.

Хирургические методы

На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.

Эндопротезирование сустава.

Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:

  • крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
  • интенсивный болевой синдром;
  • низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.

Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:

  • резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
  • артродез, при котором сустав иммобилизируется.

Сейчас используются более современные методики:

  • артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
  • хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.

Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.

Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:

Профилактические мероприятия

Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.

Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.

Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.

Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии.

При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения.

Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/bolshogo-palca-nogi.html

Страница Доктора
Добавить комментарий