Артрит и подагра: в чем разница, причины, лечение

Чем отличается артрит от подагры?

Артрит и подагра: в чем разница, причины, лечение

Из-за похожей симптоматики не всегда просто отличить артрит от подагры. Оба заболевания поражают суставы. Отличие заключается в происхождении болезней, виде поражения тканей и подходах в лечении. Чтобы вовремя начать терапевтический курс, при первых неприятных симптомах лучше обратиться к лечащему врачу.

Что представляют собой заболевания?

Артрит и подагра — болезни, поражающие суставы, часто сопровождаются осложнениями.

Симптомы болезней похожи: суставы воспаляются, болят, пухнут. Чаще всего пациент страдает по ночам. При артрите образуются подкожные узелки, при подагре — тофусы. Оба заболевания приводят к деформации суставов.

Грипп, ОРВИ, переохлаждение часто осложняют состояние пациента, вызывая болевые приступы. Периоды нормального состояния здоровья у обеих болезней сменяются рецидивами.

Но несмотря на похожие симптомы и течение болезни, оба заболевания необходимо отличать.

Почему появляется?

Болезнь прогрессирует на фоне неправильного образа жизни.

Подагра появляется из-за нарушений обмена белка. Причин этого явления выяснить пока не удалось, однако ученые выделили несколько факторов, влияющих на патологию:

  • Наследственность.
  • Возраст. Чаще подвержены мужчины после 45-ти лет и женщины в период климакса.
  • Неправильный рацион: большое количество кофе, чая, чрезмерное увлечение жирной рыбой и мясом, сладостями, спиртными напитками.
  • Неконтролируемый прием мочегонных препаратов, и прохождение курса лечения злокачественных новообразований.
  • Сопутствующие заболевания:
    • диабет;
    • псориаз;
    • ожирение;
    • болезни почек;
    • дисбактериоз.

Причины появления артритов связаны с наличием сопутствующих патологий:

  • нарушенным обменным процессом;
  • поражением простейшими организмами: хламидии, бруцеллез;
  • инфекциями: корью, сифилисом, оспой, туберкулезом и пр.

Как проявляется?

Как определить отличие признаков болезней, представлено в таблице:

КритерийАртритПодагра
Состояние суставовУтром менее подвижны и скованы, симптом в течение дня пропадаетПриступы боли чаще случаются ночью
Ощущения при физнагрузкеБоль затихаетИз-за сильного болевого эффекта невозможно тренироваться
Характер пораженияСимметрично поражает суставы ног и рук, область коленей наполняется жидкостьюРедко когда затрагивает симметричные органы
Особенности началаСперва поражаются пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцевНачинается с воспаления сустава большого пальца ноги
Вид новообразованийАртритные узлы являются внешним дефектом и могут исчезнуть самостоятельноТофусы появляются не сразу, а спустя продолжительный период развития патологии

Диагностика и лечение

Основное лечение направлено на стабилизацию уровня мочевой кислоты.

В обоих случаях для диагностики необходим внешний осмотр врача и определенные анализы. Терапия, помимо медикаментов, включает лечебную диету, помогающую снизить боль.

При лечении артритных суставов терапия направлена на устранение инфекции или последствий травмы. Подагра поддается диете, физпроцедурам и, снижающим мочевую кислоту препаратам. Популярно лечение артрита народными средствами, однако перед началом курса лучше проконсультироваться у врача.

Основные положения по организации режима больного сведены в таблице:

ПринципыАртритПодагра
Можно естьКуриные яйца, гречневая и перловая крупа, рыба, морепродукты, овощи и фрукты.Обильное питье, каши, фрукты и овощи
Запрещенная пищаОвсянка, апельсины, соль, кукуруза, молоко, копчености, свинина, пшеница, кукурузаБобовые, грибы, мясо
Режим дня больногоОбязательны физические нагрузки.Не злоупотреблять пищей, но и длительно не испытывать чувство голода
Важно избегать психоэмоциональных всплесков.Постельный режим
Гормональные препараты лучше исключитьИзбегать переохлаждений
Общие рекомендацииПитание дробное
Рекомендован массаж и компрессы в период обострения

В чем разница?

Обе болезни неприятны, имеют болезненные проявления. Не стоит заниматься самолечением, лечащий доктор сможет быстро и эффективно диагностировать стадию и назначить соответствующие лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Отклонения имеют разную основу: артритом страдают люди разных возрастов, подагре подвержены пациенты после 45-ти лет. Артрит изначально поражает фаланги пальцев рук, подагра — большой палец ноги.

Симптоматика снижается при комплексном подходе в лечении, однако диета несколько разнится. Суставная боль при артритных изменениях суставов проходит после физических упражнений, поэтому умеренный спорт — обязательное условие выздоровления.

При обострении подагры важен постельный режим.

Источник: http://EtoSustav.ru/pd/chem-otlichaetsya-artrit-ot-podagry.html

Подагра и ревматоидный артрит: в чём разница, главные отличия и общие черты заболеваний

Артрит и подагра: в чем разница, причины, лечение

Ревматоидный артрит и подагра — два типа артрита. Каждый из них затрагивает суставы, вызывает боль и воспаление.

Ревматоидный артрит (РА) и подагру можно спутать друг с другом, если подагра вызывает появление узлов на кистях рук или стопах. Такой же симптом возникает и при ревматоидном артрите.

У человека может одновременно развиваться и ревматоидный артрит, и подагра. При этом каждое из двух состояний имеет разные причины и требует разных терапевтических подходов. Примерно 2% пациентов с ревматоидным артритом сталкиваются с подагрой.

Врачи могут лечить оба заболевания, однако точный диагноз имеет ключевое значение для выбора оптимальной терапевтической стратегии.

Чем отличаются ревматоидный артрит и подагра?

Ревматоидный артрит часто затрагивает колени и кисти рук

Ревматоидный артрит — аутоиммунное воспалительное заболевание. Оно возникает, когда иммунная система организма начинает ошибочно атаковать здоровые клетки синовиальной оболочки суставов. Такая реакция вызывает воспаление, боль и отёчность суставов. Обычно РА затрагивает кисти рук, запястья, лодыжки и колени с обеих сторон тела.

Со временем регулярное воспаление приводит к повреждению суставов.

Подагра — также воспалительное заболевание, но оно не принадлежит к числу аутоиммунных расстройств. В крови людей, страдающих подагрой, возникает высокая концентрация мочевой кислоты.

Мочевая кислота содержится в пище и напитках. Приём некоторых лекарственных препаратов также может способствовать повышению уровня этого вещества в организме.

Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в синовиальной ткани, особенно в кистях рук, стопах и локтях.

Кого затрагивают ревматоидный артрит и подагра?

Ревматоидный артрит затрагивает женщин примерно в три раза чаще, чем мужчин. Миллионы людей по всей планете имеют данное заболевание.

Подагра у мужчин развивается примерно в три раза чаще, чем у женщин. Данное заболевание затрагивает до 5% взрослого населения планеты, что в количественном выражении составляет десятки миллионов человек.

Симптомы и долгосрочные осложнения

В некоторой степени симптомы ревматоидного артрита и подагры отличаются. В частности, эти два состояния поражают разные части тела и действуют в течение разных периодов времени.

Врачи не связывают подагру с рядом долгосрочных проблем, которые может вызывать РА. К числу таких проблем, например, относятся заболевания сердца или дыхательной системы.

Симптомы ревматоидного артрита

Пациенты с РА периодически наблюдают вспышки, то есть временные отрезки, когда симптомы обостряются. На смену вспышкам приходят ремиссии, когда симптомы значительно ослабевают или исчезают вовсе.

На ранней стадии вспышки могут проявляться следующие симптомы:

  • утомляемость;
  • лихорадка;
  • боль, ломота, скованность в суставах;
  • скованность более чем в одном суставе;
  • боль и скованность в обеих сторонах тела, например в обеих запястьях или лодыжках;
  • слабость;
  • потеря веса.

Ревматоидный артрит может приводить к прогрессирующим и долгосрочным осложнениям, даже если пациент вовремя начинает принимать лекарственные средства. К числу таких эффектов относится следующее:

  • снижение плотности костной ткани;
  • повреждение суставов;
  • изменения внешнего вида и подвижности кистей рук и ступней;
  • преждевременные заболевания сердца;
  • рубцевание и воспаление в глазах.

Симптомы подагры

Аналогично вспышкам, возникающим у пациентов с ревматоидным артритом, при подагре также могут наблюдаться периодические обострения симптомов. Пациенты сталкиваются с такими обострениями, когда кристаллы избыточной мочевой кислоты скапливаются в суставах.

Подагра часто развивается в результате воздействия на организм провоцирующих факторов, например при употреблении больших объёмов алкоголя, который повышает количество кристаллов мочевой кислоты в организме.

К числу симптомов подагры в суставах относится следующее:

  • снижение степени подвижности;
  • отёчность;
  • болезненность;
  • местное повышение температуры.

Наиболее подвержен подагре сустав большого пальца ноги. Данное состояние на ранних стадиях редко затрагивает сразу несколько суставов во время приступов.

Подагра также может поражать лодыжки, пальцы рук, локти или запястья.

Подагра обычно не вызывает такую же аутоиммунную реакцию, которая возникает при ревматоидном артрите. То есть при подагре редко развиваются лихорадка или затуманенное состояние.

Причины и факторы риска

Регулярное потребление спиртных напитков повышает риск развития подагры

Ревматоидный артрит обусловлен проблемами иммунной системы, хотя врачи точно не знают, почему у одних людей данное медицинское состояние развивается, а у других нет.

С ревматоидным артритом чаще других могут сталкиваться люди, которые связаны со следующими факторами риска.

  • Возраст. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, ревматоидный артрит обычно начинает тревожить людей после шестидесяти лет.
  • Пол. Женщины сталкиваются с ревматоидным артритом чаще, чем мужчины.
  • Генетические факторы. Семейная история ревматоидного артрита повышает риск развития данного заболевания.
  • Масса тела. У людей, страдающих ожирением, ревматоидный артрит может развиться с более высокой долей вероятности.
  • Курение. Люди, которые курят или подвергались воздействию сигаретного дыма в материнской утробе, более склонны к ревматоидному артриту.

Источник: https://medmaniac.ru/revmatoidnyi-artrit-i-podagra/

Чем отличается подагра от артрита?

Артрит и подагра: в чем разница, причины, лечение

В основном человек, не зная отличие артрита от подагры, лечит только их проявления, не избавляясь от причины.

Оба заболевания характеризуются поражением суставов вследствие нарушения обмена веществ. Такие патологии часто переходят в хроническую форму и могут привести к инвалидности.

Подагра только вид артрита, имеющий отличительные признаки, причины, механизм развития и способы терапии.

Сравнительная характеристика

Понять разницу между подагрой и артритом важно, потому что ликвидируя только на симптомы суставного поражения, добиться полного излечения невозможно. Это приведет только к запущенной стадии недуга и потере функций сустава. Отличить эти патологии, определить несоответствия поможет дифференциальный анализ со сравнением значимых аспектов заболевания: этиологии, симптоматики и лечения.

Причины появления

Избыточный вес приводит к сильным нагрузкам на суставы.

Артрит является воспалительным заболеванием суставов и возникает вследствие следующих факторов:

  • инфицирование, после которого снижается иммунитет;
  • травмирование в профессиональном спорте;
  • постоянная нагрузка на суставы;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность;
  • авитаминоз;
  • гормональные сбои.

Подагра появляется из-за нарушений в обмене веществ, из-за которых в организме возникает устойчивое повышение уровня мочевой кислоты, способствующее отложению кристаллов в суставных тканях.

Продукт распада пуринов накапливается при нарушении функций почек, когда они не в состоянии выводить ее из организма.

Одной из основных причин появления подагры является употребление людьми пищи с пуринами, которые провоцируют отложение уратов.

Иногда нарушение метаболизма выделяется как причина артрита, но основная первопричина развития такого недуга — инфицирование.

Как проявляются?

В таблице представлены симптомы артрита и подагры и их разница:

Основная симптоматикаАртритПодагра
Местное повышение температурыПрисутствует
Боль и припухлость в пораженном суставеПрисутствует
Скованность в движениях суставаЕсть в пораженных сочлененияхОтсутствует
Появление костного наростаНе образуетсяОбразуется в местах отложения уратов
СлабостьОщущается постоянноНет
Лоснящаяся кожа в области суставаНе возникаетЕсть в районе поражения
Хруст при нагрузкеПрисутствуетНет
Лихорадка

Лечение суставов

Мазь поможет снять боль и воспаление.

Терапия заболеваний в обязательном порядке должна быть комплексной. Для уменьшения проявления симптомов и снятия воспаления при артрите назначается медикаментозная терапия.

Чтобы избавиться от боли, назначаются НПВП. Полезной на начальных стадиях будет и лечебная физкультура. Врач-ревматолог подбирает каждому пациенту индивидуальный курс физиопроцедур и массажа.

В том случае, если болезнь запущена, выполняется хирургическая операция — замена сустава протезом.

Основа лечения подагры — сбалансированная диета и постоянный прием медикаментов для вывода мочевой кислоты из организма и нормализации обмена веществ. Полностью излечиться от подагры трудно.

Режим питания должен быть составлен так, чтобы не повышать уровень мочевой кислоты в организме и не провоцировать новый приступ. Облегчить состояние помогают физиопроцедуры и нетрадиционная медицина — иглоукалывание.

Эффективное действие оказывает терапия народными средствами.

Какие лекарства применяются?

Лечение артрита включает в себя прием следующих медикаментов:

  • антибиотики, если причина — инфекция;
  • хондропротекторы — «Артра», «Хондрозамин»;
  • НПВП — «Диклофенак», «Ибупрофен»;
  • миорелаксанты, расслабляющие спазм мышц — «Мидокалм».

Медикаментозное лечение подагры включает в себя применение следующих препаратов:

  • лекарства, снижающие количество мочевой кислоты — «Колхицин», «Улорик», «Аллопуринол»;
  • противоотечные и обезболивающие препараты — «Кортизон».

Терапия народными средствами

Фруктовая кислота улучшает пищеварение и метаболизм в организме.

Как альтернативное лечение используется нетрадиционная медицина. Улучшить состояние пациента при артрите помогут следующие средства:

  • Настой из картофеля. Взять 1 картофелину, растереть на терке и залить стаканом кефира. Принимать курсами по 10 дней. На первом курсе пить ежедневно, затем через день и на последнем — каждые 2 дня.
  • Полезно применять яблочный уксус, столовую ложку которого разводят в стакане воды. Пить 3—5 раз в день.
  • Пачку лаврового листа заливают 300 мл кипятка и кипятят 5 минут. Выпивать ежедневно перед сном.

Помочь уменьшить количество солей в организме при подагре могут:

  • Отвар из лаврового листа: 5 г на 1,5 стакана воды, кипятить 5 минут. Выпить отвар следует за сутки.
  • Помочь может сок черной редьки, прием которого начинают с чайной ложки перед едой и постепенно доводят до половины стакана.
  • Уменьшить воспаление суставов помогают компрессы из тертого корня топинамбура.
  • Ванночки для ног из ромашки эффективно устраняют воспалительный процесс. Для этого 10 литрами воды с 20 г соли заливаются 100 г цветков ромашки. В получившейся смеси делать ванночку для ног.

В чем разница артрита и подагры?

Подагра и артрит не являются совершенно разными заболеваниями. У них похож механизм развития и проявления. Артрит — это собирательное название для воспалительных суставных заболеваний, а подагра — его вид, возникающий при нарушении пуринового обмена. В основном подагра поражает сустав большого пальца стопы, а артрит — коленные, локтевые и другие сочленения.

Источник: https://OsteoKeen.ru/pd/chem-otlichaetsya-podagra-ot-artrita.html

В чем разница между подагрой и артритом, методы лечения, диагностики, признаки, симптомы и осложнения

Артрит и подагра: в чем разница, причины, лечение

Подагра (синоним: мочекислый артрит) – метаболическое расстройство, которое характеризуется отложением кристаллов в различных суставах. В статье мы разберем, что такое артрит и подагра, в чем разница.

Артрит

Внимание! В российской международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) идиопатическая подагра обозначается кодом M10.0.

Особенности артрита

Многие спрашивают, чем отличается подагра от артрита? Подагра – это мочекислый артрит. Пациенты также интересуются, как ее отличить от артрита? Ничего отличать не нужно, поскольку подагра – одна из форм этого заболевания.

Мочевая кислота образуется в виде плохо водорастворимого конечного продукта пуринового обмена в большей степени в печени, а в меньшей – в слизистой оболочке тонкого кишечника. В отличие от большинства животных, у людей практически отсутствуют уратоксидазы, которые метаболизируют мочевую кислоту до гидрофильного аллантоина. На 75% мочевая кислота выводится через почки.

Известны четыре чрезвычайно редкие врожденные патологии ферментов, связанные с повышенным синтезом пуринов. До концентрации около 400 мкмоль/л кислота присутствует во внеклеточных жидкостях в растворенной форме. Выше этого значения образуется насыщенный раствор, который осаждается в виде кристаллов мононатриевого урата.

Низкий уровень pH, обезвоживание и повреждение суставного хряща благоприятствуют локальному образованию кристаллов. Это объясняет преимущественное осаждение кристаллов в биомеханически нагруженном суставе, где преобладают относительно низкие температуры.

Кристаллы, осажденные в синовиальных жидкостях, образуют комплексы с иммуноглобулинами, аполипопротеинами и другими белками, которые связываются с поверхностными рецепторами тучных клеток и моноцитов.

Это приводит к высвобождению цитокинов и хемотаксических факторов, а также интенсивному притоку нейтрофильных гранулоцитов, которые участвуют в фагоцитозе кристаллов и высвобождают другие воспалительные медиаторы.

Процессы, приводящие к спонтанной регрессии приступа подагры, сложны.

Диагностика

Острый подагрический артрит характеризуется внезапным и чрезвычайно болезненным олигоартритом, который чаще поражает периферические суставы нижних конечностей.

Часто возникают системные признаки воспаления (лихорадка, лейкоцитоз, увеличение СРБ). Без лечения приступ подагры самостоятельно проходит через 1-2 недели.

Экстра-суставные проявления (бурсит, тендовагинит) и полиартикулярные формы возникают нечасто.

Бурсит

У 10% пациентов, пострадавших от приступа подагры, уровень мочевой кислоты в плазме нормален в острой фазе. Важно провести правильный дифференциальный диагноз с инфекционным артритом. Количество лейкоцитов при подагре превышает 10 000/мкл, при этом значительно преобладают нейтрофильные гранулоциты.

Выявление внутриклеточных кристаллов должно вызвать подозрение на подагру. Внеклеточные кристаллы также могут быть обнаружены у пациентов с подагрой при отсутствии выпота в суставах. Радиологические исследования и измерение экскреции мочевой кислоты для диагностики острой подагры не нужны.

Чтобы выявить наиболее распространенные причины вторичной подагры, следует проанализировать дифференциальную картину крови после того, как острая фаза спадет. У женщин в предклимактерическом периоде требуется исследовать функцию почек и щитовидной железы.

Первый приступ обычно проходит без последствий, но вероятны рецидивы. Подагра потеряла большое значение с открытием аллопуринола. Наиболее распространенным проявлением рецидивирующего заболевания становится медленно прогрессирующий синовит, который часто приводит разрушению суставов и костей.

Обзор симптомов заболеваний

Тесная связь между гиперурикемией и артериальной гипертензией хорошо документирована. Она основана на снижении почечной экскреции мочевой кислоты при повышенном уровне артериального давления. Существует и тесная связь подагры с метаболическим синдромом.

Ишемическая болезнь сердца часто встречаются при подагре. Если экскреция кислоты в моче составляет менее 600 мг/24 ч у страдающего подагрой, мочекаменная болезнь возникает примерно в 20%. Если показатель более 1000 мг/24 ч, риск увеличивается до 50%. рН мочи менее 5,5 способствует образованию камней.

Многие эксперты сомневаются, что хронические уратные нефропатии (почечная подагра) имеют важное значение в развитии почечной недостаточности. Большинство случаев, вероятно, связано с независимым уретральным заболеванием почек. Изолированная гиперурикемия не всегда требует лечения, в отличие от артрита.

Методы лечения

Лечение приступов артрита основано не столько на доказательствах, сколько на практическом опыте. Терапия первой лини – это высокая доза нестероидного противовоспалительного лекарственного средства. Это помогает увеличить экскрецию мочевой кислоты путем восстановления и охлаждения пораженного сустава.

Индометацин (до 150 мг/день) наиболее эффективен, но часто вызывает сильные побочные эффекты.

Эквивалентны по эффекту и немного лучше переносятся ибупрофен (до 2400 мг/день), напроксен (максимум 1250 мг/день), диклофенак (до 150 мг/день), этодолак (максимум 1200 мг/сут) и пироксикам (до 40 мг/сут).

Однако разные вещества не сравнивались напрямую друг с другом. Как только боль утихла, препарат постепенно отменяют.

Индометацин

Кортикостероиды, вводимые внутрисуставно или системно, в последние годы приобрели большее значение в терапии артрита. Пероральное введение преднизолона или преднизона (начальная доза 30-60 мг/сут в течение 2-3 дней, затем снижение дозировки в течение 10-14 дней) обычно действует менее эффективно.

Колхицин, митотический ингибитор, обладает противовоспалительным эффектом, предотвращая миграцию и высвобождение воспалительных медиаторов. Препарат имеет узкий терапевтический индекс и характеризуется выраженной токсичностью, которая напрямую зависит от дозы. Поэтому колхицин используют исключительно при противопоказаниях или непереносимости стандартной терапии.

Колхицин является субстратом P-гликопротеина – транспортного белка и изофермента цитохрома CYP3A4, поэтому он вызывает опасные взаимодействия. Согласно ретроспективному исследованию, 10% людей, получавших одновременно колхицин и кларитромицин, погибли.

Колхицин

Совет! Перед использованием медикаментозных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Категорически запрещено использовать перечисленные препараты без назначения. Необдуманное применение лекарств может привести к фатальным последствиям и долгосрочным осложнениям.

Источник: https://LechiSustavv.ru/obshhee/1148-v-chem-raznitsa-podagroy-i-artritom.html

Подагра – это артрит или артроз: различия и сходства

Артрит и подагра: в чем разница, причины, лечение

Как клинически проявляется подагра: это артрит или артроз, почему их сравнивают, что у них общего и чем отличается подагрический артрит от других болезней суставов. Прочитав данную статью, можно найти ответы на эти вопросы и разобраться в терминологии, чтобы окончательно уяснить, в каких случаях ставится тот или иной диагноз, и как все определяется с медицинской точки зрения.

Что объединяет эти заболевания

Чтобы разобраться, подагра – это артрит или артроз, чем отличается ревматоидный артрит от подагры, или что общего у подагры и ревматизма, для начала следует понять, как происходит распознавание, определение болезни, о чем говорит медицинский диагноз.

Всемирной Организацией Здравоохранения с целью систематизации данных разработана система классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Для удобства и стандартизации диагноза введена алфавитно-цифровая кодировка.

Такая классификация (справочник) позволяет установить определенные требования к оказанию медицинской помощи применительно к конкретной группе болезней (схема лечения, длительность терапии), провести анализ уровня смертности, тяжесть и восприимчивость к лечению, подсчитать распространенность (частоту возникновения).

Согласно принятой структуре МКБ-10, все болезненные состояния сгруппированы по объединяющим признакам, в частности по анатомической локализации. В соответствии с принципами классификации перечисленные заболевания отнесены к XIII классу и расположены под латинской литерой M.

Эта группа охватывает заболевания, поражающие кости, мышечную систему, суставно-связочный аппарат, соединительную ткань.

В зависимости от происхождения патологии, ее признаков и механизма развития, класс подразделяется на блоки, включающие заболевания, имеющие общие характеристики.

Так, различают:

  1. Артропатии – поражения суставов, имеющие неревматическое происхождение. Обычно они возникают на фоне иной патологии, и симптоматика артропатии напрямую зависит от вида этого основного заболевания. В рамках данного блока выделяют заболевания инфекционного характера (туберкулезный артрит, артрит при краснухе или микозах, дизентерийный, артрит гнойный/пиогенный и т.п.), воспалительного с поражением многих суставов (ревматоидные артриты, ювенильный, подагра), дегенеративно-дистрофического характера (различные виды артроза).
  2. Болезни мягких околосуставных тканей – внесуставные заболевания. В эту подгруппу входит также внесуставной ревматизм, ревматизм кожи, подкожной клетчатки.
  3. Диффузные заболевания соединительной ткани – болезни, стимулирующие системные нарушения и воспаления. Поражаются различные органы и системы организма. Такими являются: ревматическая полимиалгия, эозинофильный фасциит, красная волчанка, артропатия при гемофилии или новообразованиях.
  4. Дорсопатии – болезни, затрагивающие структуры позвоночника и окружающие ткани (сколиоз, остеохондроз, кривошея, анкилозирующий спондилит).
  5. Разновидности хондропатии и состояний, при которых нарушаются процессы формирования, роста, функционирования или восстановления костной ткани (остеопороз, остеомиелит, патологические переломы, плохое срастание).

Все перечисленные заболевания объединяет одно – наличие проблем с опорно-двигательным аппаратом. Нередко они имеют одинаковые симптомы: отсутствие внешних проявлений на первых порах, боль различной интенсивности и локализации, изменение формы сустава, скованность, тугоподвижность, ограничение дистанции ходьбы.

Эти признаки сходства и служат основанием для объединения в совокупность, но сказать, например, что артроз, ревматизм и подагра – это одно и то же, нельзя. Не зря эти формы болезни обозначаются различными медицинскими терминами, ведь каждая характеризуется рядом присущих ей свойств и наличием разъединяющих признаков.

Отличительные особенности подагры

По статистике самыми распространенными формами поражения суставов являются артрит и артроз, подагра выявляется значительно реже. Найти разницу между артритом и подагрой бывает проблематично, нередко они обладают аналогичной симптоматикой и сценарием.

Ревматизм, артрит, подагра: эти медицинские термины свидетельствуют об одном и том же состоянии – о наличии воспалительного процесса с характерными изменениями пораженного сустава.

Клинические проявления:

  • гиперемия кожи над пораженным участком, сопровождающаяся покраснением, ощущения жара на местном уровне;
  • припухание стопы;
  • болезненность при пальпации;
  • нарушение функций конечности, временная блокада сустава.

Артроз – процесс не воспалительный. Это дегенеративно-дистрофические изменения пораженного сустава, причиной которых является разрушение хряща, покрывающего суставные концы костей.

Артроз всегда связан с деформацией кости, потому его второе название – деформирующий остеоартроз.

Задаваясь вопросом, как отличить артроз от других заболеваний по внешним признакам, следует обратить внимание на разницу в типе боли.

В отличие от подагрического артрита, боль при артрозе носит механический характер, на начальном этапе она возникает лишь периодически, вечером после тяжелого дня или ночью, часто вследствие физической перегрузки.

За ночь или после продолжительного отдыха боль уменьшается или проходит. В случае подагры это всегда нестерпимая, внезапно появляющаяся стреляющая боль, настигает обычно во время сна.

Подагрическая атака может продолжаться от нескольких часов до недели, спустя несколько месяцев приступ повторяется.

Высказывание, что подагра и артрит – это одно и то же, может быть справедливо только в отношении этого вида заболевания. Данный постулат объясняется просто: рецидивирующий острый артрит является клиническим проявлением подагры.

Его считают одной из стадий течения болезни и первым внешним признаком.

Отличие подагры от артрита и ревматизма в том, что название подагра обычно применимо к процессу моноартикулярному (моносуставному) и одностороннему, причем пораженными бывают только суставы пальцев ноги.

Однако следует знать, что когда подагра переходит в хроническую стадию, обнаруживается тенденция к распространению, в патологический процесс вовлекается большее число суставных сочленений.

В таких случаях диагностируется подагрический полиартрит. Параллельно с его развитием происходит разрушение гиалинового хряща с образованием дефектов в костях. Такие полости впоследствии заполняются кристаллами уратов.

Происходит деформация сустава, утрачивается функциональная активность.

Ревматоидный артрит и подагра

Почему же сравнивают эти совершенно разные заболевания системного характера и как связаны мочевая кислота и ревматоидный артрит. Сравнение и поиск общего обусловлено схожестью симптомов.

Обе болезни – воспалительные, провоцируют боль, отек, красноту, натянутость кожи в зоне поражения.

Особенно симптомы схожи на поздних стадиях, когда лечение не производится, и при обследовании обнаруживаются уже хронические подагрические отложения в суставах, которые трудно отличить от ревматоидных узелков.

Стоит отметить, что костные анкилозы (так называют полную неподвижность сустава, наступающую в результате сращения концов сочленяющихся костей) при хронической подагре описаны, но на практике выявляются они чрезвычайно редко. Сужение суставной щели, деформации и анкилозы более характерны для артроза и ревматоидного артрита. Это можно считать еще одним отличием подагры от ревматоидного артрита.

Основное отличие ревматоидного артрита от подагры состоит в причинах развития воспалительных реакций. Если в первом случае причина воспалительного процесса – сбои в работе иммунной системы, то при подагре виной всему высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Исследования показывают, что у 5,3% больных РА была диагностирована одновременно и подагра.

Если наличие обоих заболеваний подтвердится, потребуется коррекция схем лечения (назначается диета, препараты, блокирующие синтез мочевой кислоты или способствующие ее удалению).

Помимо подагрического артрита существуют еще несколько клинических форм, считающихся нетипичными:

  • ревматоидная подагра – характеризуется множественным, нередко симметричным поражением суставов, распространившимся на сочленения кистей рук (лучезапястный, межфаланговый, пястно-фаланговый сустав).

    В связи с тем, что подобная локализация более типична для ревматоидного вида, такую подагру стали называть ревматоиднообразная;

  • сенильная ревматическая подагра – протекает с поражением проксимальных (верхних) частей рук и ног при отсутствии суставных деформаций. Что такое ревматическая подагра? Так называют симптомокомплекс, отражающий выраженную боль, скованность мышц плечевого или тазового пояса (либо одновременно). Болезнь начинается остро, среди хорошего самочувствия, симптомы могут постепенно нарастать. Встречается эта форма преимущественно у пожилых – после 50 лет.

 

Главное, чем отличается подагра от артрита, это происхождение. Важно удостовериться, что это подагрический сустав, т.е. что в его тканях (хряще, синовиальной мембране, суставной капсуле, эпифизах костей) выявлены отложения уратов.

Возникновение, течение и исход подагры определяет именно концентрация мочевой кислоты в крови и моче.

При повышении ее уровня в организме происходит накопление мочекислых соединений, отложение их в различных органах и тканях.

Постепенно, откладываясь в мягких тканях, кристаллы уратов формируют подагрические тофусы, которые способствуют возникновению воспаления в околосуставных сумках, сухожилиях.

Как отличить артрит от подагры по внешним признакам: наиболее достоверным диагностическим критерием служат приступы воспаления в местах скопления кристаллов. Их появление является второй стадией подагры. Этот период принято называть острый подагрический артрит, сопровождается всеми типичными признаками воспаления. Исключение: при артрите дополнительно наблюдается скованность в движениях, хруст в суставе при нагрузке. При подагре в дальнейшем обнаруживаются болезненные узелковые образования, напоминающие наросты, их появление сигнализирует о запущенности болезни.

В чем же разница между артритом и подагрой? Артрит, являясь самостоятельным суставным заболеванием, медленно, но неуклонно прогрессирует. Профилактические меры, лечебная гимнастика и медикаментозная терапия способны лишь облегчить симптомы и замедлить скорость развития болезни, которая в итоге приводит к снижению функциональных возможностей сустава.

Различия между подагрой и артритом в том, что подагра – метаболическое заболевание, а подагрический артрит – всего лишь симптом. Восстановив нарушенные обменные процессы и обеспечив нормальный уровень мочевой кислоты, можно уменьшить вероятность рецидива, устранить симптомы, добиться полной ремиссии и даже регресса осложнений болезни.

Источник: https://proartrit.ru/podagra-eto-artrit-ili-artroz/

Страница Доктора
Добавить комментарий